1/499. neurofibromatosis Cranio-orbital-temporal: nós estamos tratando o problema inteiro? o neurofibromatosis Cranio-orbital-temporal é um subtype raro do neurofibromatosis 1 caracterizado pela exoftalmia pulsatile, pelos neurofibromas orbitais, pela displasia esfenoidal da asa, pela expansão da fossa temporal, e pelo herniation do lóbulo temporal na órbita. A causa da displasia esfenoidal da asa é incerta. A reconstrução do defeito esfenoidal, separando a órbita e o vault craniano, foi problemática por causa do resorption de corrupções do osso. Isto relata ilustra uma causa potencial do defeito esfenoidal e uma causa possível do resorption da corrupção do osso. ( info) |
2/499. Reabilitação dos pacientes com mandibles reconstruídos usando implantes osseointegrated: relatório clínico. A experiência com 9 pacientes que se submeteram à reconstrução mandibular com corrupções livres autogéneas do osso e colocação subseqüente dos implantes screw-type titanium é relatada. O intervalo entre a transplantação do osso e a colocação do implante nestes pacientes variou de 8 a 34 meses. Um total de 33 implantes foi coloc, continuado por 16 a 53 meses, e conseguido uma taxa de sobrevivência de 85%. A análise destes pacientes revela que o tipo de corrupção do osso usado é integral à reconstrução prosthodontic bem sucedida assegurar a viabilidade e o resorption mínimo assim como o sincronismo da colocação do implante. ( info) |
3/499. Osteolysis Angiomatous do vault do crânio. Um caso é relatado do osteolysis angiomatous do calvarium. Esta circunstância afeta normalmente os ossos longos e há somente um relatório precedente na literatura do osteolysis maciço do crânio. As implicações clínicas, radiológicas e patológicas desta circunstância são consideradas. ( info) |
4/499. Estudo da biologia de pilha e da bioquímica do cherubism. ALVOS: Para estabelecer se as pilhas multinucleate nas lesões dos pacientes com cherubism são igualmente osteoclasts e se este é o caso se eram responsivas ao calcitonin; para realizar estudos citogénicos em dois membros da mesma família afetada pelo cherubism na tentativa de identificar alguns defeitos cromossomáticos principais; e para executar um estudo bioquímico moderno detalhado de quatro crianças na mesma família. ASSUNTOS E MÉTODOS: Quatro crianças relativas com cherubism foram estudadas. O tecido tomado de uma das crianças na descompressão eleitoral de um nervo ótico foi submetido in vitro aos estudos do resorption do osso. Os estudos citogénicos foram feitos em duas das crianças e em estudos bioquímicos em todos os quatro. RESULTADOS: As pilhas multinucleate nas lesões cherubic foram mostradas para ser osteoclasts desde que sintetizaram a fosfatase ácida resistente do tartrate, expressaram o receptor do vitronectin, e resorbed o osso. O resorption do osso pelas pilhas multinucleate cultivadas foi inibido significativamente pelo calcitonin. Os estudos citogénicos de alta resolução não detectaram nenhumas anomalias cromossomáticas em duas crianças com cherubism. O perfil da bioquímica de todas as quatro crianças com cherubism mostrou que o cálcio do soro, a hormona da paratireóide, a hormona relativa paratireóide, o calcitonin, e a fosfatase alcalina estavam dentro dos níveis normais. A análise de urina das ligações transversais do pyridinium e do deoxypyridinium, do hydroxyproline, e do cálcio com relação à creatinina da urina foi medida para avaliar o resorption do osso nestas crianças, e os valores estavam na extremidade superior da escala normal em todos os quatro. CONCLUSÕES: Uns estudos mais adicionais são exigidos determinar se o tratamento do calcitonin controlará esta doença bruta de deformação até o tempo em que as mudanças physiological que ocorrem na puberdade retificam a patologia. Não se recomenda que os marcadores bioquímicos do resorption do osso estão usados na isolação para monitorar a atividade do cherubism nos indivíduos porque os resultados são baseados em um pequeno número de crianças e por causa dos relatórios de variação interindividual marcada nos níveis destes marcadores, particular nas crianças. ( info) |
5/499. Resorption condylar bilateral no dermatomyositis: um relatório do caso. O Polymyositis é uma doença inflamatório que afeta geralmente o músculo striated. Quando é acompanhado das lesões de pele características, a circunstância está chamada dermatomyositis. O resorption condylar bilateral foi relatado com circunstâncias auto-imunes e os esteróides sistemáticos crônicos. Nós relatamos o primeiro exemplo documentado do resorption condylar bilateral em um paciente com dermatomyositis. Os fatores e os resultados etiologic possíveis do tratamento são discutidos. ( info) |
6/499. Doença destrutiva do osso na sífilis adiantada. Embora a doença destrutiva do osso seja uma complicação conhecida da sífilis terciária, o osteitis ou a osteomielite não são reconhecidos geralmente como complicações de syphillis (preliminares ou secundários) adiantados. Um paciente com a sífilis secundária caracterizada pelo lymphadenopathy generalizado, lata perianal do condiloma, e o reagin rápido positivo do plasma (RPR) e os testes treponemal fluorescentes da anticorpo-absorção (FTA-ABS) igualmente queixaram-se da dor de cabeça, a direita deve causar dor, e dor e inchamento anteriores direitos de caixa. As radiografias mostraram as lesões osteolytic mottled consistentes com a doença luetic previamente descrita do osso. A biópsia confirmou o diagnóstico da osteomielite syphilitic, e o tratamento com penicilina conduziu à definição alerta dos sintomas. ( info) |
7/499. Reações e complicações após a implantação de Endobon que inclui a examinação morfológica dos explants. No estudo descrito aqui, a integração de implantes cerâmicos do hydroxyapatite (HA) (Endobon) foi investigada. Estes implantes têm um sistema de interconexão de pores e estão livres da proteína extrangeira. O material não é tóxico, genotóxico, nem zytotoxic, e é biocompatible. O progresso da integração foi investigado por meio dos controles clínicos e radiológicos. De 10 pacientes, era possível obter amostras para a análise histológica durante uma segunda operação (por exemplo, explantation do metal). A examinação microscópica mostrou a integração óssea com o osso recentemente dado forma no contacto directo com o HA cerâmico; igualmente mostrou osteoblasts e emendas osteoid. Nenhuma segunda operação ocorreu mais cedo de 4 meses após a primeira operação, contudo mesmo depois este relativamente curto período, a integração óssea era já evidente. A observação clínica (baseada em raios x, em relatórios da dor, em sinais da inflamação) mostrou que na maioria dos casos curar estava ocorrendo sem complicações. Umas complicações operacionais mais gerais tais como o thrombosis ou o ferimento do nervo foram observadas em 4 pacientes. Se o implante não é protegido suficientemente do esforço mecânico, o integation ósseo não ocorrerá, e o implante pode fraturar. O HA cerâmico, com uma porosidade entre 30% e 80%, não é comparável ao osso cortical mas somente ao osso esponjoso. Este fator deve ser tomado em consideração ao decidir se um implante cerâmico do HA está indicado. ( info) |
8/499. Tratamento de um paciente com osteoporose severa e polyarthritis crônico com a prótese implantar-suportada fixa: um relatório do caso. Este artigo relata dos 5 anos o seguimento do tratamento e de uma fêmea dos anos de idade 80 com uma história da osteoporose severa e do polyarthritis crônico. Methotrixate incluído tratamento disodium e acemetacin. Depois que o último dente foi removido do mandible, o paciente foi tratado com sucesso com uma prótese mandibular fixa suportada por 6 implantes coloc entre os forâmens mentais. Os implantes permaneceram osseointegrated, e peri-implantam manchas foram negativos para a colonização bacteriana. A examinação radiográfica da continuação revelou a perda do osso que é ligeiramente maior do que esperada. Este artigo centra-se sobre a colocação dos implantes em uma medicamentação de recepção paciente para o polyarthritis e a osteoporose crônicos. ( info) |
9/499. Desosse o resorption do falange proximal após a reconstrução da polia do tendão. Um trabalhador masculino dos anos de idade 35 sustentou um ferimento degloving da mão esquerda. Uma aleta abdominal foi usada para a cobertura da pele. Tenolysis e a reconstrução da polia A2 foram feitos usando um procedimento baseado na técnica de 3 laços, que foi modificada põr o laço do tendão sob o instrumento e o periósteo do extensor. O raio X revelou o resorption hourglass-dado forma do osso em torno do falange proximal, apenas sob a polia reconstruída. O redução Diaphyseal permaneceu atual em raios x da continuação obteve 9 e 10 anos mais tarde. A remodelação do resorption era pobre. Demasiada pressão pode ter causado este resorption do osso da polia encurtada e a privação circulatória pode ter sido causada o periósteo dissecado e pela obstrução pelo laço circunvizinho do tendão. O ferimento degloving, que igualmente privou os dígitos de uma fonte de sangue, pode ter sido um factor de risco subjacente adicional. Nós recomendamos que os estudos comparativos futuros da reconstrução da polia tomam em consideração a eficácia mecânica assim como a distribuição da força. ( info) |
10/499. Resorption condylar idiopático: diagnóstico, protocolo de tratamento, e resultados. O resorption condylar idiopático é uma doença progressiva mal compreendida que afetem o TMJ e que possa conduzir ao malocclusion, à desfiguração facial, à deficiência orgânica de TMJ, e à dor. Este artigo apresenta os critérios diagnósticos para o resorption condylar idiopático e um protocolo de tratamento novo para a gerência desta condição patológica. O resorption condylar idiopático o mais frequentemente ocorre nos adolescentes mas pode ocorrer em toda a idade, embora raramente sobre a idade de 40 anos. Estes pacientes têm incluir facial comum da morfologia: (1) ângulos planos occlusal elevado e mandibulares, (2) mandible progressivamente retruding, e (3) oclusão da classe II com ou sem mordida aberta. A imagem latente demonstra geralmente deslocações articulaas resorbing pequenas dos côndilos e do disco de TMJ. Um protocolo de tratamento específico foi desenvolvido para tratar esta circunstância que inclui: (1) remoção do tecido synovial e bilaminar hyperplastic; (2) reposicionamento do disco e reparo do ligamento; e (3) cirurgia orthognathic indicada para corrigir a deformidade facial funcional e estética. Os pacientes com esta circunstância respondem bem ao protocolo de tratamento apresentado nisto com eliminação do processo da doença. Dois casos são apresentados para demonstrar estes protocolo e resultados de tratamento que podem ser conseguidos. O resorption condylar idiopático é uma doença progressiva que possa ser eliminada com o protocolo de tratamento apropriado. ( info) |