11/30. Fulminans de la púrpura -- daño de tejido suave como manifestación de la sepsia bacteriana. Presentamos aquí dos cajas de los fulminans de la púrpura (picofaradio), una complicación rara de la septicemia. Su del curso aviso fulminante generalmente el cirujano en la acción rápida y agresiva. Aunque pueda llevar a veces a la mutilación de un paciente, sin embargo es un procedimiento salvavidas. Una decisión para amputar las cuatro extremidades es muy difícil, para los padres y para el cirujano. Por lo tanto uno debe estar absolutamente seguro que esta estrategia de gerencia es la única manera de ahorrar el patient' vida de s. Dos casos de tratamiento meningocócico y estafilococio de la sepsia se describen en este papel. El acercamiento quirúrgico se discute junto con una revisión de la literatura. ( info) |
12/30. Sepsia del estafilococo áureo y el síndrome del waterhouse-Friderichsen en niños. El estafilococo áureo se ha reconocido cada vez más como causa de la enfermedad invasor severa. Describimos a tres niños que murieron en nuestra institución después de la deterioración clínica rápidamente progresiva de esta infección, con la implicación de necrotización de la pulmonía y del múltiple-órgano-sistema. La identificación de la hemorragia suprarrenal bilateral en la autopsia era característica del síndrome del waterhouse-Friderichsen, una constelación de resultados asociados generalmente a meningococcemia fulminante. La relación genética cercana entre los tres aislantes responsables de aurífero, uno susceptible a la meticilina y dos resistentes a la meticilina, rayas de S. la relación estrecha entre los aislantes auríferos auríferos de S. y meticilina-resistentes meticilina-susceptibles virulentos de S. ahora que circulan en la comunidad. ( info) |
13/30. Fulminans de la púrpura y hemorragia suprarrenal debidos agrupar meningococcemia de Y en una mujer mayor. Admitieron a una mujer previamente sana de 70 años con una historia de un día del malestar, de la garganta dolorida, de la náusea, de vomitar, de rigores, y de la confusión. La encontraron para estar en choque séptico con los fulminans de la púrpura y diseminó la coagulación intravascular. Ella murió en el plazo de 36 horas de admisión. Las culturas de la sangre crecieron al grupo de los meningitidis de la neisseria que la autopsia del Y. reveló la evidencia del choque y de la hemorragia suprarrenal bilateral. ( info) |
14/30. Bacteremia neumocócico fatal con la coagulación intravascular diseminada y síndrome del waterhouse-Friderichsen en un adulto esplenectomizado vacunado. Informe del caso. El bacteremia neumocócico fatal, la coagulación intravascular diseminada y el síndrome de Friderichsen del Waterhouse en un adulto vacunado, esplenectomizado fueron causados por el serotipar 22F (clasificación danesa), que no fue incluido en la vacuna. Revaccination con 23 profilaxis neumocócica valent de la vacuna y del antibiótico se aboga para los pacientes que han experimentado el splenectomy. ( info) |
15/30. Síndrome del waterhouse-Friderichsen causado por el tipo b de Hemophilus-influenzae en un adulto joven inmunocompetente. Una mujer previamente sana de 19 años tenía una enfermedad febril con la hipotensión, la cianosis progresiva, y una erupción petequial de desarrollo. A pesar de terapia agresiva frente a choque y a la coagulación intravascular diseminada, el paciente sufrió un fallo cardiaco y no podría ser reanimado. El tipo b del Hemophilus influenzae fue cultivado de la sangre y del ecovirus 30 del líquido cerebroespinal post mortem. El tipo fulminante infección de los influenzae de H de b en un adulto inmunocompetente es raro pero se debe reconocer como causa posible del síndrome del waterhouse-Friderichsen. ( info) |
16/30. Síndrome neumocócico del waterhouse-Friderichsen a pesar de un bazo normal. Una hembra previamente cabida de 56 años presentó con una septicemia neumocócica rápidamente progresiva y fatal con la coagulación intravascular diseminada. Los estudios post mortem confirmaron un síndrome del waterhouse-Friderichsen y revelaron un bazo anatómico normal; los diplococos intracelulares fueron vistos dentro de los macrófagos esplénicos que proporcionaban evidencia de la función esplénica normal. Éste aparece ser solamente el segundo caso del síndrome del waterhouse-Friderichsen debido a la septicemia neumocócica en un paciente con un bazo normal. ( info) |
17/30. Diagnosis del ultrasonido de la hemorragia suprarrenal en meningococcemia. Dos casos de hemorragia suprarrenal en el meningococcemia detectado por ultrasonido se divulgan. La detección antes de la muerte de patología suprarrenal puede tener implicaciones pronósticas y terapéuticas importantes. El aspecto sonográfico puede ser eco-libre, mezclado, o ecogénico. La examinación abdominal del ultrasonido puede ser una herramienta no invasor eficaz en el diagnóstico de hemorragia suprarrenal. ( info) |
18/30. meningitis del Hemophilus influenzae y síndrome del waterhouse-Friderichsen en un adulto. Un hombre de otra manera sano de 36 años tenía dolor abdominal, vomitar, sepsia, y coagulación intravascular diseminada (DIC). La laparotomía exploratoria negativa fue seguida pronto por muerte. La autopsia demostró el Hemophilus influenzae (tipo meningitis de B), implicación múltiple del órgano con DIC, y necrosis hemorrágica suprarrenal bilateral (síndrome del waterhouse-Friderichsen). Este paciente es el cuarto adulto divulgado con meningitis de los influenzae de H y el infarto hemorrágico de las glándulas suprarrenales, y el primer tal paciente con una catástrofe abdominal evidente. ( info) |
19/30. Síndrome del waterhouse-Friderichsen sin la púrpura debido al grupo B. del Hemophilus influenzae. Se describe un segundo registró el caso del síndrome del waterhouse-Friderichsen, sin la púrpura, debido al Hemophilus influenzae. Se sugiere que la ausencia de púrpura imposibilite la diagnosis del síndrome del waterhouse-Friderichsen debido a este organismo. ( info) |
20/30. Infección de forma aplastante del poste-splenectomy con los shigelloides de plesiomonas en un paciente curado de Hodgkin' enfermedad de s. Un informe del caso. Las deficiencias inmunes de Hodgkin' la enfermedad de s persiste a un cierto grado incluso después curan a los pacientes clínico; éstos se pueden amplificar por la pérdida de funciones inmunológicas esplénicas después de laparotomía y de splenectomy del estacionamiento. Los autores someten un informe del caso en donde una bacteria de la virulencia relativamente baja, shigelloides de plesiomonas, fue asociada a una septicemia rápidamente fulminante, coagulación intravascular diseminada, síndrome del waterhouse-Friderichsen, y muerte en un paciente esplenectomizado libremente de Hodgkin' enfermedad de s por aproximadamente cinco años. Esto acentúa la necesidad de la observación prolongada, de la diagnosis rápida, y de la intervención agresiva en los pacientes immunocompromised, especialmente ésos supuesto curados de malignidad hematológica anterior. ( info) |