Cas Rapportés "Psychoses Toxiques"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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2/377. Dextromethorphan- et psychose et ataxie agitated pseudoephedrine-induites : rapport de cas.

    Le pseudoephedrine et le dextromethorphan sont les constituants thérapeutiques de la nombreuse toux utilisée généralement et au comptant et des préparations à froid. Bien que cette combinaison de drogue soit généralement considérée tout à fait sûre si utilisé dans les doses recommandées, l'overmedication ou le surdosage peut avoir comme conséquence les anomalies neurologiques et cardio-vasculaires sérieuses qui de temps en temps peuvent être représentant un danger pour la vie. Nous présentons un cas d'un enfant de 2 ans qui a développé le hyperirritability, la psychose, et l'ataxie après overmedicated avec une préparation de toux de combinaison de pseudoephedrine/dextromethorphan, et discutons les mécanismes probables de la toxicité et des facteurs de risque pour des événements défavorables. ( info)

3/377. Méningite ou folie : un équilibre sensible.

    Un enfant avec la méningite qui a développé une psychose 2 semaines après que débutant le traitement avec la thérapie antituberculeuse est décrites ici. La psychose résolue avec le cessation de l'isoniazide, mais la méningite est retournée. La méningite a été traitée par la réintroduction de doses quotidiennes d'isoniazide, mais la psychose s'est reproduite. Le traitement réussi de la méningite, avec des symptômes psychotiques minimaux, par la suite a été réalisé utilisant l'isoniazide à 48 intervalles de dose de h. La psychose résolue complètement à la fin de la thérapie pour la méningite et le cessation tuberculeux de l'isoniazide. C'est le premier cas de la psychose isoniazide-associée rapporté dans un enfant. ( info)

4/377. Schizophrénie - une perturbation d'interaction de signal entre le cortex d'entorhinal et le gyrus dentelé ? La contribution de la psychose expérimentale de dibenamine à la pathogénie de la schizophrénie : Une hypothèse.

    En plus de l'existence de la mémoire complexe (semblable à la mémoire non déclarative implicite du châtelain), l'existence d'un appareil phylogénétique vieil d'une mémoire des situations (SMA) est supposée, qui est dans une certaine mesure comparable à la mémoire déclarative du châtelain. Pendant l'information sensorielle réelle le SMA produit d'une armature générale et forme un ' général ; mark' ; , indiquant à l'intérieur de si une information fournie a son origine ou en dehors du corps, et si elle est nouvelle ou connue. Le procédé de ce processus d'inscription peut être expliqué comme arrestation temps-dépendante d'une copie du signal de information-transport ' d'original réel ; shower' ; ; cette copie doit durer jusqu'à ce que la rétroaction des centres thalamocortical indique l'arrêt du traitement des douches originales de signal. L'arrestation des copies de douche est l'exécution des réseaux neuronaux du cortex d'entorhinal (l'EC) et du dentatus de gyrus (GD). Les analyses psychopathologiques et biochimiques de la psychose expérimentale de dibenamine montrent un effet différent de dibenamine sur les récepteurs de la noradrénaline (Na) de l'EC et du GD, respectivement : ces effets sont responsables des cycles répétés de perception d'une situation simple. N, N-Dibencylamine bloque les récepteurs postsynaptic de l'alpha (1) - de l'EC sans influencer les bêta-récepteurs du GD. Ainsi l'interaction entre l'EC et GD est changée : au lieu de nouvelles scènes, les perceptions qui ont été juste éprouvées obtiennent la présence répétée et la qualité de la connaissance. L'arrestation prolongée de la douche copie bloque simultanément l'entrée de nouvelles douches de signal de l'EC au GD. Aucune douche de information-transport de signal ne peut entrer tant que l'arrestation dure. En cas de perturbation dans des actions Na-dépendantes dans l'EC et le GD, la durée de l'arrestation des douches de information-transport de signal se raccourcit. Ainsi l'armature formelle de l'expérience reçoit la qualité de la nouveauté au lieu de la connaissance, et en outre les qualités de l'incertitude, de l'imprécision, et de l'alienity. Ceux-ci change très dans la perception et l'expérience représentent la perturbation de base de la schizophrénie. Tous les symptômes de la schizophrénie peuvent être expliqués par cette perturbation de base. L'analyse des aspects biochimiques tourne l'attention à la situation énergique des systèmes de Na et de N-méthylique-D-aspartate. Ces considérations suggèrent un fond génétique de la perturbation de base de la schizophrénie : des effets d'émetteur sur des membranes des neurones et probablement aussi sur les cellules glial, et l'approvisionnement énergétique en ces effets peuvent être prédéterminés génétiquement. Il peut supposer que la compensation de telles perturbations membrane-dépendantes sera possible dans des zones amples du réseau neurologique, excepté le ' ; bottleneck' ; de la région de recouvrement de l'OIN et de l'allocortex. ( info)

5/377. Symptômes psychotiques aigus induits par le topiramate.

    L'incidence de la psychose pendant les tests cliniques du topiramate était 0.8%, pas sensiblement différente du taux pour le placebo ou des taux rapportés de psychose dans les patients présentant l'épilepsie réfractaire. Nous avons observé des symptômes psychotiques dans cinq patients peu après déclenchement de thérapie de topiramate. Nous avons exécuté un examen rétrospectif de diagramme des 80 premiers patients qui ont commencé sur le topiramate après l'approbation pour l'usage clinique, entre janvier et l'avril 1997. Des symptômes suggestifs de la psychose, y compris des hallucinations et des illusions, ont été cherchés pour l'analyse. Les effets cognitifs tels que le ralentissement, la confusion, et la somnolence psychomoteurs n'étaient pas inclus. Cinq patients ont développé des symptômes psychotiques définis pendant 2 à 46 jours après topiramate de commencement. Les dosages au début de symptôme étaient 50-400 mg/jour. Les symptômes ont inclus des illusions paranoïdes dans quatre patients et hallucinations auditives dans trois. Symptômes de psychose et d'autres symptômes psychiatriques résolus rapidement avec la discontinuation du topiramate dans trois patients, réduction de dose de 300 à 200 mg/jour d'un et avec le traitement et le neuroleptics d'hospitalisé des autres. Un patient a eu une histoire des hallucinations auditives, une de pensées agressives et suicidaires, mais trois n'ont eu aucune histoire psychiatrique significative. Les médecins devraient se rendre compte de la possibilité de symptômes psychotiques, même dans les patients sans histoire psychiatrique précédente, en prescrivant le topiramate. Les symptômes résolvent rapidement avec la discontinuation. ( info)

6/377. Une caisse d'interféron alpha-a induit la psychose maniaque dans l'hépatite chronique C.

    Il est bien connu que le désordre d'humeur tel que la dépression se développe de temps en temps pendant la thérapie de l'interféron (IFN) pour l'hépatite virale chronique. Jusqu'ici, cependant, le désordre maniaque IFN-induit a été rarement rapporté. Nous présentons un cas de psychose maniaque qui s'est développé pendant le traitement d'IFN pour l'hépatite chronique C. Un homme de 35 ans avec le positif chronique d'hépatite pour l'arn de virus de l'hépatite C en sérum a été traité avec l'alpha normal d'IFN avec un dosage quotidien de 5 millions d'unités. Six semaines plus tard il s'est plaint de l'insomnie, et est alors devenu vivifié, bavard, agité et agressif. Puisque l'état mental était compatible avec le désordre maniaque, la thérapie d'IFN a été immédiatement cessée. Simultanément, des drogues psychotropes ont été administrées. Une semaine plus tard, les perturbations psychiatriques ont disparu. Il avait gardé ses interactions sociales habituelles sans drogues psychotropes ensuite cela. On lui suggère que la psychose maniaque soit arrivée secondaire au traitement d'alpha d'IFN. ( info)

7/377. Drogues anti-inflammatoires Non-steroidal avec des réactions psychiatriques défavorables : cinq rapports de cas.

    Les réactions de drogue défavorables des drogues anti-inflammatoires non-steroidal (NSAIDs) sont tout à fait répandues, mais là sont peu de rapports au sujet des réactions psychiatriques défavorables possibles, qui peuvent être ignorées ou sous-estimées. Nous décrivons ici cinq patients psychiatriques, deux avec les désordres dépressifs importants, un désordre bipolaire, un désordre schizophrène et un désordre d'inquiétude, qui ont été traités avec NSAIDs pour la douleur due au rhumatisme articulaire, à l'ostéoarthrite ou à d'autres conditions neuromusculaires douloureuses. Chacun des cinq patients a développé un moderate à l'état dépressif grave, trois patients sont devenus évidemment paranoïdes, et quatre ont eu des pensées de suicide ou une tentative tout en subissant la Co-administration de NSAIDs. Les symptômes psychiatriques ont remis quand le NSAIDs ont été arrêtés. Les symptômes dépressifs et paranoïdes sont retournés à sept occasions de réutilisation ou re-contestent avec la même chose ou un type différent de NSAID dans chacun des cinq patients. Quand le NSAIDs ont été arrêtés encore, les patients ont eu une autre remise des réactions psychiatriques défavorables, et par la suite récupéré à leurs états mentaux de ligne de base dans des rapports temporels clairs. Les cas présentés suggèrent que NSAIDs puisse induire ou aggraver des symptômes psychiatriques défavorables reproductibles idiosyncratiques dans certains patients vulnérables, y compris ceux avec une série de désordres psychotiques ou névrotiques, et également chez les personnes âgées, mais ces effets secondaires indésirables étaient généralement passagers et disparus sur le retrait du NSAIDs. ( info)

8/377. psychose Procaïnamide-induite : un rapport de cas et un examen de la littérature.

    OBJECTIF : Pour décrire un cas de psychose procaïnamide-induite dans un adulte a traité pour la fibrillation atriale. RÉSUMÉ DE CAS : Un femme de Natif américain de 45 ans a développé la psychose aiguë dans un délai de 72 heures de lancer le procaïnamide pour la fibrillation atriale. Les symptômes ont diminué dans un délai de 24 heures de procaïnamide de cessation. Les concentrations en sérum procainamide/N-acetylprocainamide étaient thérapeutiques dans tout le traitement. sotalol a été commencé sans répétition des symptômes. DISCUSSION : La psychose est une complication rare de traitement avec du procaïnamide, mais le mécanisme exact pour cet événement défavorable n'est pas entièrement compris. Sept cas impliquant le procaïnamide comme cause de psychose aiguë sont rapportés dans la littérature. Des cas de la psychose impliquant d'autres agents anti-arrhythmiques ont été également rapportés. CONCLUSIONS : Le personnel de soins de santé devrait se rendre compte de cet événement défavorable lié au procaïnamide et à d'autres agents anti-arrhythmiques. ( info)

9/377. psychose ethambutol-induite : un rapport de cas.

    Médicalement, l'ethambutol (EMB) - psychose induite est rare. Dans notre examen de la littérature, la plupart des cas des psychoses agent-associées d'antituberculosis ont été provoqués par l'isoniazide (INH). Nous rapportons le cas d'un homme de 51 ans avec la tuberculose suspectée (TB) pleurisy. Une épreuve anti-TB avec INH, rifampicin et EMB a été donnée au commencement. Le vertige, la désorientation, et les hallucinations auditives et visuelles se sont développés après sept jours de thérapie. Les examens de laboratoire, y compris les essais courants de biochimie, titre de sérum des anticorps antinucléaires, analyse de fluide céphalo-rachidien et tomographie par ordinateur de la tête n'ont montré aucun résultat anormal. Après la discontinuation des agents anti-TB, les symptômes psychiatriques se sont abaissés. Quand le patient a été défié avec EMB, les mêmes symptômes psychiatriques se sont reproduits, mais ont résolu encore après discontinuation d'EMB. Il est important de se rendre compte qu'EMB puisse induire la psychose quand les médicaments anti-TB sont prescrits. ( info)

10/377. Complications psychologiques et neurologiques à long terme de l'empoisonnement de lindane.

    Un mince, sain, partiel-végétarien, la femelle blanche, qui a été exposée à trois doses de lindane (par l'application de Kwell), a développé un cas grave de l'empoisonnement à long terme de lindane. L'examen de la littérature suggère que sa toxicité ait été si grave en raison de la nature réitérée de son exposition et le fait qu'elle était en partie protéine a limité une fois d'abord exposé. Elle a développé la toxicité profonde de système nerveux central, aussi bien que la peau et les changements gastro-intestinaux, qui ont persisté pendant 20 mois. Elle a été traitée avec les doses élevées du valium. On l'a noté que chaque fois son valium a été diminué au-dessous d'un niveau critique, ses symptômes tendus à se reproduire jusqu'à ce qu'elle ait en juste proportion dégagé le lindane de son système. Nous croyons que c'est la plus longue limite de l'empoisonnement rapportée après exposition à un insecticide d'organochlorure. Ses symptômes sont bien expliqués par la physiologie de ces composés comme décrit dans la littérature. Le cas est important, parce que il représente la plus longue persistance des symptômes clairement liés à l'empoisonnement par l'isomère gamma efficace du Bhc-lindane. ( info)
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