Cas Rapportés "Rétrécissement Aortique Sous-Valvulaire"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/95. Cariomyopathy hypertrophique familial et lentiginosis.

    Les membres de trois générations d'une famille ont étudié, lentiginosis prodigue manifeste et cardiomyopathie hypertrophique. La transmission dominante autosomal de ce syndrome est établie. Lentiginosis devrait alerter le médecin à la maladie cardiaque fondamentale possible. ( info)

2/95. Sténose subaortic critique dans un nouveau-né provoqué par le tissu accessoire de valvule mitrale.

    Une fille 2 nouveau-née week-old a subi la chirurgie réussie dans notre clinique pour la sténose subaortic critique provoquée par le tissu accessoire de valvule mitrale, qui, en raison de la croissance excessive, a dépassé dans la région ventriculaire gauche de sortie. Le gradient de pression préopératoire au-dessous de la valve aortique était de 80 millimètres hectogramme. L'opération s'est composée de la résection du tissu accessoire par une approche aortotomy et atriotomy combinée sans gradient de pression résiduel et incompétence de valvule mitrale. Cette approche est recommandée pour s'assurer que le tissu accessoire est enlevé sans endommager la valvule mitrale. ( info)

3/95. Sténose aortique subvalvular discrète dans les adultes.

    La sténose aortique subvalvular discrète est un état relativement rare dans les adultes. On le diagnostique souvent pendant la première décennie de la vie particulièrement en association avec d'autres malformations congénitales. La forme d'isolement de sténose aortique subvalvular discrète peut cependant silencieusement progresser des murmures innocents d'enfance et d'adolescence à l'obstruction ventriculaire gauche symptomatique de région de sortie dans les adultes. Certaines anomalies morphologiques manifestes et subtiles peuvent être à la base de l'expression initiale aussi bien que des taux élevés de répétition après la résection chirurgicale de la membrane aortique secondaire. Bien que la résection chirurgicale soit le seul traitement disponible, la discussion sur la technique chirurgicale et la synchronisation appropriée de la chirurgie continue. Le suivi étroit avec les examens échocardiographiques périodiques dans les patients détectés pour avoir des murmures fonctionnels pendant l'enfance peut être utile dans le dépistage précoce du stertosis aortique subvalvular. ( info)

4/95. Sténose membranée subaortic discrète--un rapport de cas.

    La sténose subaortic d'isolement est un type rare d'anomalie cardiaque qui a été caractérisée en tant qu'ayant deux types : le type discret, y compris membrané ou fibromuscular, et le type de tunnel. Dans le type discret, un rideau en croissant et fibreux est attaché au septum ventriculaire ou encercle complètement la région ventriculaire gauche de sortie et peut être localisé n'importe où de immédiatement au-dessous de la valve aortique à 10 millimètres ou de plus dans le corps du ventricule. Une femelle de 22 ans s'est présentée à notre hôpital avec un PDA divisé, un murmure qui a été trouvé par incident et dyspnée progressive d'exertional. L'échocardiographie a indiqué l'hypertrophie ventriculaire gauche, l'insuffisance aortique de moderate, et la sténose aortique grave caractérisée par une valve aortique épaissie et un type membrané la sténose subaortic avec un gradient à haute pression transmembranous, 121 mmHg. Une opération pour remplacer la valve aortique et pour exciser le collier membrané a été effectuée avec l'appui cardio-pulmonaire de déviation. Le patient a bien fait au cours de la période postopératoire de suivi. Si le gradient de pression préopératoire de LVOT avait été plus haut que 45 mmHg, l'incidence de la sténose récurrente, la progression de la régurgitation aortique et le besoin de refonctionnement auraient été plus hauts. Afin d'empêcher ceci de se produire, nous avons choisi de remplacer la valve défectueuse par une valve et un enucleate mécaniques la lésion discrète. ( info)

5/95. Sténose subaortic hypertrophique compliquée par le bloc de coeur de niveau important : traitement réussi avec un stimulateur ventriculaire synchrone atrial.

    Le développement du bloc atrioventriculaire de niveau important dans un patient présentant la sténose subaortic hypertrophique souligne l'importance d'une contraction atriale correctement chronométrée dans ce désordre. La thérapie arpentante ventriculaire synchrone atriale, par la fourniture, a sûrement chronométré la systole atriale et a augmenté le volume à la fin de diastole ventriculaire gauche, a un rôle important dans ce patient et dans les cas semblables. ( info)

6/95. Le défaut fonctionnel dans la maladie cardiaque amyloïde. Le " ; heart" raide ; syndrome.

    L'exécution ventriculaire gauche a été étudiée dans trois patients présentant l'arrêt du coeur dû aux dépôts amyloïdes. Le diagnostic de l'amyloidosis a été prouvé par biopsie cardiaque dans deux patients et par biopsie rectale dans le tiers. Un patient a eu le myelomatosis, mais les autres deux n'ont eu aucune autre maladie identifiable. La technique investigatrice a permis des mesures simultanées de pression et de volume dans le ventricule gauche. Le défaut fonctionnel avec le remplissage cardiaque lent à la pression et à la contraction ventriculaire gauche considérablement réduite a différé de celui de la péricardite constrictive et de toute autre maladie de muscle de coeur. Ces dispositifs d'un " ; heart" raide ; soyez probablement unique à l'amyloidosis et devriez faire l'identification positive possible de la condition sur la base des résultats échocardiographiques, angiographiques et hémodynamiques. ( info)

7/95. tissu accessoire de valvule mitrale en combination avec la membrane subaortic et l'affaiblissement significatif de la fonction ventriculaire gauche.

    Une fille de 6 ans s'est avérée pour avoir une combinaison de tissu accessoire de valvule mitrale et de membrane subaortic. L'association a causé l'obstruction ventriculaire gauche de région de sortie menant au dysfonctionnement ventriculaire gauche grave. Le soulagement chirurgical de l'obstruction a eu comme conséquence l'amélioration immédiate de la fonction ventriculaire. ( info)

8/95. Sténose de Subaortic diagnostiquée au cours d'une grossesse de jumeaux : une gestion controversée.

    La sténose subaortic fixe, généralement liée à d'autres défauts cardiaques congénitaux, est la cause de 10 pour cent de cas de l'obstruction congénitale de la sortie ventriculaire gauche. La chirurgie corrective est fréquemment un traitement réussi, recommandations étant basées sur le gradient transaortic en europe tandis qu'aux Etats-Unis l'opinion la plus répandue est réparation chirurgicale indépendamment du gradient. Nous présentons un cas de début clinique adulte d'une sténose subaortic fixe pendant la grossesse, dans laquelle les changements hémodynamiques sont cruciaux, qui a été médicalement traité et suivi dans la consultation externe de notre hôpital, et passons en revue la situation actuelle de la gestion et des indications chirurgicales de cette condition. ( info)

9/95. Sténose subaortic hypertrophique idiopathique dans un patient présentant la dextrocardie de miroir-image.

    Un homme de 42 ans avec la dextrocardie de miroir-image s'est avéré pour avoir la sténose subaortic hypertrophique idiopathique. La coexistence de ces anomalies cardio-vasculaires congénitales rares a été précédemment rapportée dans seulement un patient. ( info)

10/95. Veine innominée de Retroaortic avec le coarctation de l'aorte : revue chirurgicale de réparation et d'embryologie.

    Une fille nouveau-née avec une veine innominée retroaortic, le coarctation de l'aorte, le défaut septal ventriculaire, et la sténose subaortic ont subi une réparation complète à 8 jours d'âge. L'aorte croissante transected et la veine innominée a été apportée devant elle. Nous passons en revue l'anatomie et l'embryologie de cette entité rare et décrivons la technique chirurgicale pour éviter la compression de veine de recoarctation et d'innomante. ( info)
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