81/725. Tumores infrecuentes de la mano. Este papel presentado ejemplos clínicos de algunas presentaciones raras o infrecuentes de los tumores de la mano, incluyendo tumor del glomus, dermoide intraóseo, el fibrolipoma del nervio radial, el quiste blastomycotic y el sarcoma sinovial. Cada lesión es ilustrada por la revisión de las características de los antecedentes, radiológicas y patológicas. ( info) |
82/725. El quiste dermoide gigante del cuero cabelludo mímico el tumor del cráneo. Informe del caso. Los quistes dermoides son tumores benignos comunes observados principalmente en la piel melenuda de la cabeza. Presentamos la caja de quiste con el curso anormal de la enfermedad, diagnosticado y tratado en nuestro hospital. La diagnosis inicial con uso del explorador de la tomografía computada (CT) sugirió un neoplasma del cráneo. ( info) |
83/725. Aspecto inusual de la proyección de imagen de un quiste dermoide intracraneal. Los quistes dermoides intracraneales tienen los CT característicos y SR. resultados de la proyección de imagen que generalmente hacen diagnosis preoperativa directa. El realce de quistes dermoides intradurales sencillos en CT o SR. estudios se ha divulgado pero es raro. Presentamos un caso de un quiste dermoide de la fosa posterior que no sólo hyperattenuating en exploraciones del CT pero también contuvimos un nódulo mural con la evidencia clara del realce en SR. imágenes. ( info) |
84/725. Implantación peritoneal del carcinoma de célula squamous después de la ruptura de un quiste dermoide durante retiro laparoscopic. FONDO: Estos últimos años, ha habido un movimiento hacia usar la laparoscopia en la gerencia de masas ováricas benignas presumidas. Este papel discute el uso de la laparoscopia para las masas ováricas (particularmente quistes dermoides). El foco está en las implicaciones para las malignidades inesperadas. CASO: Divulgamos aquí un caso que implica un quiste dermoide que fue quitado en la laparoscopia y encontrado posteriormente para contener un carcinoma de célula squamous. Derramamiento del cyst' el contenido de s ocurrió a la hora de retiro. En la laparotomía del estacionamiento, los implantes peritoneales del tumor fueron encontrados, aumentando el tumor de la etapa Ia de FIGO a IIc. CONCLUSIÓN: Los índices del derramamiento de contenido dermoide del quiste con retiro laparoscopic son inevitable más altos que con la supresión en la laparotomía. Sigue siendo polémico si se sitúa al fondo de la escena de la etapa Ia de FIGO IIc al pronóstico de los affectos; sin embargo, en este caso llevó a la terapia ayudante agresiva que impuso morbosidad adicional significativa, incluyendo la pérdida de fertilidad, ante el paciente. Uno debe ser consciente de la posibilidad de la malignidad inesperada cuando la decisión para manejar una masa ovárica laparoscopically se toma. ( info) |
85/725. quistes dermoides nasales del sino y el papel de la rinoplastia abierta. Todas las anormalidades congénitas sospechosas de la nariz requieren la evaluación adicional. El quiste dermoide nasal del sino (NDSC) es una de las muchas masas nasales del midline que plantean a menudo los dilemas del diagnóstico y del tratamiento para el cirujano plástico y reconstructivo. NDSCs es distinto de otros dermoids faciales en su potencial para implicar estructuras contiguas más profundas, y de la extensión intracraneal. La diagnosis exacta y el tratamiento eficaz son esenciales evitar la deformación esquelética craneofacial, la ruptura del quiste, y la infección que podría causar complicaciones cutáneas, oculares, o intracraneales. Una discusión comprensiva de la embriogénesis, de la patogenesia, de la diagnosis, y de la gerencia quirúrgica del NDSC se presenta para delinear el papel de la rinoplastia abierta en la optimización de la gerencia de esta deformidad nasal congénita. ( info) |
86/725. Hematomas posteriores de organización de la fosa que simulan quistes de desarrollo en proyección de imagen prenatal: informe de 3 casos. OBJETIVO: Encontramos 3 hematomas tentoriales de organización que simulaban lesiones posteriores de la fosa tales como Excelente-Caminante, dermoide, o quistes aracnoides. Intentamos correlacionar las características clínicas y patológicas que permiten la distinción de quistes de desarrollo de hematomas en la fosa posterior en proyección de imagen. MÉTODOS. Los sonograms prenatales en todos los fetos y exploraciones de resonancia magnética fetales en 2 de los 3 fueron repasados. Un caso que procedía a llamar tenía proyección de imagen serial hasta edad 11 meses. Dos casos tenían evaluación neuropathologic completa después de la terminación. Los expedientes maternales fueron repasados. RESULTADOS: En cada caso, los resultados ultrasonographic eran evocadores de un quiste de desarrollo pero con ruina ecogénica, un borde, o ambos. La proyección de imagen de resonancia magnética sugirió la hemorragia tentorial en 2, 1 también con hemorragia del falcine. La proyección de imagen prenatal y postnatal serial demostró la resolución en el caso de la supervivencia. Patológico, 2 fetos tenían hematomas tentoriales de organización el causar de la dislocación del cerebro. Las calcificaciones, el daño de la materia blanca, la hemorragia germinal de la matriz, y la necrosis del vástago de cerebro estaban también presentes. Una madre tenía enfermedad de von Willebrand. CONCLUSIONES: Los hematomas tentoriales, con o sin coagulopathy maternal, se deben considerar en la diagnosis ultrasonographic prenatal de las anormalidades posteriores de la fosa del cystlike que contienen el material ecogénico. La proyección de imagen de resonancia magnética fetal puede sugerir productos de la sangre. el daño de cerebro Hipóxico-isquémico puede ser concurrente; sin embargo, la resolución del hematoma, sin secuelas neurológicas evidentes, puede ocurrir. ( info) |
87/725. Una excepción a la regla: producción ectópica de las hormonas ADRENOCORTICOTRÓFICAS del tejido neuroendocrino funcional en un quiste dermoide ovárico. La producción ectópica de las hormonas ADRENOCORTICOTRÓFICAS explica el 15% de Cushing' las presentaciones del síndrome de s y son caracterizadas por la presencia de un exceso de precursores de las hormonas ADRENOCORTICOTRÓFICAS. Sin embargo en el caso presentado aquí la producción ectópica de las hormonas ADRENOCORTICOTRÓFICAS era de tejido pituitario funcional dentro de un quiste dermoide ovárico. Las investigaciones endocrinas demostraron que el problema se comportó más bién Cushing' pituitario-dependiente; se discute la enfermedad y ésta de s. Además, este caso es uno de quistes dermoides familiares, otro fenómeno inusual. ( info) |
88/725. El granuloma grande del colesterol del ápice pétreo trató vía drenaje subcochlear. Éste es un informe del caso de un paciente con el granuloma bilateral del colesterol del ápice pétreo, que presentó con síntomas unilaterales. Sospechado inicialmente como teniendo un quiste dermoide, él experimentó la exploración, el drenaje y la biopsia posteriores de la fosa. Los síntomas se repitieron un año más adelante y el drenaje subcochlear del quiste pétreo del ápice fue realizado con éxito. Carta recordativa por más de 18 meses de demostraciones ningunas muestras clínicas ni de la proyección de imagen de la repetición. Una investigación literaria de medline fueron realizadas y las publicaciones del papel relevante repasadas. Encajone la presentación incluyendo inicial, pre- y se presenta la proyección de imagen postoperatoria. Esto es seguida por la discusión de conceptos actuales en la presentación y la gerencia de los quistes grandes del colesterol del ápice pétreo. ( info) |
89/725. quiste dermoide neonatal del piso de la boca que extiende al cuello del midline. Describimos a un recién nacido masculino que presentó en el nacimiento con un quiste dermoide compresible que extendió del piso de la boca al midline del cuello. La sonografía reveló una proyección de imagen de resonancia magnética sublingual llena de fluido de massachusetts realizada cuando el paciente era 1 semana de viejo demostró 2 cm, la masa enquistada, izquierdo-echada a un lado, sublingual que cruzó el midline sin inferior de la extensión al músculo milohioideo. En 3 meses de la edad, el paciente desarrolló un 1 cm, sólido, massachusetts submental a la hora de la cirugía, la lesión tenía una zona fibromembranosa que extendió a través del músculo del myolohyoid a un 1 quiste del cm en la región submental. Las secciones Histologic representaron 2 quistes dermoides y una fístula de conexión. Este caso representa el primer informe (a nuestro conocimiento) de un quiste dermoide que presenta en un recién nacido como masa en el piso de la boca con la extensión al midline del cuello. ( info) |
90/725. Proyección de imagen y acercamiento quirúrgico de dermoids nasales. OBJETIVO: Determine la evaluación radiográfica más exacta y más rentable para los dermoids nasales. Determine el mejor acercamiento quirúrgico para la supresión de dermoids nasales. DISEÑO: Revisión retrospectiva de la carta. AJUSTE: División de la otorrinolaringología pediátrica, Children' hospital y centro de salud, San Diego, california de s. PARTICIPANTES: Todos los pacientes con los dermoids nasales evaluados y tratados a partir la 1990 a 2000. INTERVENCIÓN: Evaluación radiográfica preoperativa y supresión quirúrgica. MEDIDAS DEL RESULTADO: La exactitud del CT y de MRI correlacionó con conclusiones y resultados quirúrgicos. RESULTADOS: Identificaron a diez pacientes con la diagnosis de dermoide nasal. La edad en la diagnosis se extendió a partir de la 0 a 24 meses, con un medio de 3 meses. Seis niños presentaron con las masas situadas a el glabella, tres pacientes presentados con las masas situadas en el dorso nasal y la una presentada con una masa en la extremidad nasal. Seis niños experimentaron un tomograma computado con el contraste de la cabeza. Siete niños experimentaron un estudio de MRI de la cabeza. Tres niños experimentaron un CT inicial seguido por MRI. Encontraron al veinte por ciento de niños para tener extensión intracraneal. La exploración del CT diagnosticó exactamente la extensión intracraneal en un caso, era indeterminada en un segundo caso y falso positivo en un tercer caso. MRI diagnosticó correctamente la extensión intracraneal en dos casos y no tenía ninguÌn resultado del positivo falso o de la negativa falsa. No se encontró a ningunos niños para tener anomalías intracraneales asociadas. En los años de la revisión, una supresión simple fue hecha sobre la masa con la disección embotada y aguda para el retiro. (Una incisión externa de la rinoplastia ahora se utiliza con una mejor exposición y resultados cosméticos mejorados.) En casos con la comunicación intracraneal, un acercamiento combinado de la rinoplastia externa y la craneotomía fueron utilizados. CONCLUSIONES: MRI solamente es los medios más rentables y más exactos de evaluar dermoids nasales y es esencial para el planeamiento preoperativo. El acercamiento quirúrgico de la opción está rinoplastia externa por razones cosméticas y la exposición de dermoids nasales con y sin la extensión intracraneal. ( info) |