11/227. Pyoderma vegetans. BAKGRUND: Pyoderma vegetans är ett ovanligt tillstånd som kliniskt kännetecknas av stora verrucous tavlor med förhöjda kantlinjer och flera pustules. Etiologin av denna oordning förblir okänd. MÅL: Vi beskriva en 24-årig kvinna med snabbt växande pyoderma vegetans. Vår patient hade de unika ytterligare resultat från ett mycket förhöjda serum IgE nivå och en historik över hidradenitis suppurativa. SLUTSATSER: Pyoderma vegetans är diagnosen på kliniska och histologiska kriterier. Differentiering måste göras från störningar såsom pyoderma gangrenosum, sweets syndrom och djupa svampinfektioner. Vi illustrerar ett fall av pyoderma vegetans och granska litteraturen om denna sällsynta sjukdom. Kliniska och histologiska kriterier för diagnosen presenteras, liksom differentiering från vissa mimicking disorders. ( info) |
12/227. Defekta Neutrofil Kemotaxis med variant Iktyos, hyperimmunoglobulinemia e och återkommande infektioner. Värd försvars mekanismer utvärderades i en 4-1/2-årig pojke med återkommande pyogenic infektioner och en unik hyperkeratotic huden störning. Patientens neutrophils var genomgående defekt i kemotaktisk tillgänglighet men hade normala NBT-minskning, glukos oxidation och iodination. serum koncentrationer av IgE var påtagligt förhöjda och den sekundära antikroppsreaktion var onormal. Ingen T-cells dysfunktion upptäcktes. Dessa resultat tyder på ett samband mellan denna patient och patienter med andra syndrom som är associerade med återkommande infektioner, testning sjukdom, defekta Kemotaxis, immunbrist och hyperimmunoglobulinemia E. ( info) |
13/227. Ett fall av kronisk perianal pyoderma behandlas med metoden återvunna skal moderplantor. Här presenterar vi ett fall av kronisk perianal pyoderma (CPP), som behandlades med en ny hud moderplantor. Patienten var en 28-årig hane som hade lidit smärtsamma bölder och nodules på hans skinkorna i över 10 år. Även om de bölder och härdarna var ursprungligen begränsad till en skinkan, sprida de gradvis över båda skinkor. Han besökte våra sjukhus i juli 2000. Han var kliniskt diagnostiseras som CPP och behandlas med muntliga doser av antibiotika. När upptagits till våra sjukhus i september 2000, konstaterades också en anal fistel. Av CPP och anal Fistlar genomfördes samtidigt. Efter behandlingen som anal Fistlar var organskador av CPP helt resected. I denna procedur vi bort epidermis och övre Läderhuden från de excised CPP organskador och ympade dem på bristerna i den excised lesion. Har man ingen upprepning av CPP. Proceduren operation, som vi kallar "återvunnet huden graft metoden" är mindre invasiva, eftersom en givare webbplats för huden ympkvisten är onödiga. Vi ansåg det vara som en av de effektiva behandlingarna för CPP. ( info) |
14/227. Ytliga granulomatous pyoderma: en Idiopatisk granulomatous testning ulceration. En 70-årig hane med en ytlig granulomatous ulcer rapporteras. Histopatologiska resultat var samma som de som beskrivs för ytliga granulomatous pyoderma, en erkänd variant av klassiska pyoderma gangrenosum. Skillnaderna mellan pyoderma gangrenosum och dess variant ytliga granulomatous pyoderma markeras. ( info) |
15/227. Pyoderma faciale: gramnegativ återvinning med nål strävan. Pyoderma faciale är en inflammatorisk sjukdom som fram till nu var trodde förekomma endast på kvinnor. Bakteriell patogener har inte konstaterats i de flesta fall, och de hittade ingår endast gram-positive mikroorganismer. Vi presenterar 2 fall överensstämmer med pyoderma faciale--en av dem en 17-årig tonåriga pojke--där gramnegativa bakterier hittades. enterobacter cloacae hittades i en patient och klebsiella oxytoca hittades i den andra. Nål strävan är tekniken med val i söker patogener i denna sjukdom. ( info) |
16/227. Postoperativa progressiva kallbrand: en påminnelse. En klassisk exempel på progressiva postoperativa kallbrand beskrivs och den relevanta litteraturen har granskats. Efter övervägande av utvecklingen och de kliniska framträdanden av tillstånd, av överensstämmelsen associerade bakteriella floran och svaret till antibiotiska terapi ensam, föreslår vi att progressiva postoperativa kallbrand är en avgränsad enhet och separera från pyoderma gangrenosum. ( info) |
17/227. Pyodermatitis-pyostomatitis vegetans: två fall och en genomgång av litteraturen. BAKGRUND: Pyodermatitis-pyostomatitis vegetans (PD-PSV) är en sällsynt vegetating, pustulös, Eosinofil, mucocutaneous dermatosis karakteriseras av mucocutaneous organskador av könsstympning, axillary och muntliga regioner, liksom på hårbotten. MÅL: Vi rapportera två patienter som hade diagnostiserats med PD-PSV. De publicerade fall av denna sällsynta sjukdom ses över. RESULTS: Den första patienten presenteras med kunskapsförråd pustulär tavlor av hårbotten, vulva och mun. Andra patienten från början visade pustules på fingrar och sedan på tårna. Vulva och munnen deltog senare. det fanns ingen mag inblandning i båda fallen. I båda fallen visade histologi eosinofil spongiosis med eosinofil microabscesses och pseudoepitheliomatous hyperplasi. Direkt immunofluorescens var negativ. SLUTSATS: Pyodermatitis-pyostomatitis vegetans är en sällsynt sjukdom av okänd orsak. det bär likheter med pemphigus vegetans men histologi, direkt immunofluorescens och kliniska historien visar skillnaderna. Svar på behandling är i allmänhet snabbt. I flera fall som rapporteras finns en inflammatorisk mag oordning i förening med mucocutaneous tecken. ( info) |
18/227. Clofazimine. En ny agent för behandling av pyoderma gangrenosum. Åtta patienter hade pyoderma gangrenosum. De fick ett fendimetrazin tartrat derivat, clofazimine (Lamprene [storbritannien]), som är en kemoterapeutiska agent används huvudsakligen i vissa mycobacterial infektioner och som också har fagocytos-förbättra egenskaper. Effekten av denna drog var anmärkningsvärt bra, med snabb läkning av skador börjar 3-14 dagar efter behandling startades. Mekanismen för effekten av clofazimine i pyoderma gangrenosum är inte känt. ( info) |
19/227. Selektiv immunglobulin m (IgM) brister i två immunodeficient vuxna med återkommande stafylokockenterotoxiner pyoderma. Två vuxna män med återkommande pyoderma staphylococcus aureus och en selektiv brist immunglobulin m (IgM) antikroppar syntes beskrivs. En analys av varje patient polymorphonuclear leukocyte Kemotaxis, fagocytos och dödandet av Staph. aureus, serum opsonizaiton av Staph. aureus, och serum och Lymfocyt-medierad svar på antigena stimulering utfördes. Familjen studier visade ett möjligt autosomala dominerande arv mönster med heterogenetic uttryck för olika dysgammaglobulinemic staterna i varje patientens första graden släktingar. In vivo-studier av fördröjd överkänslighet och in vitro-studier av polymorphonuclear leukocyte och Lymfocyt funktion var normala. En defekt i IgM, men inte i IgG (immunglobulin g), antikroppar syntes till ett antal antigener och en mild minskning i serum opsonic verksamhet till Staph. aureus korrigeras genom värme inaktiverat normalt mänskliga serum hittades i varje patient. I dessa patienter, återkommande staphulococcal pyoderma du uppmanas att göra en undersökning av värd försvars mekanismer och visade låga till frånvarande IgM nivåer och en defekt i IgM-antikroppar syntes. ( info) |
20/227. Splenic varböld orsakas grupp ett beta-hemolytisk streptococcus. Ett fall av en pyoderma komplicerat med splenic varböld och bacteraemia orsakas av gruppen A streptococcus behandlas framgångsrikt med antibiotika enbart i 4 veckor. Vår kännedom om detta är det första rapporterade fallet av splenic varböld associeras med gruppen A streptococcal bacteraemia. Förskott i antibiotiska terapi och imaging-teknik har förbättrat förvaltning och resultaten av splenic bölder. Kliniker bör vara medvetna om risken för splenic varböld efter en pyoderma eller en sepsis-liknande episod. SLUTSATS: Splenic bölder kan vara diagnostiseras genom seriella ultraljud eller CT scan undersökningar och bör behandlas med antibiotika för 4-6 veckor. ( info) |