111/291. Pneumocoele intraspinal sintomatico derivando dalla lesione alla testa chiusa. Il pneumocoele Intraspinal è associato raramente con la lesione alla testa chiusa. Descriviamo un caso di pneumocoele intra-spinal che segue una lesione alla testa chiusa. Crediamo questo per essere il primo caso che presenta con i sintomi radicular. ( info) |
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113/291. Cisticerco di angolo di Cerebellopontine e compressione vascolare simultanea in una cassa del neuralgia di trigeminal. Gli autori presentano il caso di una donna di 59 anni con una storia di 8 mesi di dolore e del hyphestesia lancinating dalla parte di destra del fronte con l'indebolimento dell'udito. Ha avuta tolleranza difficile al carbamazepine. Un'immagine cistica d'aumento è stata osservata al giusto angolo di cerebellopontine su formazione immagine a risonanza magnetica. Il paziente ha subito la chirurgia. Con di ingrandimento minicraniectomy retromastoid di destra e nell'ambito microscopico il VII e VIII complesso del nervo cranico sono stati trovati implicato tramite le adesioni multiple intorno ad un cisticerco. Dopo che la ciste è stata rimossa un ciclo dell'arteria cerebellare di anteroinferior è stato identificato che comprime il nervo di V a destra alla relativa zona dell'entrata della radice. La decompressione è stata effettuata tramite l'inserzione di un innesto del Teflon. Il corso postoperatorio era non movimentato ed il neuralgia di trigeminal (TN) è sparito dopo la chirurgia. Cinque casi precedenti delle sindromi iperattive di disfunzione del nervo cranico, quattro del neuralgia di trigeminal ed uno dello spasmo hemifacial associato alla cisticercosi di angolo di cerebellopontine brevemente sono commentati. Suggeriamo che in alcuni di questi casi la compressione microvascolare sia stata probabilmente presente e durante la chirurgia del cisticerco di angolo di cerebellopontine o dal neuralgia di trigeminal o lo spasmo hemifacial, compressione vascolare deve essere cercato e trattato con attenzione una volta trovato. ( info) |
114/291. Progressione improvvisa della sporgenza lombare del disc durante la terapia assiale vertebrale della trazione di decompressione. La decompressione assiale vertebrale (VAX-D) è una forma di trazione spinale che ampiamente è promossa come efficace e trattamento sicuro dei disc intervertebrali lombari degenerati e herniated. Le informazioni designate al grande pubblico danno risalto a che il trattamento è completamente risk-free. Descriviamo un paziente con una grande sporgenza lombare del disc che ha avvertito l'esacerbazione improvvisa e severa di dolore radicular durante la sessione di terapia di VAX-D. La formazione immagine a risonanza magnetica di follow-up della regione lombare ha mostrato il profondo ingrandimento della sporgenza del disc e microdiskectomy urgente è stato richiesto. A nostra conoscenza, questa è la prima complicazione segnalata della terapia di VAX-D. Questo caso indica che la terapia di VAX-D ha il potenziale di causare il deterioramento improvviso che richiede l'intervento chirurgico urgente. ( info) |
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116/291. Ripugnanza della radice di nervo lombare dopo il trauma: campo-eco veloce equilibrato MRI. La ripugnanza lombosacrale della radice di nervo complica insolitamente il trauma principale. La maggior parte dei pazienti inoltre hanno fratture pelviche o lombari. Presentiamo un paziente che ha avuto un incidente ad alta velocità del veicolo con la dislocazione traumatica dell'anca senza fratture della spina dorsale o del bacino. Pseudomeningoceles traumatici lombosacrali dimostrati MRI. Abbiamo usato l'eco veloce equilibrato del campo ed il SIG. la mielografia per fare la diagnosi e per mostrare il limite dello pseudomeningocele. ( info) |
117/291. Radicolopatia cervicale diabetica con il capsulitis adesivo della spalla. La forma comune di neuropatia diabetica è la polineuropatia periferica simmetrica, che coinvolge la parte distale delle estremità più basse mentre amyotrophy diabetico è veduto nella parte prossimale delle estremità più basse. Anche se altre regioni possono anche essere commoventi, la presenza di partecipazione dell'arto superiore è stata data risalto a raramente. La radicolopatia diabetica può coinvolgere la regione cervicale prima, dopo, o contemporaneamente alla radicolopatia lombosacrale. Segnaliamo 2 casi rari della radicolopatia diabetica che coinvolge la regione cervicale senza coinvolgere la regione lombosacrale. A nostra conoscenza, questi sono i primi casi segnalati della radicolopatia diabetica che coinvolgono la regione cervicale soltanto. Nei nostri casi, il capsulitis adesivo severo in una spalla è stato notato insieme alla radicolopatia cervicale. Sia la radicolopatia diabetica che il capsulitis dell'adesivo hanno una patogenesi capita male e la loro presenza unita è presunta per essere rara. Le caratteristiche e l'amministrazione cliniche della radicolopatia cervicale con il capsulitis adesivo della spalla in 2 pazienti diabetici è descritta. ( info) |
118/291. Amministrazione chirurgica di perdita dissociata del motore che segue ricostruzione cervicale complessa della spina dorsale. DISEGNO DI STUDIO: Un caso dell'amministrazione chirurgica di perdita dissociata del motore dopo la decompressione della spina dorsale cervicale è segnalato. obiettivi: Per per presentare una spiegazione razionale per il trattamento chirurgico di radicolopatia cervicale postdecompressive con un esempio di caso illustrativo. SOMMARIO DEI DATI DELLA PRIORITÀ BASSA: La complicazione insolita della radicolopatia dopo le procedure decompressive cervicali multilivelli è caratterizzata da dolore o dalla debolezza di motore dissociata delle radici di nervo C5 e C6. I paradigmi conservatori dell'amministrazione, compreso gli analgesici e gli steroidi, sono la regola, ma i sintomi persistono spesso per molti mesi. Non ci è attualmente descrizione di rapporti foraminotomy al fine più velocemente dell'alleviazione dei sintomi della debolezza radicular di dolore e del deltoid e del biceps-brachii veduta nella regolazione postoperatoria. metodi: Presentiamo un caso della radicolopatia bilaterale C5 e C6 che segue la decompressione cervicale multilivelli per mielopatia spondylotic cervicale, che abbiamo trattato con i foraminotomies posteriori. RISULTATI: Il paziente ha segnalato la risoluzione completa del suo dolore dermatomal ed ha dimostrato il miglioramento veloce nella resistenza dell'arto superiore rispetto ai trattamenti conservatori tradizionali. L'esperienza e la patogenesi storiche per quanto riguarda questa complicazione postoperatoria sono esaminate. La spiegazione razionale della decompressione posteriore di radice-specific per questa complicazione debilitante è discussa. CONCLUSIONI: La decompressione di Foraminal delle radici di nervo commoventi come dimostrata qui non è stata descritta per perdita dissociata postdecompressive del motore. Un tal metodo può offrire il rilievo più iniziale e più completo ai pazienti che soffrono da questa complicazione sfavorevole. ( info) |
119/291. Lhermitte' fenomeno di s dopo le lesioni del missile di alta velocità del cervello. Le ferite di alta velocità del cervello sono state associate con lo sviluppo di Lhermitte' il fenomeno di s in 26 di 56 casi successivi dal vietnam ha studiato 1 mese - 1 anno dopo la ferita. Nessun fattore antecedente ha potuto essere identificato. Il trauma civile e le procedure neurochirurgiche elettive, a nostra conoscenza, non sono stati segnalati per causare questo segno. Le adesioni subaracnoidee o subdurali sono suggerite come la causa di Lhermitte' fenomeno di s in questi pazienti. ( info) |
120/291. herniation Lontano-laterale del disc: metta il rapporto, la revisione della letteratura e una descrizione dell'amministrazione nonsurgical. OBIETTIVO: Per per esaminare storia e l'esame di un herniation lombare lontano-laterale del disc intervertebrale (FLLIDH), così come il trattamento ed i risultati di un metodo nonsurgical. CARATTERISTICHE CLINICHE: Un soggetto di sesso maschile in buona salute di 60 anni ha avuto una storia di tre settimane di giusto dolore del vitello e della natica. Inizialmente ha avuto una lista laterale di sinistra ed i limiti pelvici asimmetrici. La gamma di movimento (ROM) del tratto lombare della colonna vertebrale ha rivelato la flessione lombare completa e pain-free, il dolore di destra-parteggiato con l'estensione lombare e la parte di sinistra che piegano ed il piegamento doloroso e limitato della parte di sinistra. L'esame neurologico era irrilevante. INTERVENTO E RISULTATO: Il paziente è stato curato con un'iniezione lombare di nervo ed epidurale della radice, così come manipolazione. La terapia fisica ha consistito di deweighting la pedana mobile, il autotraction ed il rinforzo delle esercitazioni. I risultati sono stati misurati usando il questionario modificato di Oswestry, così come una scala di valutazione numerica di dolore. Il suo Oswestry iniziale era 73%, il dolore 9/10 alla presentazione. Su scarico, il Oswestry era 0% ed il dolore era stimato come 0/10. CONCLUSIONI: Una diminuzione significativa è stata notata in entrambi il questionario di Oswestry, come pure il tasso di dolore. Il paziente ha rinviato a funzionare i giorni alternati per un minimo di 30 minuti, che era il suo obiettivo primario. Questo caso ha dimostrato un risultato positivo utilizzando un metodo pluridisciplinare in un paziente diagnosticato con un FLLIDH. Ha ottenuto i suoi obiettivi e la sua funzione completamente è stata ristabilita. ( info) |