1/77. psittacose fulminante exigeant la ventilation mécanique et démontrant l'activité hétérospécifique sérologique entre les longbeachae de Legionella et le psittaci de chlamydia. L'infection de psittaci de chlamydia cause typiquement une maladie respiratoire douce chez l'homme. L'échec respiratoire grave exigeant la ventilation mécanique ou la thérapie de soins intensifs est un développement rare. Les agents étiologiques causant la pneumonie acquise par communauté grave restent souvent indéterminés. Les essais sérologiques peuvent faciliter le diagnostic. Nous présentons deux cas de psittacose fulminante, une activité hétérospécifique tôt de démonstration avec des longbeachae de Legionella. ( info) |
2/77. Suivi échocardiographique de la myocardite de psittaci de chlamydia. La myocardite de psittaci de chlamydia a été rarement rapportée. Un cas de la myocardite sérologiquement confirmée de psittaci de C avec le ventricule gauche dilaté et la fonction ventriculaire gauche sévèrement altérée est décrit. Les échocardiogrammes périodiques démontrés accomplissent le rétablissement après thérapie. Un diagnostic tôt a des implications pronostiques importantes. ( info) |
3/77. psittacose avec les cellules de T accrues de gammadelta en fluide de lavage bronchoalvéolaire. L'expérience avec deux cas de psittacose est décrite ici dans ce que le nombre de lymphocytes récepteur-positifs à cellule T du gammadelta T (T cell de gammadelta) dans le fluide de lavage bronchoalvéolaire a été nettement augmenté (25.1 et 66.9%) et des cellules de T de CD8 ont été également augmentées avec l'inversion du rapport CD4/CD8. Ces valeurs se sont améliorées à la gamme normale avec le rétablissement de leurs résultats radiographical. Les résultats actuels suggèrent que les cellules de T de gammadelta puissent jouer un rôle important dans la protection contre la lésion pulmonaire provoquée par l'infection de psittaci de chlamydia. ( info) |
4/77. Les ARD dans l'ornithose et le traitement fulminants avec le poumon extracorporeal aident. Nous rapportons un patient masculin de 47 ans présentant l'ornithose fulminante qui a développé l'échec respiratoire grave menant au syndrome de détresse respiratoire aigu (ARD) compliqué par des symptômes gastro-intestinaux, neurologiques et rénaux. Des ARD ont été avec succès traités par aide extracorporeal de poumon. Car le leukocytosis est en général absent dans l'ornithose, la protéine, l'interleukin 6 et le procalcitonin C-réactifs ont été employés comme des paramètres d'infection afin de surveiller le développement clinique. La littérature de langue anglaise sur des cas graves de l'ornithose exigeant l'appui respiratoire au cours des 30 dernières années est passée en revue. ( info) |
5/77. Une association possible entre l'infection de psittacci de Chlamydiae et l'arteritis temporel. Quelques arguments sont en faveur du rôle du chlamydia dans la pathogénie de l'athérosclérose et de vasculitis. Illustrant cette relation possible, nous rapportons le cas d'un patient développant consécutivement une infection de psittacci de chlamydia et un arteritis temporel. Une femme de 73 ans, sans des antécédents médicaux significatifs, a été hospitalisée pour des symptômes constitutionnels. Trois semaines avant, elle avait décrit la fièvre et la gorge endolorie de deux days' ; durée. Depuis lors, elle était restée épuisée et développée un claudication intermittent doux des mâchoires. L'examen clinique était pauvre. Un syndrome inflammatoire biologique a été noté. La radiographie de la poitrine a indiqué des opacities interstitiels bilatéraux. Le titre d'anti-C. les anticorps de psittaci étaient significatifs (1g positif G à 1/2048). Peu après déclenchement de doxycycline, une biopsie temporelle d'arteritis a été exécutée, en raison de la persistance des symptômes cliniques et du syndrome inflammatoire élevé, concluante pour le diagnostic de l'arteritis temporel. Corticotherapy a été ajouté à la thérapie antibiotique, ayant pour résultat la diminution du syndrome inflammatoire et une amélioration du statut général du patient. Les opacities de rayon X ont diminué en trois semaines. La commande sérologique après trois mois a montré une diminution du titre d'anti-C. anticorps de psittacci à 1/256, confirmant le diagnostic initial du chlamydia pneumopathy. Notre observation a pu fournir un plus d'argument pour le rôle de bactérie-comme le chlamydia dans la pathogénie des maladies vasculaires. Les études éventuelles de biologie seroepidemiological et moléculaire ont pu nous permettre de clarifier l'association entre les infections de chlamydia et inflammatoire vasculitis-comme l'arteritis temporel. ( info) |
6/77. psittacose. Une grippe aiment le syndrome. FOND : La psittacose est une cause relativement commune de la pneumonie acquise par communauté dans les adultes en Australie. Bien que la maladie soit habituellement douce pour modérer dans la sévérité, elle peut, être représentant un danger pour la vie. Il devrait considérer comme cause possible de n'importe quelle grippe comme la maladie. OBJECTIF : Cet article vise à décrire la présentation clinique, la recherche diagnostique et la gestion de patient de la psittacose. DISCUSSION : La clef à la gestion de la psittacose considère le diagnostic. Si une histoire est obtenue du contact avec des oiseaux, une recherche soigneuse des symptômes, des signes ou des changements respiratoires de radiographie de la poitrine devrait avoir lieu. Si la probabilité clinique est haute, la thérapie empirique avec le doxycycline devrait être commencée. La sérologie aiguë et convalescente devrait alors être prise pour aider à établir le diagnostic. ( info) |
7/77. psittacose dans les personnes âgées. Six vieux patients présentant l'évidence sérologique de la psittacose mais syndromes atypiques sont décrits. Ces cas illustrent les difficultés en diagnostiquant cette infection dans le vieux. Quatre patients étaient fébriles et trois ont eu des lésions évidentes sur le rayon X du coffre. Trois sont morts, dans une myocardite virale toxique aiguë ont semblé la cause. Tous ont été traités avec de la tétracycline, qui doit être donnée généreusement. L'infection de psittacose serait généralement diagnostiquée probablement dans le vieux si des examens sérologiques étaient effectués dans les personnes âgées immédiatement sur leur administration à l'hôpital en raison d'une maladie fébrile grave. Les essais sérologiques semblent clairement être les moyens les plus certains d'identifier la psittacose dans les patients présentant la pathologie multiple. ( info) |
8/77. Cas familiaux de la psittacose : transmission avec préavis possible. Une femme de 29 ans avec la pneumonie grave développée par myelofibrosis primaire, et 20 jours plus tard ses 31 ans de pneumonie également contractée de soeur. Le premier patient avait été en contact avec des parakeets mais le deuxième patient n'avait pas été en contact avec aucun oiseau. La psittacose a été diagnostiquée dans les deux cas par technique d'anticorps d'immunofluorescence de microplate. On a suspecté la transmission avec préavis entre les soeurs pour avoir eu lieu. ( info) |
9/77. Présence de l'adn de psittaci de chlamydophila dans le système nerveux central d'un patient avec l'epilepticus de statut. Cette étude indique un cours extraordinairement grave et prolongé de neuroornithosis avec l'epilepticus généralisé de statut comme premier symptôme. L'invasion directe du système nerveux central par psittaci de chlamydophila a été confirmée par la démonstration de l'adn spécifique dans le patient' ; fluide céphalo-rachidien de s. Le patient a récupéré lentement sous l'administration du doxycycline. ( info) |
10/77. pneumonie de psittaci de chlamydia présentant en tant que peritonism généralisé aigu. Un homme de 63 ans s'est présenté avec les signes du peritonism généralisé aigu en présence d'une radiographie de poitrine claire. À la laparotomie aucun résultat anormal n'a été noté. D'autres enquêtes ont indiqué une histoire de l'acquisition récente des budgerigars, au cours des jours suivants l'opacification inégal développé de radiographie de poitrine. Plus tard l'immunofluorescence d'IgG a confirmé le diagnostic du psittaci de chlamydia. La présentation de la psittacose avec les configurations gastro-intestinales est bien identifiée. On pense que ceci est le premier compte dans la littérature d'un cas humain de la pneumonie de psittaci de Chl présentant avec le peritonism généralisé aigu indiquant une laparotomie exploratoire. On lui suggère que la pneumonie de psittaci de Chl devrait être considérée dans le diagnostic différentiel d'un ventre aigu chirurgical en présence d'une histoire d'exposition aux oiseaux de psittacine. ( info) |