1/113. Rupture gastrique secondaire à la manoeuvre de Heimlich réussie. Une caisse mortelle de rupture gastrique suivant la manoeuvre de Heimlich est rapportée. Cette complication représentant un danger pour la vie seulement a été rapportée précédemment dans sept patients présentant un taux de mortalité élevé. Tous les patients devraient être évalués juste après cette manoeuvre pour toutes les complications potentiellement représentant un danger pour la vie. ( info) |
| Trois enfants en bas âge avec le volvulus gastrique aigu se produisant pendant la première semaine de la vie sont présentés, apportant tout le nombre de cas rapportés dans la période néonatale à neuf. Les radiographies abdominales et les études de constrast de l'appareil gastro-intestinal supérieur étaient presque identiques dans chacun des trois enfants en bas âge et ont montré un modèle caractéristique qui a permis le diagnostic préopératoire clair. Il est essentiel que le radiologiste identifient les dispositifs radiographiques du volvulus gastrique aigu, puisque l'intervention effective prompte est obligatoire pour empêcher les complications en retard, qui incluent la perforation et la mort gastriques. ( info) |
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4/113. Résultats de la tomographie calculée (CT) de la rupture gastrique après trauma émoussé. Un charpentier de 49 ans a été frappé par le bois de construction autour de son abdomen supérieur pendant 1 heure après déjeuner. La tomographie calculée immédiate a été prise, suivi de la laparotomie de secours montrant la rupture gastrique accompagnée avec l'hémorragie de la veine mésentérique supérieure. Hemostasis et gastrectomy partiel distal suivis de reconstruction d'anastomose de Billroth-I ont été exécutés. Ici, nous rapportons les résultats abdominaux de tomographie calculée d'un patient avec la rupture gastrique après trauma émoussé. Le cas actuel, qui est seulement le deuxième un tel cas a rapporté en littérature anglaise, a suggéré que la tomographie calculée soit utile pour évaluer des dommages associés dans les patients gastriques de rupture, pour détecter l'air libre intrapéritonéal qui peut être manqué par X-rays, et pour localiser la lacération de la rupture. ( info) |
5/113. Érosion gastrique de mur par un abcès amibien de foie dans une fille de 3 ans. L'occurrence d'un abcès amibien de foie (aile DU nez) se rompant dans l'estomac est rapportée. Hélas chez les enfants peuvent avoir des présentations atypiques, ayant pour résultat le diagnostic retardé et la morbidité et la mortalité accrues. Le traitement opportun est habituellement suivi de rétablissement complet. ( info) |
6/113. Herniation et perforation intrathoraciques 18 ans après fundoplication ouvert de Nissen. Le fundoplication de Nissen est le procédé chirurgical le plus généralement exécuté dans la gestion de la maladie de reflux gastroesophageal. Les perforations oesophagiennes et gastriques le plus généralement se produisent dans la période perioperative et portent la morbidité significative. Nous décrivons un cas unique de perforation gastrique intrathoracique d'enveloppe et de sa pathophysiologie suspectée presque deux décennies après le procédé original. ( info) |
7/113. choc et dyspnée après ressuscitation cardio-pulmonaire : une caisse de rupture gastrique iatrogenic. La rupture de l'estomac est une complication rarement rapportée de ressuscitation cardio-pulmonaire. Le nombre de cas a rapporté dans la littérature depuis 1970 ne dépasse pas 30. Nous présentons un cas récent d'une jeune femme soumise à la ressuscitation cardio-pulmonaire dans qui une rupture gastrique a provoqué le pneumoperitoneum massif avec le choc hémodynamique et l'échec respiratoire. La distension principale de l'abdomen et un emphysème sous-cutané étendu étaient présents. Après rétablissement des conditions hémodynamiques et d'un thoracique-abdomen en spirale diagnostique les CT balayent, une urgence laparoptomy ont été exécutés. Nous avons trouvé deux défauts linéaires de la peu de courbure de l'estomac, qui ont été traités par la fermeture avec une suture interrompue primaire de deux-couche. Le rétablissement postopératoire était calme. La rupture gastrique Iatrogenic porte un à haut risque de la mortalité. Une réparation chirurgicale prompte de diagnostic et de secours sont essentielle pour la survie des malades. ( info) |
8/113. Perforation gastrique spontanée dans les jumeaux prématurés. Deux paires de nouveau-nés prématurés identiques et non identiques procédant à partir des grossesses jumelles ont été opérées pour la perforation gastrique spontanée. Les nouveaux-nés dans notre cas, une fille et grossesses différentes d'un garçon deux ont été livrés par la césarienne de secours. Leurs âges gestational étaient de 30 et 32 semaines, et leur poids de naissance 1400 et 2100 g, respectivement. Tous les deux nouveau-nés étaient traités dans l'unité néonatale de soins intensifs quand les perforations ont été diagnostiquées. Ils ont présenté médicalement des symptômes brusques de distension et de pneumoperitoneum abdominaux. Les emplacements des ruptures ont été situés au mur gastrique antérieur près de la jonction gastroesophageal. Les jumeaux d'enfant de mêmes parents par conséquent ont été également observés très soigneusement et heureusement ils n'ont développé aucun symptôme clinique semblable. Chacun des quatre jumeaux a été finalement déchargé de l'hôpital en bon état. ( info) |
9/113. Rupture gastrique après manoeuvre de Heimlich et ressuscitation cardio-pulmonaire. L'obstruction est un problème commun de secours. La manoeuvre de Heimlich est incontestablement efficace en soulageant l'obstruction des voies respiratoires. Les complications sérieuses et représentant un danger pour la vie peuvent surgir, cependant, si la manoeuvre est appliquée inexactement. Deux caisses de rupture gastrique après manoeuvre de Heimlich sont rapportées. Étendez le public, des infirmiers et les professionnels médicaux devraient être instruits avec la technique correcte de la manoeuvre de Heimlich et de ses complications potentielles. Tous les patients recevant la manoeuvre de Heimlich devraient être examinés par un médecin expérimenté. ( info) |
10/113. Oxygénation Extracorporeal de membrane pour des nouveaux-nés avec la rupture gastrique. L'oxygénation Extracorporeal de membrane (ECMO) a été identifiée pour être salutaire pour surmonter non seulement l'hypertension pulmonaire persistante de la détresse nouveau-née, mais également cardio-pulmonaire due au sepsis néonatal. Cependant, peu de papiers ont rendu compte de l'efficacité d'ECMO pour le sepsis chirurgical dans les nouveau-nés avec les maladies fondamentales. Ce document rapporte notre expérience avec ECMO dans trois nouveaux-nés avec la rupture gastrique, une des causes les plus sérieuses du sepsis chirurgical dans la période néonatale. Au cours des 12 dernières années, 14 nouveaux-nés ont eu la rupture gastrique ; 3 ont développé la détresse cardio-pulmonaire mortelle que des stratégies conservatrices, y compris des soins intensifs agressifs, pour contrôler, et ont été choisie pour ECMO. Les données cliniques de ces patients ont été rétrospectivement analysées. La période de début et la durée d'ECMO ont varié de 23 à 143 h de l'âge et à 72 à 294 h, respectivement. Dans l'affaire 3, compliqué par hémorragie 1ntra-abdominale massive pendant l'ECMO, des anticoagulants étaient changés seule de l'héparine en utilisation combinée avec le mesilate de nafamostat, un inhibiteur de thrombine avec une demi vie très courte. L'ultra-filtration ou la hémodialyse a été ajoutée dans deux cas pour régler la surcharge massive de volume liée à l'échec rénal. En dépit des complications hémorragiques importantes dans deux cas, tous les patients ont survécu. Ainsi, ECMO peut être salutaire dans les nouveau-nés de gestion avec la rupture gastrique thérapie-résistante. ( info) |