1/122. Pesez le changement des enfants en bas âge, naissance d'âge à 12 mois, soutenus aux femmes maltraités. L'abus aux femmes enceintes peut affecter le poids à la naissance maternel de santé et d'enfant en bas âge. Pour examiner le taux de poids changez parmi les enfants en bas âge, naissance d'âges à 12 mois, soutenus en des femmes maltraitées par l'intimate masculin, une cohorte éthniquement stratifiée de 121 enfants en bas âge et leurs mères ont été suivies. Des enfants en bas âge ont été pesés sur une échelle d'équilibre de faisceau 6, et 12 aux mois de naissance, de l'âge. En même temps, des mères maltraitées ont été demandées si l'abus avait fini. Le taux de changement de poids infantile a été calculé pour la naissance à 6 mois et 6 mois à 1 an. Le taux de changement de poids infantile de naissance à 6 mois n'a pas différé sensiblement basé dessus si la mère a rapporté que l'abus avait fini par 6 mois ou 12 mois. Cependant, le taux de changement de poids infantile de 6 à 12 mois était sensiblement plus grand (p = .046) pour ces enfants en bas âge dont les mères ont rapporté que l'abus avait fini par 12 mois et encore plus grand (p = .019) si la mère rapportait que l'abus avait fini par 6 mois. En commandant pour l'appartenance ethnique et la parité, la fin d'abus à 6 mois était (p = .029, r2 = .102) un facteur prédictif significatif du taux de changement infantile de poids de 6 à 12 mois. Pour maximiser la croissance infantile et la santé et le bien-être de la mère et de l'enfant, le criblage courant et l'intervention pour l'abus des femmes est recommandé pendant les visites de santé enfantile. ( info) |
2/122. Traitement de Phenelzine de mutism sélectif dans quatre enfants prepubertal. Quatre enfants, les âges 5 1/2 à 7 ans, diagnostiqués avec mutism sélectif et avec succès traités avec le phenelzine sont présentés. Chacun des quatre enfants était impatient et extrêmement timide et a eu des antécédents familiaux d'inquiétude et de timidité. Les trois premiers enfants ont été traités avec le phenelzine avant des rapports que le fluoxetine était utile dans certains cas. Le quatrième enfant a été traité au commencement avec le fluoxetine et avait montré seulement l'amélioration minimale après 10 mois de doses jusqu'à mg 16 quotidien. Les doses de Phenelzine se sont étendues de 30 à 60 mg/jour et au traitement, y compris le cône de médicament, duré de 24 à 60 semaines. Le phenelzine bien-a été généralement toléré et le gain de poids était l'effet secondaire le plus commun. Aucune réaction ou syndrome hypertendue de sérotonine ne s'est produite. Il n'y avait aucune répétition de mutism après la discontinuation de médicament. Les auteurs concluent que le phenelzine peut être un traitement efficace pour mutism sélectif, mais en raison de la possibilité d'interactions médicamenteuses sérieuses de nourriture et et les restrictions diététiques nécessaires, il devrait être réservé pour les cas qui ne répondent pas à la thérapie de comportement et le fluoxetine ou d'autres inhibiteurs spécifiques de reuptake de sérotonine. ( info) |
3/122. Médicaments de prescription : un contribuant modifiable à l'obésité. FOND : Tandis qu'habituellement pas le seul facteur dans les patients obèses, les médicaments de prescription, qui peuvent augmenter l'appétit ou le poids corporel, peut être important dans quelques individus. La cause du gain de poids dans ces cas-ci peut aller non reconnue ou mener au cessation du médicament avec ou sans le practitioner' ; la connaissance ou approbation de s. MÉTHODES : Nous avons trouvé des formes d'illustration parmi des patients soignés au centre de gestion de poids de Johns Hopkins, au medline recherché et à la base de données de l'information de drogue de Micromedex, et avons organisé cette information par le mécanisme de drogue et des indications pour l'usage. RÉSULTATS : La plupart des rapports de gain de poids médicament-induit sont anecdotiques ou glanés des tests cliniques. Les contrevenants notables incluent des hormones (particulièrement des corticostéroïdes et des agents insulinotropic), et des médicaments psychoactifs (particulièrement antidépresseur tricyciques, lithium, et quelques antipsychotiques). CONCLUSIONS : des augmentations Médicament-connexes de l'appétit et du poids corporel sous-sont reconnues et causent l'insoumission à la pharmacothérapie. Un index élevé de la conscience des mécanismes connus par lesquels les médicaments peuvent mener au gain de poids a le potentiel d'empêcher la plupart des contributions médicament-connexes au gain de poids et à l'obésité. ( info) |
4/122. La rupture bilatérale du sacrum s'est associée à la grossesse : un rapport de cas. Nous décrivons un femme de 33 ans avec une rupture bilatérale du sacrum lié à la grossesse. le rayon X de Duel-énergie absorptiometry de la colonne lombaire et du cou fémoral a montré à os normal la densité minérale, tandis que les secteurs osteopenic bilatéraux dans les massae que des laterales ont été démontrés par l'initial CT-balayent. La question demeure si le diagnostic correct est soi-disant rupture d'insuffisance due à l'ostéoporose passagère du sacrum lié à la grossesse ou soi-disant rupture de fatigue due à l'effort inhabituel lié au gain de poids rapide et excessif dans le dernier trimestre de la grossesse. ( info) |
5/122. Événements défavorables pendant l'utilisation de l'acétate intranasal de desmopressin pour l'hémophilie A et la maladie de von Willebrand : un rapport de cas et un examen de 40 patients. Nous rapportons notre expérience avec l'incidence des événements défavorables pendant l'utilisation de l'acétate intranasal de desmopressin de marque de Stimate (DANS DDAVP) pour des patients présentant l'hémophilie A (ha) ou la maladie de von Willebrand (vWD) après avoir noté deux événements défavorables graves dans un patient adulte. Tous les patients présentant le vWD documenté (le type 1 ou 2 A) ou l'hémophilie porteur d'A (doux, modéré ou symptomatique) du centre complet d'hémophilie d'Emory qui a eu DANS l'essai de défi de DDAVP ou employait Stimate pour le traitement du saignement ont été évalués pour des événements défavorables par l'observation patiente de rapport ou de soins des signes et des symptômes cliniques. Quarante patients ont été étudiés. Soixante-huit pour cent (27/40) ont éprouvé les signes et/ou les symptômes cliniques. La majorité de ces symptômes étaient douce, toutefois plusieurs patients se sont plaints que le moderate aux effets secondaires graves et un patient adulte ont eu besoin de l'intervention médicale pour le hyponatraemia symptomatique. Dans notre expérience, deux-tiers de patients ont examiné les signes et/ou les symptômes défavorables expérimentés avec l'utilisation de Stimate ; considérablement plus haut que cela a rapporté des résultats préliminaires dans la littérature. Le jeune âge ne s'est pas corrélé franchement avec des réactions défavorables. Les événements défavorables graves exigeant l'intervention médicale étaient rares, toutefois les symptômes tels que le moderate au mal de tête, à la nausée, au vomissement et à la faiblesse graves peuvent rendre nécessaire l'évaluation pour le hyponatraemia. C'est le premier rapport du hyponatraemia symptomatique dans un patient adulte présentant le dosage recommandé de Stimate. Des effets secondaires peuvent être réduits au minimum si les patients adhèrent aux instructions concernant la prise et la composition liquides tout en employant DANS DDAVP. ( info) |
6/122. Insuffisance de Leptin due à l'apheresis de lipide : une raison possible de gain vorace de faim et de poids. OBJECTIF : Pour étudier comment le cholestérol extracorporel abaissant la thérapie affecte les niveaux de circulation de leptin dans les patients présentant la faim vorace après traitement et gain de poids permanent. CONCEPTION : Un rapport de cas. SUJET : vieux patient masculin caucasien de 51 y présentant l'échec rénal chronique modéré. MESURES : Concentration de Leptin de sérum (RIA, recherche inc., St Louis, MOIS, Etats-Unis de Linco), cholestérol total, lipoprotéine -cholestérol de faible densité, niveaux de glucose de sang, prise de calorie par des disques de nourriture. RÉSULTATS : Pendant le total de traitement le cholestérol a été réduit de 50%. Les niveaux de Leptin de sérum ont révélé une diminution de 42% à la fin du traitement, celui dépasse de loin la variation journalière physiologique. La prise de calorie a été sensiblement augmentée des jours de traitement. CONCLUSION : Nous concluons que cette réduction artificielle de leptin de circulation joue un rôle important dans la pathogénie du gain vorace de faim et de poids sous le cholestérol extracorporel abaissant la thérapie dans ce cas-ci. ( info) |
7/122. injections d'acétate de Medroxyprogesterone [Depo Provera]. Développement des striae. Une jeune fille a développé les striae étendus tandis que sur des injections de Depo Provera. Elle avait gagné un certain poids pendant le traitement. Les investigations Endocrinal étaient négatives. Le développement des striae a été attribué à son gain de poids. ( info) |
8/122. perception d'individu affectant l'adhérence au régime de drogue suivant la transplantation rénale. Le patient, un utilisateur chronique de cannabis, trouvé lui de plus en plus difficile de tolérer les effets secondaires du médicament sur son aspect. Le rejet dans le tôt poteau-transplantent la période a signifié que l'immunosuppression ne pourrait pas être encore réduite. Nous pouvions éviter une immunosuppression individu-lancée catastrophique de coupe dedans, et le retrait des stéroïdes a été effectué selon un programme dirigé par la clinique. Le rejet cellulaire a résulté et a été traité avec le prednisolone méthylique et la conversion d'i.v. de la microémulsion de cyclosporin (Neoral, Novartis) en tacrolimus (Prograf, Fujisawa) et de l'azathioprine en mofetil de mycophenolate (CellCept, Roche). ( info) |
9/122. La douleur de muscle progressive, le gain de poids, le fatique et la forme peu commune de corps changent. Le lipomatosis symétrique multiple (MSL) est un syndrome rare caractérisé par les lipomes unencapsulated symétriques autour de la région axiale et fréquemment lié à la participation neurologique, particulièrement myopathy et à la neuropathie (Klopstock et autres, 1994). Ici nous présentons une image typique d'un patient avec MSL, expliquant cette maladie pour les neurologues qui veulent peut-être pour ces patients en jour moyen à l'unité neuromusculaire de consultation. ( info) |
10/122. Traitement chimiothérapeutique réussi de syndrome diencéphalique avec la présence continue de tumeur. Un mois-vieil enfant en bas âge 7 avec les configurations typiques du syndrome diencéphalique (DES) liées le plus probablement à une masse hypothalamique, un glioma, a été traité avec la chimiothérapie. La tumeur a montré le rétrécissement clair, mais après que plus de 2 ans de recroissance aient été notés. Au cours de la période de traitement l'enfant a regagné la croissance normale et est devenu libre des symptômes. Car la thérapie radiologique, particulièrement à un jeune âge, a des effets nuisibles significatifs et une approche neurochirurgicale à la région diencéphalique a également le potentiel de causer des conséquences significatives, une option chimiothérapeutique, quand elle existe, est préférée. Ainsi, dans un enfant en bas âge dans qui on suspecte un glioma pour être la cause du DES, basée sur l'image clinique et l'aspect neuroimaging, la chimiothérapie devrait être considérée la modalité thérapeutique primaire. Même si son effet est provisoire, son utilisation est bien justifiée. Le protocole de traitement le plus approprié doit toujours être déterminé. ( info) |