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2/1025. Stenting d'Endovascular d'une artère basilaire intensément thrombosed : rapport de cas et examen techniques de la littérature. OBJECTIF ET IMPORTANCE : Le but de ce rapport était de décrire l'utilisation endovascular percutanée réussie d'un stent Gianturco-Roubin-2 coronaire dans le traitement d'une occlusion atherothrombotic aiguë de l'artère basilaire. À notre connaissance, le déploiement endovascular percutané d'un stent intra-artériel pour le traitement d'une occlusion atherothrombotic aiguë de l'artère basilaire et le placement endovascular percutané d'un Gianturco-Roubin-2 stent dans l'artère basilaire n'ont pas été précédemment rapportés. PRÉSENTATION CLINIQUE : Un homme de 83 ans s'est présenté avec un syndrome récurrent, passager, verrouillé résultant d'une occlusion inférieure d'artère basilaire provoquée par la thrombose vertebrobasilar superposée à la sténose atheromatous proximale grave d'artère basilaire. INTERVENTION : Après le thrombolysis intra-artériel superselective réussi du caillot vertebrobasilar, l'angioplastie de ballon de la sténose fondamentale d'artère basilaire a été exécutée, sans amélioration angiographique significative. Le déploiement endovascular percutané d'un stent Gianturco-Roubin-2 coronaire du diamètre de 4 millimètres a été plus tard effectué, avec d'excellents résultats angiographiques. CONCLUSION : Le patient a fait un rétablissement neurologique très bon mais est malheureusement mort en raison du choc cardiogénique et du sepsis. Des résultats neuropathological détaillés de suivi sont présentés ; l'état ouvert stent a été indiqué dans l'autopsie. Les considérations anatomiques et pathophysiologiques du placement stent d'artère basilaire pour le traitement de l'occlusion aiguë d'artère basilaire liée à la sténose athérosclérotique sont discutées. ( info) |
3/1025. type I de l'aciduria 3-Methylglutaconic : hétérogénéité clinique comme maladie neurometabolic. aciduria 3-Methylglutaconic (3-MGC) avec l'insuffisance de hydratase de 3 methylglutaconyl-CoA (le type de l'aciduria 3-MGC I) est une maladie métabolique héritée rare de catabolisme de L-leucine. Nous décrivons un mois-vieux garçon 9 japonais avec ce désordre qui a montré des affaiblissements neurologiques progressifs présentés comme quadriplégie, mouvements d'athetoid et retardement psychomoteur grave de 4 mois d'âge. Ceci qui trouve indique l'existence de l'hétérogénéité clinique dans le type I de l'aciduria 3-MGC, suggérant qu'il puisse présenter comme maladie neurometabolic. ( info) |
4/1025. Exacerbation d'antidépresseur de spasticité. Les patients présentant les dommages de moelle épinière (SCI) peuvent développer la dépression. Ceci peut être lié à l'ajustement à la vie avec un SCI en plus de traiter des complications des dommages, telles que la spasticité. Le traitement pharmacologique de la dépression peut être difficile en raison des changements de neurochemical et de récepteur qui sont associés à SCI. De plus nouveaux agents d'antidépresseur sont prétendus pour avoir l'activité sélective par le changement de neurotransmission serotonergic. On présente un rapport de cas qui illustre l'exacerbation de la spasticité par cette famille des médicaments antidépresseurs. Les mécanismes expliquant probablement cette exacerbation de spasticité sont les effets de la sérotonine sur le neurone moteur et l'activité réflexe, le supersensitivity d'énervation, et le syndrome de sérotonine. La compréhension du rapport entre les systèmes et la spasticité serotonergic peut être importante en traitant la dépression dans les patients avec la spasticité. ( info) |
5/1025. Utilisant des mesures de découpe de siège pendant les évaluations d'allocation des places des individus avec SCI. La mesure de la forme de l'interface de fesse-coussin a été employée avec succès dans la recherche pour étudier le chargement de tissu et en tant que des moyens de fabriquer les coussins contournés par coutume. Les découpes de siège peuvent également fournir des informations cliniques utiles sur la surface de poids-roulement du coussin, qui peut être employé pour adresser le maintien. Cet article offre les études de cas spécifiques qui démontrent comment l'analyse des découpes de siège peut être employée pour identifier l'inclinaison pelvienne, l'obliquité pelvienne, et les domaines du chargement élevé. Posez le complément de mesures de découpe d'autres mesures cliniques, telles que des pressions d'interface de siège et des évaluations posturales générales, de former une image plus complète de l'interface de fesse-coussin. Elles sont devenues utiles dans la gestion clinique de divers problèmes de pression et de maintien rencontrés par des individus avec des dommages de moelle épinière et d'autres utilisateurs de fauteuil roulant. ( info) |
6/1025. restauration de prise forte et de pincement latéral dans le tetraplegia dû aux dommages cervicaux de moelle épinière. Patients avec le tetraplegia qui ont le " ; strong" ; la sixième fonction (C-6) neurologique cervicale souvent peut être donnée la prise active et le pincement latéral fort par des transferts et des tenodeses de tendon. La main de poignet peut être gardée par les radialis de carpi d'extenseur brevis et des radialis de carpi de fléchisseur et peut permettre au transfert du longus de radialis de carpi d'extenseur de fournir la flexion de doigt. Les brachioradialis ou les teres pronator est alors disponible pour le transfert à l'invocation-opposition de restauration du pouce avec une greffe in situ de tendon des superficialis paralysés d'un fléchisseur reroutés au pouce par une poulie fascial palmaire. L'autre moteur peut fournir la flexion de pouce pour le pincement latéral fort. La prolongation extrinsèque peut être fournie par des tendoeses. La septième fonction (C-7) neurologique cervicale étant maintenu, la prolongation numérique active est présente et les espérances fonctionnelles sont meilleures. Dix mains dans sept patients avec le tetraplegia traumatique des dommages au niveau C-6 ou C-7 ont été reconstruites. La force moyenne de prise et de pincement après l'opération était de 5.5 et 3.0 kilogrammes., respectivement. Tous les patients mais un ont été satisfaits avec la fonction accrue a ( info) |
7/1025. Utilisation d'analgésie commandée patiente souffle-activée pour la gestion de douleur aiguë dans un patient présentant la quadriplégie. Nous rapportons l'utilisation de l'analgésie commandée patiente souffle-activée (l'APC) pour la fourniture d'analgésie dans un patient de quadriplegic présentant des dommages traumatiques de cou. Ceci a fourni la bonne aide de douleur, a diminué des complications d'opioid, des perceptions améliorées de sang-froid, le rétablissement doux et le patient augmenté, famille aussi bien que la satisfaction de personnel. L'installation et les principes de son utilisation dans un patient présentant l'inquiétude élevée et les incapables d'employer l'APC par convention activé sont illustrés. ( info) |
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9/1025. transplantation périphérique autologous suivante myopathy de cellules de tige de sang de quadriplegic aigu pour le cancer du sein. La transplantation périphérique Autologous de cellules de tige de sang (APSCT) est de plus en plus employée dans le traitement du cancer du sein. Nous rapportons un patient que le choc septique expérimenté, et après traitement avec des antibiotiques, des corticostéroïdes de haut-dose et ventilation mécanique dus à l'insuffisance respiratoire, a développé la quadriplégie. L'examen d'Electroneurophysiological, comme une biopsie de muscle, a montré une image typique de quadriplegic aigu myopathy avec la perte de protéines épaisses de filament. C'est, au meilleur de notre connaissance, le premier cas rapporté de cette complication après APSCT. ( info) |
10/1025. Nodosa primaire de polyarteritis présentant en tant que quadriplégie symétrique aiguë. Nous rapportons un cas de la neuropathie périphérique se présentant en tant que quadriplégie areflexic symétrique aiguë dans l'arrangement d'un diagnostic clinique, histopathologique, et angiographique bien défini de nodosa classique de polyarteritis. Tandis qu'il est habituellement facile d'identifier la présentation clinique typique de se nécroser la neuropathie périphérique angiopathy-induite comme multiplex de mononeuritis ou polyneuropathie distale en association avec une maladie vasculaire de collagène, les cliniciens doivent être également sensibles à un certain nombre de possibilités plus provocantes. La quadriplégie aiguë semblable à cela vue dans le syndrome de Guillain-Barre peut être secondaire au nodosa classique primaire de polyarteritis et l'ancien peut être la manifestation en chef ou même unique de ce dernier. ( info) |