1/116. queloide plantar recurrente. Los queloides del pie plantar presentan un desafío único al dermatólogo quirúrgico. Muchos de los regímenes establecidos faltan a menudo sus metas deseadas. Algunos de los obstáculos de superar incluyen la naturaleza repetidor del paseo, la inhabilidad de cerrar sobre todo el pie plantar, y la tendencia exquisita para incluso la sutura fina de los injertos de piel a formar queloides. El uso de la supresión, de la terapia postoperatoria del haz electrónico, y de la intención secundaria que cura proporciona un acercamiento útil en la gerencia de queloides plantares. ( info) |
2/116. Queloides paraneoplastic eruptivos. Presentamos a una mujer de 66 años que desarrolló queloides eruptivos en asociación con carcinoma endometrial en la ausencia de trauma, de cirugía, de inflamación, o de otros preludios sabidos a la formación del queloide. La formación del queloide y el carcinoma endometrial se asocian a anormalidades similares del cytokine y como tal, presumimos que esto es un fenómeno paraneoplastic previamente no denunciado. ( info) |
3/116. El marcar con una cicatriz en el carcinoma papilar de la tiroides: informe de dos nuevos casos con nodular exuberante fasciitis-como el tejido conectador. PUNTERÍAS: Para describir dos nuevos casos de carcinoma papilar de la tiroides con nodular exuberante fasciitis-como el tejido conectador, uno cuyo fue caracterizado por la transformación previamente no denunciada en una lesión mal distinguida. Por otra parte, exploramos la presencia de TGF-beta para ayudar a aclarar la patogenesia de la formación del colágeno. MÉTODOS Y RESULTADOS: El caso caracterizado por un comportamiento agresivo exhibió áreas de la transformación en un carcinoma (insular) mal distinguido de la tiroides. En ambos casos, según lo revelado por las células immunohistochemistry, neoplásticas produjo y secretó altas cantidades de TGF-beta. En el immunoreaction contrario, TGF-beta nunca estaba presente en la tiroides normal o en carcinomas papilares sin los paquetes del colágeno, mientras que una reacción débil, intracelular estaba exclusivamente presente de una manera desigual en los casos que demostraban paquetes fibrosos intratumoral. CONCLUSIONES: La variante rara del carcinoma papilar de la tiroides caracterizado por el tejido conectador exuberante puede dar lugar a lesiones más agresivas, al igual que otros histotypes de los carcinomas distinguidos de la tiroides. TGF-beta, el cytokine fundamental que media marcar con una cicatriz y la activación de myofibroblasts, induce lo más probablemente posible el tejido conectador exuberante. ( info) |
4/116. queloide fraternal. Este informe se refiere a los casos de tres hermanos caucásicos europeos que desarrollaron cicatrices del queloide como adolescentes. El brother' más viejo; el queloide de s siguió la cirugía, el segundo brother' s siguió la perforación del oído y el brother' más joven; s siguió la sífilis de pollo que marcaba con una cicatriz. No se conoce a ninguÌn otro miembro de ninguna generación de su familia para haber sufrido de la condición. Una familia tal como esto, con una tendencia heredada a formar queloides, proporciona una fuente interesante de material para la investigación genética. Una comprensión de la genética de queloides, particularmente del aislamiento de un gene específico o del grupo de genes podía probar un avance importante en la comprensión y posteriormente en el tratamiento de la condición. ( info) |
5/116. Formación fasciectomy y del queloide palmar. Un caucásico de 53 años con la formación del queloide en la superficie palmar de la mano después de Dupuytren' se presenta el lanzamiento de la contracción de s. Solamente dos otros casos de formación del queloide en la mano se han encontrado en la literatura inglesa, ambas en pacientes negros. Éste es el primer caso sabido con la asociación de Dupuytren' enfermedad de s que se divulgará. La supresión quirúrgica del queloide con la inyección intraoperativa de la triamcinolona de los bordes de la herida dio lugar a la curación clínica. ( info) |
6/116. Los riesgos de tratar queloides con radioterapia. El riesgo de carcinogénesis de la exposición de radiación es bien sabido. Se ha preguntado por algún tiempo por lo tanto, si es sabio tratar enfermedad benigna con radioterapia. Divulgamos un caso de un paciente que desarrolló carcinomas bilaterales del pecho casi 30 años después del tratamiento de los queloides de la pared de pecho con radioterapia. Hay solamente informes anecdóticos en la literatura de malignidades después del tratamiento de queloides con radioterapia. Repasamos estos informes y discutimos la seguridad de este acercamiento a la gerencia de las cicatrices del queloide. ( info) |
7/116. El tratamiento de la cicatriz extensa del queloide del esternón con retiro quirúrgico y de la reconstrucción inmediata con la piel aletea de un mammaplasty combinada. Divulgamos el caso de una mujer de 47 años con una cicatriz grande del queloide en el esternón que fue sometido a un retiro simultáneo de la cicatriz con la pecho-reducción bilateral mammaplasty. La reducción del pecho fue realizada para reducir la tensión local de la piel y para proporcionar una aleta de la piel para la reconstrucción completa del sitio del marcar con una cicatriz-retiro. La asociación de estos procedimientos quirúrgicos se coloca como alternativa viable para la reconstrucción de la región del esternón, produciendo menos queloide que marca con una cicatriz. ( info) |
8/116. Síndrome de Noonan: un caso con la formación recurrente del queloide. Describimos a un muchacho de 6 años que presentó con eritema y pápulas córneas, foliculares en los aspectos laterales de las cejas y de las superficies del extensor de los brazos. La condición fue diagnosticada como ophryogenes del ulerythema y faciei de los atrophicans de los pilaris del keratosis. El paciente tenía las características del síndrome de Noonan, incluyendo aspecto facial dysmorphic, enfermedad cardíaca congénita, excavatum del pectus, y el valgus del cubitus, acompañado por una tendencia para la formación del queloide. ( info) |
9/116. Características clínicas, quirúrgicas, e histopatológicas del queloide córneo. PROPÓSITO: Para describir la causa, la diagnosis, y la gerencia de un caso del queloide córneo bilateral. MÉTODOS: Describimos a un muchacho blanco de 17 años con el agrandamiento de las cicatrices córneas bilaterales nontraumatic cuyo crecimiento fue exacerbado por un keratectomy superficial. El paciente experimentó un keratoplasty penetrante (PK) en su ojo izquierdo. La luz y la microscopia electrónica del botón córneo fueron realizadas. RESULTADOS: Las características histopatológicas y ultraestructurales del botón córneo eran fascículos casual dispuestos del colágeno con los fibroblastos activados pero ningunas células inflamatorias. El resultado clínico era excelente, aunque haya habido crecimiento continuo del margen externo de la lesión inicial no incluida en PK. Este crecimiento no ha afectado a la visión. La lesión córnea derecha no operada agrandada progresivamente durante estos años. CONCLUSIÓN: Un queloide córneo, aunque sea inusual, se debe sospechar en las cajas de cicatrices córneas avasculares que relucir blancas de agrandamiento sin importar un antecedente traumático. La luz y la microscopia electrónica confirmaron la diagnosis. La gerencia está por PK cuando el eje visual está implicado y lleva un pronóstico excelente. ( info) |
10/116. Diutinum del elevatum del eritema mímico queloides extensos; concurso 386. META: Para describir un caso del diutinum del elevatum del eritema (EED) que mímico clínico queloides extensos. OBJETIVOS: Sobre la terminación de esta actividad, los dermatólogos y los internistas deben poder: 1. Describa el aspecto clínico de la presentación y de la lesión en EED. 2. Discuta los resultados de microscopio electrónico y del laboratorio de EED. 3. Contornee las opciones del tratamiento para EED. CME: Este artículo ha sido par repasado y aprobado por Michael Fisher, MD, profesor de la medicina, universidad de Albert Einstein de la medicina. Fecha de la revisión: Abril de 2001. Esta actividad se ha planeado y se ha ejecutado de acuerdo con el esencial y los estándares del consejo de la acreditación para continuar la educación médica con el patrocinio común de la universidad de Albert Einstein de Medicine y Quadrant HealthCom, Inc. La universidad de Albert Einstein de la medicina es acreditada por el ACCME para proporcionar la educación médica de continuación para los médicos. La universidad de Albert Einstein de la medicina señala esta actividad educativa para un máximo de 1.0 horas en crédito de la categoría 1 hacia el AMA Physician' concesión del reconocimiento de s. Cada médico debe demandar solamente esas horas de crédito que él pasó realmente en la actividad educativa. Esta actividad se ha planeado y se ha producido de acuerdo con esencial de ACCME. ( info) |