51/136. Aleta del prendedero: un procedimiento acertado para preservar la longitud óptima debajo- del tocón de la rodilla-amputación en la venda congénita de la constricción de la pierna. El uso de ' part' de repuesto; el tejido de un segmento amputado para cubrir un tocón con deficiencia suave del tejido es una opción viable para aumentar la forma del tocón y preservar la longitud funcional del tocón sin morbosidad dispensadora de aceite adicional. El procedimiento no requiere ninguna habilidad microsurgical si los tejidos se utilizan como transferencia de las aletas del prendedero del pedicle. Este concepto de aleta del prendedero hace la amputación distal a un sitio definitivo desfavorable de la amputación por ejemplo en la venda congénita de la constricción posible. Divulgamos adjunto un caso de la amputación distal al anillo de la constricción para ilustrar el uso de la aleta del prendedero en cirugía de la reconstrucción. ( info) |
52/136. Lanzamiento endoscópico de los anillos de la constricción del miembro en el útero. El síndrome amniótico de la venda es una condición esporádica que puede dar lugar a vendas de la constricción, a la amputación y a defectos múltiples de la pared craneofacial, visceral y de cuerpo. Ocurre en 1/1.200 a 1/15.000 de los nacimientos. La mayoría encajona el presente con las anomalías congénitas múltiples que son incompatibles con vida. Un pequeño grupo de fetos demuestra las constricciones aisladas del miembro que pueden causar la amputación severa de la disfunción del miembro o del miembro si están idas no tratado. Las lisis quirúrgicas dentro del útero acertadas de los anillos de la constricción se han divulgado. Divulgamos una caja de vendas amnióticas de la constricción que implican ambas piernas y que comprometen el flujo de sangre a la extremidad distal. El anillo de la constricción fue lanzado con éxito por una técnica quirúrgica endoscópica como mínimo invasor que evitaba la disfunción del miembro o la amputación severa del pie. ( info) |
53/136. Una causa y un tratamiento inusuales de desaceleraciones en ritmo cardíaco fetal. Las desaceleraciones del grado severo fueron detectadas durante la supervisión del ritmo cardíaco fetal en el término. Las desaceleraciones continuaron a pesar de el hospitalizado generalmente ' de las maniobras; posición de s. La examinación por ultrasonido reveló que un lazo del cordón umbilical fue llevado a cabo y exprimido en el puño fetal. La infusión de la oxitocina estimuló los movimientos fetales fuertes y frecuentes que hicieron el apretón fetal en el cordón umbilical al lanzamiento y a las desaceleraciones de FHR desaparecer. El trabajo inducido progresó rápidamente y dentro de 5 h entregaron un niño de término sano. ( info) |
54/136. Adherencia placentario-cerebral congénita: un caso inusual de la secuencia de venda amniótica. Informe del caso. La secuencia de venda amniótica es una secuencia de la interrupción que tiene un espectro amplio de las manifestaciones clínicas que se extienden de amputaciones parciales a los defectos craneofaciales y del miembro-cuerpo importantes de la pared. La mayoría de los casos divulgados de la adherencia placentario-cerebral pertenecen a los pacientes con los defectos craneofaciales severos que eran o mortinatos o que murieron algunas horas después del nacimiento. Los autores presentan un caso de un infantil masculino nacido con una adherencia placentario-cerebral con un defecto craneal. Esta adherencia fue separada en el nacimiento, y el encierro duraplasty y primario del cuero cabelludo fue realizado. Una examinación detallada de la placenta reveló la presencia de vendas amnióticas múltiples. El caso demuestra que el desarrollo postnatal temprano de la supervivencia y del normal es posible si la condición se trata puntualmente. ( info) |
55/136. Síndrome amniótico de la venda con la amputación del miembro después de la exposición al mifepristone en embarazo temprano. Hasta la fecha, el número de casos divulgó después de que la exposición al mifepristone solamente en embarazo temprano sea limitada. En 24 casos, solamente 1 observación de la malformación fetal asociada a mifepristone se ha divulgado previamente. Divulgamos un caso del síndrome amniótico de la venda con la amputación del miembro después de la exposición al mifepristone en embarazo temprano. Esta asociación plantea la cuestión de una relación causal posible. ( info) |
56/136. Extremidad más baja amenazante en un recién nacido de una venda amniótica seriamente constricting: un caso para el salvamento del miembro después de una carta recordativa funcional de seis años. Un niño presentó en el nacimiento con un miembro más bajo amenazante de la venda severa de la constricción. El salvamento del miembro fue realizado por reconstrucciones z-plasty de la emergencia y el nervio sural subsecuente que injertaban a un déficit segmentario fibrótico en el nervio ciático. La carta recordativa durante un período de seis años nos permite proporcionar una perspectiva favorable con respecto al uso funcional de la extremidad y de la ausencia de lymphedema crónico, pero ella tiene una discrepancia significativa de la longitud del miembro. No hay virtualmente información sobre el resultado funcional de largo plazo de tales casos, aunque la enseñanza del libro de textos aconseje uno para intentar salvamento de la emergencia de una extremidad que sea amenazada por una venda amniótica congénita seriamente constricting. La carta recordativa de nuestro paciente nos equipa de la información del resultado de modo que poder ahora informar mejor a padres cuando estén hechos frente de nuevo con este problema en el recién nacido. ( info) |
57/136. Complejo de la cuerpo-pared del miembro en asociación con secuencia del sirenomelia. El complejo de la cuerpo-pared del miembro y la secuencia del sirenomelia son defectos de nacimiento infrecuentes y su asociación es extremadamente rara. Sus manifestaciones traslapadas y su concurrencia en nuestro paciente sugieren que comparten una causa común y pertenecen a un grupo de condiciones patológico estrechamente vinculadas. La interrupción vascular embrionaria puede ser una patogenesia común en ambas anomalías. ( info) |
58/136. La parálisis periférica del nervio se asoció a síndrome congénito de la venda de la constricción. De 21 pacientes con la venda congénita de la constricción el síndrome trató en nuestra clínica a partir de 1967 a 1988, cuatro tenía vendas de la constricción próximas a la muñeca. Tres de éstos también tenían una parálisis periférica del nervio. La última descompresión quirúrgica no ayuda pero la diagnosis temprana, usando métodos del electrodiagnóstico, y el neurolysis o el nervio que injerta cuanto antes pueden mejorar la función de nervio. ( info) |
59/136. Síndrome amniótico de la venda (ABS): informe de un caso. El síndrome amniótico de la venda (ABS) es una colección rara de malformaciones asociadas a los filamentos thread-like que conectan el amnion y cualquier parte del feto. Se divulga un caso donde los anillos de la constricción y la amputación de los dedos y del labio de hendidura/del paladar de hendidura constituyeron las características principales de este síndrome. ( info) |
60/136. Laguna coriorretinal en el síndrome amniótico de la venda. Las malformaciones en el síndrome amniótico de la venda (ABS) son debido a la colocación de trampas de piezas fetales por la venda fibrosa en el saco amniótico. Los miembros son los lo más comúnmente posible afectados seguidos por defectos craneofaciales en una mitad de pacientes. Los defectos oculares incluyen leukomas córneos y los colobomas de la tapa a menudo contiguos con las hendiduras, el estrabismo, el hypertelorism, y microphthalmos faciales. Los defectos o las lagunas coriorretinales unilaterales son resultados raros en el ABS. Divulgamos a un niño femenino con un defecto tan lagunar junto con anormalidades nerviosas centrales, y discutimos la diagnosis diferenciada y las implicaciones embryopathic. ( info) |