1/104. Cáncer de colon sigmoideo que presenta como prolapso rectal completo: informe de un caso. Describimos adjunto el caso inusual de una mujer de 76 años que fue diagnosticada como teniendo cáncer de colon sigmoideo después de presentar con prolapso rectal completo. El prolapso rectal era considerado haber sido causado por el estreñimiento acelerado por el cáncer de colon. La relación entre el cáncer colorrectal y el prolapso rectal todavía no se ha aclarado; sin embargo, este informe del caso sugiere que el prolapso rectal pueda presentar como síntoma del cáncer colorrectal. Así, los pacientes con un inicio repentino del prolapso rectal deben ser defendidos para el cáncer colorrectal. ( info) |
2/104. el síndrome del Corto-intestino se asoció a necrosis del subtotal del pequeño intestino después de trauma rectal. Divulgamos sobre una muchacha de 4 años que trauma rectal experimentado durante la natación, sentada en una válvula de desagüe destapada en la piscina. Esto dio lugar a un efecto de succión de gran alcance sobre su recto, seguido por la ruptura de los dos puntos sigmoideos y de la destripación del pequeño intestino. La laparotomía demostró una necrosis completa cercana del pequeño intestino debido a lesiones trombóticas y de las laceraciones de la pared de la arteria mesentérica superior (SMA). Un retiro del intestino del subtotal se asoció a un jejuno-ileostoma fue realizado, una longitud total de cerca de 35 que el cm del pequeño intestino se podría dejar in situ. La nutrición parenteral fue parada después de ocho meses. En el momento que ocurre la defecación 2-3 por un día, el aumento del crecimiento y de peso es absolutamente normal. ( info) |
3/104. Perforación del intestino y prolapso silenciosos del transanal de una desviación ventriculoperitoneal. Divulgan un niño hydrocephalic de 2 años que presenta con el ventriculitis que sigue la perforación intestinal por una desviación ventriculoperitoneal (VP). El extremo peritoneal de la desviación había sacado a través del ano sin causar ningunas muestras abdominales. El retiro de la desviación, ventriculostomy externos, y los antibióticos eran tratamiento eficaz. ( info) |
4/104. Ruptura de los dos puntos rectosigmoides con la destripación del pequeño intestino a través del ano. La ruptura espontánea de los dos puntos rectosigmoides y el herniation del pequeño intestino a través de la ruptura localizan y la destripación eventual a través del ano es un acontecimiento muy raro. En la literatura, se han divulgado solamente 42 casos. La mayoría de ellos ocurrió en pacientes con prolapso rectal y un caso fue divulgado en asociación con un prolapso uterino del tercero-grado. Experimentamos a un paciente femenino de 81 años con prolapso rectal y el prolapso uterino de segundo grado complicados por la perforación espontánea de los dos puntos rectosigmoides y de la destripación anal del pequeño intestino. La resección segmentaria del pequeño intestino no viable, la reparación primaria de los dos puntos rectosigmoides rotos, y la operación del intestino grueso sigmoidea del lazo fue realizada, y el paciente se recuperaron bien. En nuestros prolapsos rectales y uterinos del paciente, cooperativamente dañó la pared anterior de los dos puntos rectosigmoides y dio lugar a la perforación. Así pues, los prolapsos rectales y uterinos deben ser tratados antes de que la complicación se convierta. En este prolapso paciente, uterino debe ser tratado debido a la repetición de este episodio raro. ( info) |
5/104. El piso pélvico de Schistosomal myopathy contribuye a la patogenesia del prolapso rectal en varones jovenes. PROPÓSITO: El prolapso rectal es común en varones jovenes en egipto. El papel de la esquistosomiasis en la patogenesia del prolapso rectal no es bien definido. El propósito de este trabajo es estudiar cambios en los músculos pélvicos del piso en los pacientes del prolapso rectal asociados a esquistosomiasis. MÉTODOS: Este estudio incluyó a 33 pacientes masculinos con el prolapso rectal de el cual 27 pacientes con esquistosomiasis y 6 pacientes liberan de esquistosomiasis. Las biopsias fueron tomadas del músculo pélvico del piso durante cirugía. Las secciones preparadas fueron examinadas para los cambios estructurales histopatológicos, para los cambios ultraestructurales (usando microscopia electrónica) y después de manchar immunohistochemical usando los anticuerpos antis-IgG y antis-IgM. RESULTADOS: Los músculos de los pacientes sin esquistosomiasis no tenían ningunos cambios histologic o del EM y coloración negativa demostrada para IgG e IgM. Los cambios de Myopathic fueron encontrados en el grupo de pacientes con esquistosomiasis, incluyendo la variación creciente en el diámetro de la fibra en el 66.6 por ciento de pacientes, los cambios degenerativos en el 59.26 por ciento de pacientes, el partir de la fibra y fragmentación en el 44.4 por ciento de pacientes, y los cambios grasos endomysial en el 55.5 por ciento de pacientes. El estudio ultraestructural reveló comenzar la pérdida de estriación y el margination del núcleo en el 70.37 por ciento de pacientes, torció el patrón miofibrilar en el 51.85 por ciento de pacientes, retículo endoplásmico disturbado y los gránulos crecientes del glicógeno en todos los pacientes, las mitocondrias se arreglan irregular con la matriz densa del electrón en el 40.74 por ciento de pacientes, y la savia nuclear prominente en el 13.72 por ciento de pacientes. Los músculos de todos los pacientes schistosomal demostraron una coloración citoplásmica positiva para la inmunoglobulina g, de ellos solamente 12 pacientes demostrados la coloración positiva para IgM. CONCLUSIÓN: Los pacientes con esquistosomiasis sufren de los cambios myopathic del piso pélvico que pueden contribuir a la patogenesia del prolapso rectal en varones jovenes. Los resultados immunohistochemical sugieren el mecanismo inmunológico para esto myopathy. ( info) |
6/104. Síndrome rectal solitario de la úlcera en niños. El síndrome rectal solitario de la úlcera (SRUS) es raro en niños. Pocos casos divulgados han experimentado investigaciones detalladas, los tratamientos se han variado extremadamente y el resultado se ha documentado mal. Divulgamos dos casos de SRUS en niños, cada uno con una diversa patología macroscópica. La diagnosis fue retrasada en ambos casos. La importancia de la investigación apropiada y la necesidad de adaptar el tratamiento al tipo de lesión se acentúan. Un caso de SRUS fue asociado a un prolapso del grueso completo, completo y a síntomas rectales mejorados después de un rectopexy suturada abdominal. El otro paciente respondió bien a la supresión del endoanal de lesiones polipoides. La diagnosis y la gerencia de esta condición en niños merece un reconocimiento más amplio. ( info) |
7/104. Síndrome rectal solitario de la úlcera que presenta con prolapso rectal, mucorrhea severo e hiperplasia polipoide erosionada: informe del caso y revisión de la literatura. Un caso del síndrome rectal solitario de la úlcera en una mujer de 36 años que presenta con mucorrhea severo, persistente y la hiperplasia polipoide erosionada como las características clínicas predominantes, que fue observada en última instancia para tener síntomas del prolapso rectal, se presenta. Endoscopically, ella tenía (50 a 60) lesiones polipoides pequeñas, blanquecinas múltiples en el recto que fueron malinterpretadas inicialmente como siendo un adenoma velloso alfombrado, un polyposis juvenil o un proctitis anormal. Las lesiones fueron tratadas con la coagulación del plasma del argón con la resolución, pero una úlcera rectal solitaria se convirtió. El paciente entonces admitido a una historia del prolapso rectal masivo durante los seis meses anteriores y experimentó el tratamiento quirúrgico. El mucorrhea severo como la actual característica y la presencia de lesiones polipoides múltiples constantes con una diagnosis histológica de la hiperplasia polipoide erosionada hacen el presente caso único. ( info) |
8/104. Surgimiento in situ de carcinoma de la célula de Squamous en polyps cloacogenic inflamatorios: informe de dos casos con el análisis de la polimerización en cadena para la DNA de HPV. El polyp cloacogenic inflamatorio (ICP) se mira como parte del espectro de los cambios patológicos encontrados en úlcera rectal de la mucosa del síndrome del prolapso (P.M.) /solitary. Presentamos las características clinicopatológicas de dos hembras con el surgimiento in situ de carcinoma de la célula squamous en sus ICPs. El tipo humano 16 del papillomavirus (HPV) fue demostrado en las áreas de in situ de carcinoma squamous en ambos polyps por la reacción en cadena de polimerasa. Estos casos destacan la necesidad del examen riguroso de los componentes squamous de estas lesiones. ( info) |
9/104. Defecación obstruida causada por un cystourethrocele y una pared vaginal posterior móvil: un informe del caso. La defecación obstruida se puede causar por un rectocele y/o un enterocele. El procidentia rectal de la pared puede ser debido a un enterocele que bombea en el recto. Otra causa del procidentia rectal dando por resultado la defecación obstruida se presenta. Una mujer de 65 años se quejó de prolapso vaginal y de vaciar incompleto del intestino. La examinación pélvica reveló que un prolapso vaginal anterior de la pared de la etapa III hizo una pared vaginal posterior móvil rebajarse en el canal anal, dando por resultado procidentia rectal y posteriormente en la defecación obstruida. El gravamen cuidadoso de todos los compartimientos pélvicos del piso es importante identificar la causa de la defecación obstruida, particularmente en la ausencia de un rectocele. ( info) |
10/104. prolapso rectal: una complicación posiblemente underrecognized del nervosa de la anorexia favorable a la corrección quirúrgica. OBJETIVO: El prolapso rectal es una complicación del nervosa de la anorexia () que puede ser más común que la experiencia previamente registrada sugeriría. MÉTODO: En este informe documentamos, por primera vez, la asociación de () y el prolapso rectal en una serie de tres pacientes vistos en los últimos tres años. Una revisión extensa de la literatura usando medline durante el período a partir de 1966 al enero de 2000 no pudo revelar ninguÌn ejemplo anterior de esta asociación. Resultados y CONCLUSIÓN: El encontrar podía tener implicaciones significativas del cuidado médico si estuvo confirmado. Sugeriría que los pacientes con el problema psiquiátrico o quirúrgico puedan no recibir las remisiones complementarias apropiadas: siquiatra al cirujano y viceversa. La importancia del reconocimiento de esta asociación en pacientes anoréxicos es la disponibilidad de la terapia quirúrgica eficaz. ( info) |