1/63. Framgångsrik behandling med metylprednisolon puls terapi för en livshotande pulmonell bristerna i en patient med kronisk granulomatöst sjukdomen efter pulmonell invasiv aspergillos och burkholderia cepacia smitta. En 14-årig pojke med X-linked kronisk granulomatöst sjukdom utvecklas allvarliga invasiva pulmonell aspergillos. Han behandlades med itrakonazol och amphotericin B. Han försämrades dock med progressiva pulmonell organskador. burkholderia cepacia isolerades från hans bronchoalveolar lavage. Slutligen erhöll han granulocyt blodtransfusioner. Efter detta förfarande, hans tillstånd snabbt försämrades leder till luftvägarna misslyckande. Hans lung biopsi visat organisera lunginflammation på hans rätt mellersta LOB. Sedan inleddes en metylprednisolon puls terapi tillsammans med förvaltning av lämpliga antibiotika och tillräckliga mängder av amphotericin B. dramatiskt, hans tillstånd förbättrades. En metylprednisolon puls terapi med lämpliga antimikrobiella läkemedel verkar därför vara till gagn för allvarliga pulmonell bristerna i denna typ av patienter. Copyright Copyright 1999 S. Karger AG, Basel. ( info) |
2/63. diagnos och natural history of isolerade medfödda pulmonell uppstötning fetala i livet. Vi beskriver en sällsynt förekomst av isolerade pulmonell uppstötning orsakas av en dysplastic pulmonell ventil som upptäcktes kan. Fetala ekokardiografi visat allvarliga pulmonell uppstötning, och progressiva cardiomegaly grund av rätt Ventrikulärt volym överbelastning. Efter födseln, konservativa terapi har lyckats lindra pulmonell Vaskulär motstånd och pulmonell uppstötning minskade gradvis. ( info) |
3/63. Imaging of en aneurysm av sinus av Valsalva med transesophageal ekokardiografi, kontrast angiografi och MRI. En sinus av Valsalva aneurysm är en ovanligt medfödd defekt, som kräver lämpliga diagnos med ekokardiografi, magnetic resonance imaging eller kontrast angiografi. Behandlingen består av kolorektal ventil reparation. Vi beskriver en ung kvinna med en aneurysm av icke-födans sinus Valsalva, en ny septal defekt och pulmonell otillräcklighet. De olika bildframställning tekniker och möjligheterna till kirurgisk korrigering beskrivs. ( info) |
4/63. Isolerade medfödd avsaknad av en pulmonell Singelventil cusp. Isolerade avsaknaden av en enda pulmonell ventil är extremt ovanliga. Vi presenterar en 16-årig hane med avsaknad av en cusp som resulterar i betydande pulmonell regurgitation, rätt Ventrikulärt utvidgningen och dilatation av de viktigaste pulmonal arteriell och dess filialer. Kirurgi bestod av att skapa en ventil cusp från den bakre väggen av pulmonal arteriell vid basen av pulmonell bålen. Uppföljning på 3,5 år visade goda resultat med endast mild pulmonell Stenos och regurgitation. ( info) |
5/63. Isolerade pulmonic ventil endokardit i friska hjärtan: en fallbeskrivning och genomgång av litteraturen. Fallet med en 53-årig man med isolerad pulmonic ventil endokardit i ett strukturellt normala hjärta presenteras. Patienten hade en historia av Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom och togs upp till sjukhuset med en uppenbar förvärring med lunginflammation. Blood kulturer växte staphylococcus aureus, och en echocardiogram identifierade en stor vegetation på pulmonic ventilen i ett strukturellt normala hjärta. Han var utan framgång behandlas med antibiotika och så småningom krävs pulmonic ventil ersättning. litteratur från 1960-1999 identifieras endast 36 rapporterade fall av pulmonic ventil endokardit i strukturellt normala hjärtan. Betänkandet understryker vikten av att misstänka pulmonic ventil endokardit hos patienter med flera pulmonell organskador, och diskuterar de predisponerande faktorerna, kliniska funktioner, diagnostiska roll ekokardiografi och potentiella fördelar med tidig kirurgisk behandling. ( info) |
6/63. Fetala diagnos av dödliga dysfunktion av rätt hjärtat i tre syskon. En kvinna, har redan medfört ett barn, genomgick fetala ekokardiografi under tre efterföljande graviditeter. Alla tre visade utvidgningen och dålig funktion på höger-sidiga avdelningar. Först var dödfödda, andra dog som en hos, medan den tredje graviditeten avslutades. Patologisk undersökning visade samma undersökningsresultaten i varje foster, eventuellt som representerar en variant av Uhls anomali, eller alternativt en hittills oredovisade cardiomyopathic process. ( info) |
7/63. Isolerade pulmonic ventil endokardit orsakas av grupp B streprococcus (streptococcus agalactiae)--mål betänkande och litteratur översyn. Den pulmonic är den minst vanliga inblandade ventilen i smittsam endokardit. Pulmonic ventil endokardit associeras vanligen med tricuspid ventil endokardit och isolerade pulmonic ventil endokardit är mycket sällsynta. Predisponerande faktorer för att utveckla pulmonic ventil endokardit inkluderar en fältet onormala pulmonic ventil, intravenöst drogmissbruk och förekomsten av indwelling intravenös eller flöde-riktad pulmonal arteriell katetrar. Fler fall av grupp B streptococcus endokardit rapporteras. riskfaktorer för grupp B streptococcus endokardit inkludera diabetes mellitus, cancer, alkoholism, undernäring, immunkomprometterade status, intravenöst drogmissbruk, graviditet och postabortion stater och underliggande valvular sjukdom. Vegetations av denna typ av endokardit är vanligen stora och har en högre benägenhet att leda till Emboli. Presentation av grupp B streptococcus endokardit är oftast akut och kan leda till snabb ventil förstörs om det inte behandlas utan dröjsmål. Ett fall av isolerade pulmonic ventil endokardit orsakas av grupp B streptococcus, streptococcus agalactiae, presenteras som har diagnostiserats med multiplane transesophageal ekokardiografi i en 40 - årig, alkoholhaltiga, undernärda mannen, som var framgångsrikt behandlats med intravenöst penicillin g. Litteraturen om den isolerade pulmonic ventil endokardit orsakas av grupp B streptococcus granskas. ( info) |
8/63. Pulmonell ventil skada: Swan-Ganz eller kirurgi. Pulmonal arteriell kateter (PAC) är en vanliga bildskärm i hjärtkirurgi. Pulmonell ventil skada från ballong för pulmonal arteriell kateter är mycket sällsynta. beskrivningen av transesophageal ekokardiografi är obefintlig i litteraturen. En patient rapporteras som utvecklat ett flail främre pulmonell informationsblad flera dagar efter framgångsrika myectomy för hypertrofisk kardiomyopati. Den tidsmässiga sekvensen av PAC användning och fyra transesophageal ekokardiografi studier föreslås över 13 dagar, med de första tre visar normal pulmonell ventiler, pulmonell ventil trauma, sannolikt från en Swan-Ganz kateter, etiologin. Partiell skada på pulmonell ventilen från den ursprungliga kirurgi kan ha predisponerade patienten till ytterligare skador när PAC var återinförs i enheten som intensiv vård. ( info) |
9/63. Ventilatory otillräckliga på grund av att asbest diffusa pleura fibros behandlas framgångsrikt med noninvasive hem mekanisk ventilation. En 54-årig man med diffusa pleura fibros beror på tidigare exponering utvecklat hypercapnic andningsorganen misslyckande. Noninvasive mekanisk ventilation (NIMV) startades på sjukhuset och underhålls i patientens hem, att uppnå återföring av luftvägarna misslyckande. Under en 2-års uppföljning, NIMV har varit väl tolereras av patienten och några återfall i ventilatory fel har inträffat. hem NIMV kan betraktas som ett alternativ till pleura skalats till en del i asbest diffusa pleura fibros med ventilatory otillräckliga. ( info) |
10/63. Seriell cylinderformad implantation att avlasta i cylinderformad Stenos i UNSCOM onormala pulmonell venous avkastning. En 9-årig flicka med komplexa cyanotic hjärtsjukdomar som är associerade med supracardiac onormala venous avkastning och hindrande på webbplatsens dränering av den vertikala andan i den vänstra innominate andan hade cylinderformad placering vid en ålder av sju, med omedelbar ökning av syre mättnad och förbättring av fysisk aktivitet. Betydande i cylinderformad Stenos uppstod som framgångsrikt behandlas med concentrical placering av en andra stent. Detta mål betänkande visar metoden för transluminal effektiva vid behandling av stenoses i medfödda hjärtfel som inte berättigar till korrigerande kirurgi. ( info) |