11/331. lever ischemi som en komplikation efter justering av posttraumatisk gibbus vid thoracolumbar korsningen. STUDIE DESIGN: Detta är en fallbeskrivning av lever ischemi sekundärt till celiac bålen pylorusstenos som en komplikation efter justering av en preoperative 30 grader gibbus vid thoracolumbar korsningen. MÅL: Ett högt index av misstänksamhet är behövs för att en tidig diagnos av lever ischemi i någon inställning. Efter spinal återuppbyggnad innebär förlänga, bör symptom suggestiva av en akut buk tillsammans med kraftigt förhöjda lever enzymer utvärderas med en angiogram att kontrollera för celiac bålen pylorusstenos. Sammanfattning av BAKGRUNDSUPPGIFTER: Granskning av litteraturen visade inga rapporterade fall lever ischemi eller beskrivningar av celiac bålen pylorusstenos status efter spinal kirurgi. Även i oftast tillhörande inställningar fördröjd diagnos av båda fenomen ofta med möjliga morbid konsekvenser. metoder: Ett fall läggs fram av en patient som genomgick gibbus korrigering och återupprättandet av förlorade främre intervertebral avstånd vid thoracolumbar korsningen. Efter kirurgi utvecklat skandinaviska hepatit, perforerade gallblåsa och splenic infarkt sekundära celiac bålen pylorusstenos-a resultatet av cephalad förskjutningen av celiac bålen och komprimering av gatan av diaphragmatic ligament. RESULTAT: En framväxande förberedande laparotomy med Cholecystektomi utfördes följt av en angiogram, som visade pylorusstenos på celiac bålen. Efter publiceringen av den arcuate ligament, patientens tillstånd förbättras snabbt, och han gjorde en fullständig återhämtning. SLUTSATSER: Följderna av en fördröjning vid diagnostik av lever ischemi kan bli katastrofala. En medvetenhet om möjligheten till denna komplikation efter spinal förlänga bör underlätta en snabb angiogram och operativa insatser. ( info) |
12/331. Henoch-Schonlein purpura med thoraco-ländkotor rygg fälls ut genom att hoppa trampolin. En 9-årig pojke med Henoch-Schonlein Purpura (HSP) presenteras med en arthropathy thoraco-ländkotor ryggradens. Pojken spelas på en trampolin i flera dagar innan låg-back pain. Vascultic rash av HSP känns att vara beroende av trycket. Författarna spekulerar att arthropathy av HSP också påtryckningar-beroende och att låga tillbaka smärta i denna patient var därmed att den föregående trampolin hoppning. ( info) |
13/331. Akut traumatiska myelopathy sekundärt till ett bröst potatiscystnematod i en professionell fotbollsspelare. STUDIE DESIGN: Fallbeskrivning av akut traumatiska myelopathy sekundärt till bröst synovial potatiscystnematod i en professionell fotbollsspelare. SYFTE: Att framhäva undersökning för myelopathy och beskriva radiografi och kärnmagnetisk resonans resultaten av en sällsynt källa till traumatiska myelopathy. BAKGRUND: Magnetic resonance imaging är den bästa första utvärderingen för myelopathy i en traumatisk inställning. Förhöjt skydd medvetenhet under utvärderingen av en spelare som deltar i en traumatisk incident tillåts diagnostisering av potentiella sladd skador och förlamning. metoder: Ett ämne med symtom som följd av ett direkt slag baksidan utvärderades för myelopathy, med diagnos biträdd av magnetic resonance imaging används för att identifiera källan till oordning. RESULTAT: Diagnosen tillåts en kirurgisk excision av de traumatiska synovial potatiscystnematod och full ersättning för den skadade fotbollsspelaren. SLUTSATSER: medvetenhet under granskningen för myelopathy i en akut skadade friidrottare är absolut nödvändigt att fråga den prövningsansvarige vill ordna de korrekta diagnostiska undersökningarna och därigenom ge dig av på en kirurgisk korrigering av problemet. ( info) |
14/331. Bilaterala vocal cord förlamning efter främre massundersökning discoidectomy och fusion vid fall av whiplash massundersökning rygg skada: en fallbeskrivning. BAKGRUND: Bilaterala vocal cord förlamning är en risk för främre massundersökning discoidectomy och fusion. Diskuterar vi mekanismen för vocal cord förlamning och försiktighetsåtgärder som är nödvändiga för att undvika denna katastrofala komplikation. Sällsynta fall av bilaterala vocal cord förlamning efter främre massundersökning discoidectomy och fusion (ACD/F) rapporteras. MÅL beskrivning: Patienten, en 37-årig hane, var paraplegic, hade bilaterala inneboende hand muskel svaghet och sphincter engagemang efter en whiplash massundersökning ryggmärgsskada. En C5-C6 ACD/F för traumatiska C5-C6-skiva prolapse framfördes. Den tredje postoperativa dagen utvecklade han svårt att hosta och en husky röst. Otolaryngological utvärdering visade bilaterala vocal cord förlamning. Han krävs senare en tracheostomy som delvis lindras hans stora symptom. SLUTSATS: I patienter som genomgår ACD/F, en obligatorisk preoperative utvärdering av sång linorna bör utföras. En lämplig ändring i kirurgiska planering bör göras om vocal cord pares är diagnosen preoperatively för att förhindra bilaterala vocal cord förlamning. Korrekt och förnuftig användning av Cloward upprullningsdon förespråkas. ( info) |
15/331. Massundersökning rygg skador i den före detta friidrottare. Särskilda överväganden måste föras in i spel när läkaren rådfrågas om när för att idrottsutövare att återvända till spela efter skada. Detta gäller särskilt för hjärna och ryggmärg skada. Även om det är vanligtvis bäst att vara på den konservativa sidan, kanske är alltför tystlåten om att tillåta alla friidrottare att återvända mycket skadlig för den före detta friidrottare och/eller hela teamet. Därför behooves för sport läkaren att vara upplyst med avseende på inte bara vilken typ av skada friidrottare har men också art, varaktighet och de repetitiva aspekterna av trauma tillsammans med inneboende styrkan hos en spelare. Denna artikel kommer att ge Sport läkare kriterier för sunda beslut om återvändande till konkurrens efter massundersökning rygg skada och "funktionella" massundersökning spinal pylorusstenos. ( info) |
16/331. Skadorna av flygplansbesättningar på mata ut från sina flygplan. Detta dokument beskriver några av de skador som åsamkats av flygplansbesättningar som matas ut från sina flygplan efter mid-air kollision, och diskuterar vilka typer av skada som sådana patienter får lida. ( info) |
17/331. Främre massundersökning subluxation: en unstable position. De radiologic tecken på livmoderhalscancer främre subluxation är subtil. Även när erkända, får inte skada anses betydande. Främre subluxation är dock den mest unstable massundersökning ryggmärgsskada. De två fallbeskrivningar illustrerar instabilitet i livmoderhalscancer ryggen i denna typ av skada. Radiologiskt diagnostiska funktioner på den laterala radiograph beskrivs och erkännande av instabilitet på rörlighet studier diskuteras. ( info) |
18/331. Traumatiska intratumoral blödning som det visas Symptomet på en spinal neurinoma. Fallbeskrivning. Intratumoral blödning som visas Symptomet av spinal tumörer är sällsynta. Författarna beskriver en patient som presenteras med snabbt avancerar paraplegi 24 timmar efter att upprätthålla en mindre traumatisk skada av ryggradens bröstkorgsdel. Radiologiska utvärdering visat ett bröst-låg intradural tumör som var resected och befunnits vara en neurinoma där allvarliga intra - och peritumoral blödning avslöjades. Radiologiska, kirurgiska och patologiska resultaten presenteras och diskuteras. ( info) |
19/331. Ockulta ligamentous skada av livmoderhalscancer ryggen. Utvärdera massundersökning av ryggen för skada är en viktig del av bedömningen av traumatiserade patienten. Klinisk undersökning och röntgenundersökningar är de traditionella metoder för denna utvärdering. Ofta är en tillförlitlig klinisk undersökning dock inte möjligt på grund av huvudet skada, ändrade mentala status eller "störande" skador. I sådana fall får livmoderhalscancer rygg skada som inte syns på röntgenundersökningar missas. Detta mål betänkande illustrerar en rent ligamentous livmoderhalscancer rygg skada till följd av livmoderhalscancer instabilitet. Vi beskriver vår metod med screening för och utvärdera dessa typer av skador med läkare-kontrollerad undersökning under genomlysning stretch, böjning och sträckning och förlängning. ( info) |
20/331. Hindbrain stroke hos barn orsakas av extrakraniell vertebral gatan trauma. Hindbrain transienta ischemisk attacker (TIAs) kulminerade i posterior omsättning penseldrag beskrivs i fem barn. Atlantoskandisk-axial subluxation och angiographical dokumentation C1 C2 nivå kranskärlens patologi dokumenteras i en patient. Fyra ytterligare patienter med nästan identiska kliniska presentationer, posterior fossa TIAs, stroke och basilar angiographical patologi ses över. En mekanisk traumatiska etiologin föreslås. Oförklarade transienta upprepade hjärnstammen och cerebellar sympotomatology kan bero på extrakraniell vetebral gatan pylorusstenos eller ocklusion av atlantoskandisk-axial instabilitet. Efter lämplig dokumentation, kan stabilisering förhindra ytterligare TIAs eller linjer. ( info) |