1/25. Le cystica de Pyelo-ureteritis s'est associé à une infection d'appareil urinaire due à un staphylocoque négatif pour la coagulase. Une jeune femelle se présentant avec une histoire suggestive de la colique rénale s'est avérée par pyelography intraveineux pour avoir Pyeloureteritis Cystica. En association avec cette condition elle a eu une infection d'appareil urinaire due à un staphylocoque négatif pour la coagulase. Après un cours de deux semaines de thérapie antibiotique appropriée, son urine est devenue stérile et le pyelography de répétition n'a indiqué aucune anomalie. ( info) |
2/25. Pyelitis, ureteritis, et cystite hémorragiques secondaire au cyclophosphamide : rapport de cas et examen de la littérature. OBJECTIF : La cystite hémorragique est une complication bien connue de thérapie de cyclophosphamide mais la participation étendue de l'appareil urinaire entier est loin moins commune. Nous rapportons ici un patient qui a développé le pyelitis, l'ureteritis, et la cystite hémorragiques graves après un cycle de chimiothérapie de combinaison cyclophosphamide-contenante. MÉTHODE : Un patient présentant le carcinome synchrone de l'ovaire et de l'utérus a développé le pyelitis, l'ureteritis, et la cystite hémorragiques graves menant aux hydronephroses bilatéraux et à l'échec rénal aigu après un cycle de chimiothérapie de combinaison contenant le cyclophosphamide. Les caillots de sang dans l'appareil urinaire supérieur ont été aspirés endoscopically et des stents ureteric internes bilatéraux ont été insérés. RÉSULTAT : Elle a subi une phase diurétique prolongée avec plusieurs épisodes de hypokalemia, hypomagnesemia, et hypocalcemia et fluide et remplacement intensifs priés d'électrolytes. Plus tard, elle a récupéré entièrement avec les stents ureteric a enlevé 26 jours plus tard. CONCLUSION : Contrairement aux rapports précédents, où on a estimé que 2.8 g de cyclophosphamide sont la dose cumulative minimum exigée pour causer la cystite hémorragique, ce cas illustre que la complication hémorragique grave peut se produire même après une basse dose du cyclophosphamide (600 mg/m (2), dose totale de mg 846). Le diagnostic et l'intervention prompts peuvent être de sauvetage. ( info) |
3/25. Pyelitis encroûté des reins indigènes. Cette étude indique les quatre premières caisses de pyelitis encroûté impliquant les reins indigènes. Les dispositifs, la gestion, et les résultats cliniques de ces patients ont été analysés. Prédisposant des facteurs étaient la maladie urologique fondamentale et/ou des manipulations urologiques, des maladies débilitantes, hospitalisation, et des thérapies antibiotiques prolongées. Présentant les symptômes étaient échec rénal dans trois patients présentant la déviation urinaire ureteroileal et manifestations de la cystite dans un patient. Le balayage de tomographie calculée de l'appareil urinaire était critique pour le diagnostic. La présence du struvite a été démontrée par crystalluria et analyse infrarouge de spectrophotométrie du matériel encroûté. L'infection urinaire d'urealyticum de corynebactérie a été identifiée dans un cas. La chirurgie (un patient) et la déviation ureteral palliative (un patient), respectivement, ont mené à l'échec rénal de la mort et de phase finale. La dissolution réussie du pyelitis encroûté a été obtenue en deux patients soignés avec la vancomycine intraveineuse et l'acidification locale du système de rassemblement rénal. L'observation clinique prouve que le pyelitis encroûté est un désordre menaçant qui détruit les reins indigènes et peut mener à l'échec rénal de phase finale. Le traitement réussi de la maladie par chemolysis et antibiotiques dépend du diagnostic correct et tôt. Le diagnostic a exigé l'identification des facteurs de prédisposer, la formation image de tomographie calculée de l'appareil urinaire, le crystalluria, et l'identification des bactéries de urée-division avec la culture prolongée sur le milieu sélectif. ( info) |
4/25. Le pyelitis emphysémateux présentant comme ventre aigu chirurgical dans un patient de la maladie rénale de phase finale a traité avec la dialyse péritonéale. Le pyelitis emphysémateux est air dans le système de rassemblement rénal dans les patients présentant des infections d'appareil urinaire. Cette entité est rare et vue principalement dans les patients avec mellitus de diabète. Nous rapportons un cas d'un patient présentant la maladie rénale de phase finale traitée avec la dialyse péritonéale qui a développé le pyelitis emphysémateux qui a présenté avec les signes et les symptômes qui étaient plus compatibles à l'appendicite. L'éventail des infections causant l'air dans l'appareil urinaire et la méthode par lesquels des patients de la maladie rénale de phase finale sont soignés sont discutés. Les patients recevant la dialyse péritonéale de dextrose sont en danger pour la pyélonéphrite emphysémateuse, le pyelitis, et la cystite. ( info) |
5/25. Les défauts de remplissage de Pyeloureteral se sont associés à l'anti-coagulation systémique : un rapport de cas. L'étiologie du cystica de pyeloureteritis a été longtemps attribuée à l'infection et à l'inflammation chroniques. On présente un cas qui est unique parce que le début aigu et la résolution rapide des défauts de remplissage pyeloureteral dans ce patient ont été documentés par la radiographie. Il n'y a aucune évidence de l'infection antécédente ou concourante dans ce patient. La maladie s'est produite à la suite du déclenchement de la thérapie d'héparine pour la thrombophlébite pelvienne suspectée et dégagée rapidement à la suite de sa discontinuation. Le taux de résolution des résultats radiographiques peut être utile en distinguant le véritable cystica de pyeloureteritis et l'hémorragie submucosal. ( info) |
6/25. Mortalité de pyelitis, d'ureteritis, et de cystite bilatéraux excessivement encroûtés par le groupe D2 de corynebacterium. C'est le premier rapport de la mort dû aux encrustations bruts de l'appareil urinaire et du réservoir souple supérieurs entiers par le groupe D2 de corynebacterium chez un homme sans l'histoire de la transplantation rénale ou des cathéterisations prolongées. Ce cas démontre que les patients débilités présentant un procédé endoscopique antérieur sont en danger pour ce processus de la maladie. Le traitement prolongé avec les antibiotiques appropriés, l'acidification de l'urine, et le déplacement des croûtes est essentiel pour la gestion appropriée. ( info) |
7/25. Cytologie de cystica de glandularis de pyelitis. Un rapport de cas. Résultats cytologiques qui se produisent en association avec les lésions prolifératives faisant participer von Brunn' ; les nids de s dans l'appareil urinaire sont rares. De telles lésions sont probablement bien plus communes que reconnues et sont probablement considérées dans le diagnostic différentiel clinicoradiologic quand des lésions encombrantes sont trouvées, en particulier dans l'appareil urinaire supérieur. Rapportés ici sont les résultats cytologiques dans un cas de cystica de glandularis de pyelitis qui a présenté comme lésion pelvienne rénale. ( info) |
8/25. Traitement réussi de la mucormycose rénale bilatérale primaire avec le nephrectomy bilatéral. La mucormycose rénale invahissante bilatérale a été précédemment associée à un taux 100% de mortalité. Nous rapportons un cas de la mucormycose rénale invahissante bilatérale dans un patient soigné avec de l'amphotéricine B et le nephrectomy bilatéral qui a survécu et sommes actuellement sains. ( info) |
9/25. Pyelitis encroûté alkalin. Le pyelitis encroûté alkalin est une maladie infectieuse caractérisée par des encrustations dans le mur de l'appareil urinaire supérieur, entouré par l'inflammation grave. La destruction des reins et des greffes indigènes de rein peut se produire, ayant pour résultat l'échec rénal d'étape d'extrémité. Le groupe D2, un micro-organisme de division de corynebactérie d'urée, est presque exclusivement associé à cette maladie. Les facteurs de prédisposer les plus importants sont des procédures urologiques précédentes et un état immunosuppressed. Dans un contexte clinique suggestif, le diagnostic devrait être fait avec des résultats unenhanced de tomographie calculée et l'isolement bactériologique du micro-organisme responsable. Le traitement est triple : thérapie antibiotique appropriée, par préférence avec des glycopeptides, acidification d'urine et chemolysis, et si nécessaire, déplacement chirurgical des encrustations. Nous rapportons le cas d'un patient qui a été diagnostiqué avec cet état rare et pourrait échapper à la dialyse d'entretien après que le diagnostic correct ait été fait et le traitement conservateur a été commencé utilisant des antibiotiques et a combiné l'acidification orale et locale. ( info) |
10/25. Le pyelitis granulomateux s'est associé à l'obstruction urinaire : une étude clinicopathologic complète. L'obstruction urinaire est rarement associée à une inflammation granulomateuse distincte, qui implique le système pyelocalyceal et simule étroitement des conditions infectieuses comprenant la tuberculose. Ses dispositifs clinicopathologic, cependant, n'ont pas été en juste proportion étudiés puisqu'il y a seulement sept cas rapportés d'isolement. Dans une étude complète de 112 spécimens de rein avec l'obstruction urinaire, nous avons identifié cinq caisses de pyelitis granulomateux. Les dispositifs de ces cas étaient détaillés et comparés aux cas précédemment rapportés. Parmi les cinq sujets identifiés, trois patients ont eu l'histoire de l'urolithiasis et deux ont eu la sténose ureteral et tous ont eu le placement stent pendant 7 semaines à 12 ans avant nephrectomy pour le soulagement de l'obstruction urinaire unilatérale. La répartition par âges avait lieu entre 38 et 81 ans. Deux ont eu la maladie rénale de phase finale ou l'échec rénal chronique. Le système pyelocaliceal a montré le hydronephrosis franc (1 cas) ou la dilatation partielle (4 cas) et a contenu le matériel de fromage et graveleux en son lumen. Chaque cas a montré l'inflammation granulomateuse grave, qui a été limitée au mur pelvien et étroitement associée aux débris calcifiés, aux cellules inflammatoires nécrotiques, et au matériel compatible à la protéine de Tamm-Horsfall. Le rein a montré la néphrite tubulointerstitial chronique mais sans granulomes. Les cultures de l'urine, le sang, et le contenu pelvien rénal, et les taches spéciales des sections de tissu n'ont pas montré des mycètes ou des mycobactéries en tous cas. Plusieurs de ces dispositifs ont été également observés dans des cas précédemment rapportés. Le pyelitis granulomateux est une entité cliniocopathologic rare mais distincte caractérisée par l'inflammation granulomateuse non contagieuse grave limitée au bassin rénal, qui est uniformely associé à l'obstruction urinaire et à la dilatation pyelocalyceal et peut se développer en réponse au matériel calcifié accumulé dans le bassin rénal. La conscience de cette entité et ses aides clinicopathologic caractéristiques de dispositifs également éliminent une étiologie infectieuse avec le traitement évident et les implications pronostiques. ( info) |