1/304. rupture d'isolement du septum ventriculaire après trauma émoussé de coffre. La rupture d'isolement de du septum ventriculaire après trauma émoussé de coffre est une affection traumatique très rare. Un homme de 21 ans a été admis à notre hôpital en raison du trauma émoussé de coffre et d'une rupture d'avant-bras. L'échocardiographie initiale n'a pas montré les lésions pathologiques intracardiaques ou extracardiaques, mais 12 heures plus tard cet examen a été répété en raison du début d'un murmure holosystolic. Une rupture traumatique peu commune du septum ventriculaire a été démontrée. L'état hemodynamically stable du patient a permis à la réparation chirurgicale d'être exécutée 3 mois plus tard. ( info) |
2/304. rupture cardiaque et péricardique émoussée combinée : examen de la littérature et du rapport d'un nouvel algorithme diagnostique. Le spectre des dommages cardiaques émoussés varie du choc cardiaque asymptomatique à la rupture cardiaque immédiatement mortelle. Bien que la majorité de victimes soutenant la rupture cardiaque émoussée meurent avant de recevoir l'attention médicale, certains survivent à l'évaluation. Le diagnostic de la rupture cardiaque, si établi, résulte typiquement des signes et des symptômes du tamponnage péricardique. Cependant, quelques patients peuvent avoir remarquablement peu de signes et symptômes suggestifs des dommages cardiaques et représenter un défi diagnostique significatif. Nous fournissons deux caisses de rupture cardiaque dans lesquelles le diagnostic a été retardé par la présence d'une larme péricardique associée avec la décompression dans le médiastin et l'espace pleural. Dans ni l'un ni l'autre des cas a fait des algorithmes institutionnels existants pour l'aide cardiaque émoussée de dommages en établissant le diagnostic avant la cession aiguë du patient. La présence des dommages péricardiques de coexistence dans ces patients avec la rupture cardiaque émoussée a obscurci le diagnostic, menant aux décès de ces patients. Un examen de ces deux cas et d'examen de la littérature est équipé de recommandations pour des algorithmes diagnostiques dans les patients soutenant le trauma thoracique émoussé avec des dommages cardiaques et péricardiques possibles. ( info) |
3/304. Réparation de la rupture ventriculaire gauche après remplacement de valvule mitrale : utilisation d'une correction et d'une colle de teflon. La rupture du mur ventriculaire gauche est une complication peu fréquente mais mortelle après remplacement de valvule mitrale. Nous présentons le cas d'un patient dans qui une telle rupture a été avec succès réparée dans l'unité de soins intensifs avec une correction de feutre de teflon coincée en place avec la colle. ( info) |
4/304. Répétez les attaques syncopal dues au pseudoanévrysme ventriculaire droit postchirurgical. Le pseudoanévrysme de la bonne région ventriculaire de sortie est une lésion rare provoquée par la rupture du mur ventriculaire qui permet au sang de couler dans l'espace environnant. Il complique souvent la chirurgie impliquant ventriculotomy droit et augmente progressivement dans la taille, donc entraînant la compression de voie aérienne, l'asymétrie pulmonaire de perfusion, le thromboembolism, et la rupture. Nous rendons compte d'un patient qui a développé le pseudoanévrysme ventriculaire droit tôt après chirurgie pour le défaut septal atrioventriculaire avec la tétralogie de Fallot et de réparation chirurgicale nécessaire de secours dus à de basses attaques syncopal de débit cardiaque et de répétition. ( info) |
5/304. rupture ventriculaire droite pendant la ressuscitation cardio-pulmonaire de fermé-coffre après pneumonectomy avec pericardiotomy : un rapport de cas. ARRANGEMENT : L'effondrement d'un patient juste après le bon pneumonectomy avec pericardiotomy droit eu comme conséquence la ressuscitation cardio-pulmonaire de fermé-coffre, le thoracotomy suivant, et la cession secondaire à la rupture ventriculaire droite. Interventions : la ressuscitation de Fermé-coffre avec les tubes ouverts et fermés de coffre et les interventions médicales et liquides étaient insatisfaisantes, rendant nécessaire le thoracotomy suivant. RÉSULTATS ET CONCLUSIONS PRINCIPAUX : La rupture ventriculaire droite pendant la ressuscitation a été trouvée pendant le thoracotomy suivant. Ces rupture et insuffisance de ressuscitation de fermé-coffre ont été senties pour être associées au pneumonectomy effectif et pericardiotomy. La pathophysiologie et le rôle du l'ouvrir-coeur contre des mesures resuscitative de fermé-coffre sont discutés. ( info) |
6/304. L'électrocardiogramme dans la rupture atriale droite traumatique. Nous rapportons le cas d'un homme précédemment en bonne santé de 20 ans qui a eu une rupture traumatique de l'oreillette droite. Sur l'admission on a enregistré un électrocardiogramme (ECG) qui est fortement remarquable et, rétrospectivement, suggestif pour le diagnostic. Le patient est mort peu après l'ECG, et le diagnostic a été fait à l'autopsie. ( info) |
7/304. rupture traumatique de la valve aortique et de l'aorte croissante diagnostiquées par l'échocardiographie transesophageal. L'emplacement le plus commun pour la rupture de l'aorte par suite du trauma émoussé de coffre est au niveau de l'isthme. La rupture de la valve aortique avec la rupture concomitante de l'aorte croissante est une entité rare et seulement relativement peu de patients subissant des tels dommages survivent à la chirurgie. Le diagnostic tôt de tels dommages sont critique pour faciliter l'intervention opportune. Nous rapportons un cas d'un mâle âgé de 17 ans qui a soutenu une rupture laissée le tranchant coronaire et l'aorte croissante dans un accident de circulation routière. Le diagnostic a été preoperatively fait par l'échocardiographie transesophageal et il a subi la réparation chirurgicale réussie avec l'apposition primaire du tranchant et de la fermeture déchirés de l'aorte avec une correction péricardique. Le diagnostic préopératoire de cette combinaison rare des dommages n'a pas été jusqu'ici fait par l'échocardiographie transesophageal. ( info) |
8/304. rupture aiguë d'un aneurysm faux ventriculaire gauche. L'aneurysm ventriculaire gauche se développent quand la rupture du mur ventriculaire libre est contenue par les tissus environnants inflammatoires. Ces aneurysms faux se rompent secondairement et devraient être traités peu après diagnostic. Le diagnostic est suggéré par l'échocardiographie et confirmé par la cathéterisation cardiaque. La chirurgie immédiate est recommandée, avec la bonne survie dans la plupart des rapports. Le patient présenté dans ce rapport avait rompu son aneurysm faux ventriculaire gauche avant diagnostic. Il a été actionné et a eu un bon cours postopératoire initial. Il est mort plus tard d'une infection pulmonaire grave. ( info) |
9/304. rupture cardiaque aiguë pendant l'essai de fatigue d'échocardiographie de dobutamine-atropine. Nous rapportons une rupture cardiaque aiguë pendant l'essai de fatigue d'échocardiographie de dobutamine-atropine le sixième jour après admission pour un infarctus du myocarde aigu d'inferoposterior compliqué avec l'effusion péricardique douce. ( info) |
10/304. Suintant le type rupture cardiaque réparée avec l'injection percutanée de la fibrine-colle dans l'espace péricardique : rapport de cas. Deux patients, un homme de 56 ans et un femme de 81 ans qui ont été admis à l'hôpital en raison de l'infarctus du myocarde aigu anteroseptal, ont été au commencement traités avec succès avec l'angioplastie coronaire transluminale percutanée directe. Cependant, les deux patients plus tard ont développé le choc cardiogénique soudain dû au tamponnage cardiaque provoqué par la rupture libre ventriculaire gauche de mur (LVFWR). Incitez, pericardiocentesis de sauvetage a été exécuté, puis la fibrine-colle a été injectée par voie percutanée dans l'espace péricardique. Après le procédé, il n'y avait aucune effusion péricardique discernable sur l'échocardiographie et l'état hémodynamique est devenu stable. Le traitement chirurgical était le procédé standard pour LVFWR, mais la thérapie percutanée de fibrine-colle peut également être considérée pour suinter le type LVFWR. ( info) |