1/96. Changement des approches diagnostiques et thérapeutiques en ' ; Ogilvie syndrome' ;. La seule chose qui est demeurée sans changement au sujet du ' véritablement décrit ; Ogilvie syndrome' ; est son nom. Récemment on l'a considéré un pseudoobstruction du côlon aigu, une entité clinique imitant l'ileus de mécanicien du grand intestin distal, sans obstruction organique. Il est presque toujours secondaire à d'autres maladies. Non tous les détails de la pathogénie sont connus, mais il est apparu clairement que le facteur direct menant à la perturbation de la motilité est un déséquilibre végétatif. Les résultats de rayon X sont fortement caractéristiques et critiques dans la planification du traitement. Le danger pour les patients est la progression de l'état ou de la longue durée du processus. Le traitement conservateur convient seulement aux cas tôt, sans complications. En cas de procédures invahissantes endoscopiques d'échec ou d'une façon minimum endoscopically aidées non envahissantes peut être obligatoire. Ces méthodes ont vu l'avance de rapid ces dernières années. Les diagnostics ou les complications incertains réclament la chirurgie ouverte. Cecostomy est la solution du choix de toute façon. La mortalité est haute dans ce groupe de vieux patients de polymorbid. Les auteurs comparent six de leurs cas aux données rassemblées de la littérature. ( info) |
2/96. Ogilvie' ; syndrome de s après arthroplasty inférieur d'extrémité. OBJECTIF : Pour alerter les chirurgiens qui exécutent l'arthroplasty à la possibilité de la pseudo-obstruction du côlon aiguë (Ogilvie' ; syndrome de s) après des procédures orthopédiques électives. Pour identifier des facteurs de risque possibles et souligner le besoin d'identification prompte, de surveillance soigneuse et de gestion appropriée afin de réduire la morbidité et la mortalité. CONCEPTION : Une série de cas. ARRANGEMENT : Un hôpital université-filiale qui est un centre de référence important pour la chirurgie orthopédique. PATIENTS : Quatre patients qui ont eu Ogilvie' ; syndrome de s après arthroplasty inférieur d'extrémité. De ce groupe, 2 ont eu l'arthroplasty primaire de hanche, 1 a eu l'arthroplasty primaire de genou et 1 a eu l'arthroplasty de hanche de révision. mesures PRINCIPALES DE RÉSULTATS : Morbidité et mortalité. RÉSULTATS : Dans chacun des 4 patients Ogilvie' ; le syndrome de s a été identifié tard et intervention chirurgicale exigée. Deux patients sont morts en raison des complications postopératoires. CONCLUSIONS : Notre série de cas a identifié l'âge croissant, l'immobilité et l'analgésie narcotique patient-commandée en tant que facteurs de risque potentiels pour Ogilvie' ; syndrome de s dans le patient orthopédique postopératoire. L'identification prompte et la consultation tôt avec la surveillance clinique et radiographique fréquente sont nécessaires pour éviter la perforation du côlon et son taux de mortalité associé significatif. ( info) |
3/96. Les manifestations du côlon de la néoplasie endocrinienne multiple dactylographient 2B : rapport de quatre cas. Le type endocrinien multiple 2B de néoplasie est le plus connu pour ses manifestations endocriniennes et phénotype typique. Les manifestations gastro-intestinales, cependant, sont également un composant important et généralement non reconnu du syndrome. Nous présentons quatre cas qui démontrent la présentation diverse des patients présentant des manifestations du côlon du type endocrinien multiple 2B de néoplasie. Nous discutons la cause, la signification diagnostique, et la gestion de la maladie du côlon qui est un composant du type endocrinien multiple 2B de néoplasie. ( info) |
4/96. Gestion conservatrice de pseudo-obstruction aiguë dans une brûlure importante. Nous présentons un cas de la pseudo-obstruction du côlon aiguë récurrente (ACPO) dans un patient de brûlure qui a répondu à un changement postural qui n'a pas été précédemment rapporté. ( info) |
5/96. spasme et pseudo-obstruction du côlon dans des deux points ovales secondaires à l'effort physique : diagnostic par l'enema de baryum d'effort. Des anomalies anatomiques et fonctionnelles des deux points sont connues pour causer une série de plaintes abdominales, y compris la constipation, la diarrhée, et la douleur. Nous décrivons un patient présentant le dolichocolon (deux points ovales) avec le spasme passager (pseudo-obstruction) lié à l'effort. Le diagnostic s'est dans ce cas-ci reposé avec une approche originale et une évaluation moins invahissante des deux points. ( info) |
6/96. Ogilvie' ; syndrome de s comme complication rare de chirurgie lombaire de disque. FOND : Dans cette étude nous rapportons une complication rare après la chirurgie lombaire, Ogilvie' ; le syndrome de s, ce présente en tant que dilatation du côlon aiguë en l'absence de l'obstruction mécanique. CAS : Une femme obèse de 43 ans a subi la chirurgie lombaire pour le herniation lombaire du disque L4-L5. Le patient s'est plaint de la distension et du manque abdominaux persistants de bruits d'entrailles. La radiographie plate et l'échographie ont indiqué la dilatation massive des deux points. L'aspiration de Nasogastric a été lancée et toutes les drogues analgésiques ont été retirées. La distension abdominale a graduellement disparu dans les trois jours. CONCLUSIONS : Seulement trois cas d'Ogilvie' ; le syndrome de s suivant la chirurgie spinale lombaire ont été rapportés dans la littérature. Dans notre obésité de cas, la constipation chronique, et les stupéfiants étaient les causes le plus susceptibles de précipitation. Ogilvie' ; le syndrome de s peut résoudre avec le traitement conservateur, mais si le diamètre caecal continue à augmenter, la coloscopie ou la laparotomie peut être nécessaire pour empêcher la perforation des deux points. ( info) |
7/96. Ogilvie' ; le syndrome de s s'est associé à l'infection cytomégalovirale aiguë après la transplantation de foie. Ogilvie' ; le syndrome de s, ou la pseudo-obstruction du côlon aiguë, est une complication rare après la transplantation de foie. Nous décrivons deux cas dans lesquels le début d'Ogilvie' ; le syndrome de s est fortement temporellement associé (CMV) à l'infection cytomégalovirale aiguë dans les destinataires immunosuppressed de greffe de foie. La pseudo-obstruction résolue rapidement dans les deux cas après traitement avec le ganciclovir intraveineux. L'infection CMV aiguë a donc semblé être causal liée à la pathogénie d'Ogilvie' ; syndrome de s dans ces deux cas. Cette association n'a pas été décrite précédemment à notre connaissance, et devrait être considérée dans tout patient de greffe présent avec Ogilvie' ; syndrome de s. ( info) |
8/96. Ogilvie' ; syndrome de s après la livraison césarienne. Ogilvie' ; le syndrome de s est une complication postchirurgicale rare qui peut être associée à la livraison césarienne. Il est caractérisé par la dilatation massive des deux points, tout comme cela qui se produit avec une obstruction mais en l'absence d'une obstruction mécanique. Le dépistage précoce et l'intervention sont nécessaires pour éviter la morbidité et/ou la mortalité sérieuses. Le traitement conservateur est efficace dans beaucoup de cas, mais l'intervention chirurgicale peut être exigée. L'évaluation de soins du système gastro-intestinal dans le patient postchirurgical est passée en revue utilisant un rapport de cas d'un patient qui a développé Ogilvie' ; syndrome de s après une livraison césarienne. ( info) |
9/96. Démonstration de l'infection de virus de varicella-zoster dans le propria de muscularis et le plexi myenteric des deux points dans un patient séropositif présentant le zoster d'herpès et la petite pseudo-obstruction d'entrailles (Ogilvie' ; syndrome de s). La symptomatologie gastro-intestinale comme complication du zoster d'herpès (hertz) est extrêmement rare, avec la majorité de cas rapportés montrant seulement l'évidence temporelle ou radiologique de la participation de région de GI par l'infection du virus de zoster de varicella (VZV). Nous présentons le premier cas de l'infection directe documentée de VZV dans le propria de muscularis de l'intestin se présentant en tant que pseudo-obstruction intestinale (Ogilvie' ; syndrome de s). Le patient était 34 un homme d'an HIV qui a développé la petite pseudo-obstruction d'entrailles en association avec l'hertz cutané disséminé. Un spécimen ileocolectomy partiel a démontré un ulcère focal dans l'iléum terminal. Immunohistochemistry contre le gpI de VZV a démontré la souillure diffuse du propria de muscularis et du plexi myenteric dans toute la longueur du spécimen. Les particules virales compatibles en présence de herpesviridae se sont avérées ultrastructuralement. Nous postulons que l'infection virale dans le propria neuronal de plexi et de muscularis a causé des dommages de muscle menant à la pseudo-obstruction. ( info) |
10/96. Ogilvie' ; syndrome de s (pseudo-obstruction du côlon) se produisant dans une femelle nigérienne de 18 ans. Ogilvie' ; le syndrome de s qui est obstruction du côlon sans cause mécanique distale identifiable est rapporté dans une femelle de 18 ans nigérienne. Un index élevé de conscience est exigé pour diagnostiquer cette condition. ( info) |