1/14. En komplikation i scleral expansion kirurgi för behandling av Ålderssynthet. SYFTE: att rapport varje patient som utvecklat komplikationer från en experimentell tekniken använder scleral expansion för att behandla Ålderssynthet. metoder: Mål rapport av en 46-årig kvinna som genomgick scleral expansion kirurgi på hennes högra öga. Patienten utvecklat postoperatively, kronisk smärta och svullnad som nödvändiggjorde avlägsnande av de scleral expandrar. RESULTS: Efter avlägsnande av de scleral expandrar visat patienten en-1.4 diopter kortsynt förskjutning i det högra ögat förhållande till hennes preoperative refraktion. Axiell längden på det högra ögat var 1,15 mm längre än av till vänster, medan preoperative axial längder var lika. SLUTSATS: Här patienten utvecklat scleral gallring med resulterande axial Förläng och kortsynt SKIFT, besläktad med fenomenet observeras med scleral spännen som används för att behandla retinal detachments. Vi tror detta var ansvarig för förbättrat nära vision i hennes högra öga, snarare än ökad expansiva eventuella påstår att resultatet av åtgärden. ( info) |
2/14. Huvudvärk i förhållande till ögon. En analys av patienter som presenterar med huvudvärk visar att i ett fåtal fall är huvudvärk närstående brytning fel. På samma sätt ålderssynthet och hypermetropia är huvudvärk sällsynta. En betydande andel (upp till 50%) av patienterna presenterar med en nära relation med huvudvärk svårigheten att boende kan hjälpas genom glasögon. det är lagt fram att ciliary muskel kontraktion per se är enkel och symtomfria och att eventuella huvudvärk som produceras på grund av associerade sammandragning av scalp muskler. ( info) |
3/14. Ålderssynthet försvåra befintlig skelning. BAKGRUND: Ålderssynthet kan påverka befintliga sensoriska anpassningar eller förvärra tidigare asymtomatiska heterophoria. Vi beskriver presentationen, underliggande problem och hantering av 11 patienter med befintlig skelning eller heterophoria som presenteras med nya symtom på double vision kan hänföras till presbyopic förändring, en sammanslutning inte tidigare rapporterats. metoder: patienter med nya strabismic symptom kan hänföras till Ålderssynthet rekryterades framåtriktat över en 1-årsperiod. RESULTS: The 11 patienter hade en nyligen minskning av expansiva amplitud som resulterat i suddig syn på nära med en uppdelning av befintliga heterophoria (2 patienter), ändring av upptagningen mönster (6 patienter), symptomatiskt alternerande fixering (2 patienter) eller intolerans korrigering till följd av restriktiv skelning (1 patient). TOLKNING: Symtom kan vid uppkomsten av Ålderssynthet vara varierad och subtila. Ögonläkare och orthoptists bör noggrant avgöra exakt vilken typ av problem. Alla befintliga fixering mönster bör sedan fastställas från historien, gamla fotografier eller undertryckande egenskaper. Brytning eller kirurgiska förvaltning bör syfta återvänder patienten till hans eller hennes långvariga sensoriska anpassning. Andra viktiga frågor, till exempel ofullständiga korrigering av hypermetropia genom brytning kirurgi och problem med Bifokal med vertikala restriktiv skelning, bör noteras. ( info) |
4/14. Bildåtergivning scleral expansion band för Ålderssynthet med optisk koherens datortomografi. En 57-årig kvinna behandlades för milda Ålderssynthet med implantationen av scleral expansion band (SEB). Även om nära vision återställdes tillfälligt, förslösas effekten efter 1 år. Slitlamp-anpassad optisk koherens datortomografi (ULT) vid 1310 nm får exakta tvärsnittsdata visualisering av hyporeflective intrascleral segment. Metoden OCT som exakta avbildningar av segmentet djup och tjocklek, scleral tjockleken på den scleral sporre, främre kammaren vinkeln och vinkel-öppna avståndet. Intrascleral vinklas av 1 segment sågs; detta krävs avlägsnande av SEB på grund av markerade utländska organ sensation. Noncontact, slitlamp-anpassad OCT kan användas för att utvärdera scleral ändringar efter SEB implantation. ( info) |
5/14. Videoendoscope-guidad fluoresceinisothiocyanat-stödda vitrectomy för phakic maligna glaukom. Maligna glaukom är en sällsynt sekundära glaukom klassiskt inträffar efter intraokulära kirurgi i ögon med primära vinkel stängning. Pars plana vitrectomy reserveras för behandling av maligna glaukom när medicinsk och laser behandling misslyckas. det primära syftet med kirurgi är avskaffandet av de främre glasaktiga att minska motståndet mot vattenhaltiga flöde in i främre kammaren. I phakic ögon kombinerat konventionella pars plana vitrectomy utan lins extraktion är ofta misslyckas på grund av svårigheten att visualisera den normalt genomskinliga främre glasaktiga, med den tekniska utmaningen att ta bort den främre glasaktiga utan att skada crystalline lins. Vi beskriver en teknik för intraokulära, videoendoscope-guidad, fluorescein är stödberättigade pars plana vitrectomy som möjliggör direkt visualisering och grundlig borttagning av den främre glasaktiga utan behov av lins utvinning i prepresbyopic patienter utan katarakt. ( info) |
6/14. Esotropia är associerad med tidiga Ålderssynthet orsakas av olämpligt muskel längd anpassning. BAKGRUND: Syftet med denna studie är att undersöka förekomsten av esotropia medföljer tidigt Ålderssynthet. De två primära långsiktiga mekanismerna för underhåll av okulär justering är vergence anpassning (neurologiska) och muskel längd anpassning (funktionella). Båda mekanismer beror på skillnaderna motordrivet motorfordon fusion för att fungera. En möjlig orsak för en esotropic SKIFT i tidiga presbyopic vuxna med otillräcklig eller frånvarande skillnad motordrivet motorfordon fusion är olämpligt muskel längd anpassning (medial rectus muskel förkortning) förekommer i svar till ökad konvergens tonus åtföljer ökade expansiva insatser. metoder: Of 617 patienter, ålder 10 och äldre som genomgick kirurgi för esotropia under 1980-1996, när avvikelsen uppstått eller förvärrats kunde fastställas med förtroende i 140. En tomt gjordes av antalet dessa patienter jämfört med en ålder av uppkomsten av avvikelsen. Detta var jämfört med en liknande tomt patienter drivs för exotropia. RESULTS: En statistiskt signifikant ökning (P = 0.017) i förekomsten av en esotropic övergång från åldersgrupp från 30 till 50 år hittades jämfört med förekomsten av en exotropic SKIFT. SLUTSATS: Om kvantitativ mekanismen är korrekta, fullständiga korrigering av eventuella Översynthet samt uppmana förskrivning av en behandling tillägg (eller konvertering till monovision korrigering) kan förhindra ytterligare progression av små esodeviations medföljer tidigt Ålderssynthet. ( info) |
7/14. Prandial ålderssynthet: muffin man. Transienta oskärpa nära vision kan vara beror på en mängd olika orsaker. Vi rapportera fallet av en 35-årig man med en 10-årig historia av oskärpa nära vision som börjar 30-45 sekunder efter att han börjar äta och som varar fram till 10-15 minuter efter det att han slutar äta. Magnetic resonance imaging och datortomografi hjärna och omloppsbanor påtalades inte några onormala och stimulering av enskilda kraniala nerver ledde inte till en förlust av nära vision. Retinoscopic refraktion visade förlust av 1,5 dioptrier ackommoderande makten i varje öga en minut efter började han att äta. Bästa kunskapen har sådana oskärpa vision på nära, omedelbart efter att inleda en måltid, inte tidigare rapporterats. neuroanatomi logi och luktintrycket banorna diskuteras, som de kan avse denna patientens visuella klagomål. ( info) |
8/14. Inducerad hyperphoria i anisometropic Ålderssynthet. Anisometropia inträffar antingen som en följd av fysiologiska eller förvärvade etiologies kan innebära en utmaning för optiker om patienten är presbyopic. Lyckligtvis är många patienter med anisometropic Ålderssynthet kunna anpassa sig till nära inducerad hyperphoria. Dock finns det flera tillgängliga alternativ för optiska förvaltningen av symptomatiskt patienter med nära inducerad hyperphoria. Dessa inkluderar: förskjutning av de avstånd optiska, ange bifocal segmentet högre än vanligt, med hjälp av en kombination av dessa två olika bifocal segment, betongplattor-off Prisma och kontaktlinser. Denna uppsats granskar såväl kliniska överväganden som alternativen tillgängliga spektakel förvaltning. ( info) |
9/14. Mönster av binokulärt förtryck och boende i monovision. Fokus för monovision wearers binokulärt djup jämfördes med summan av de två monocularly fastställda djupen i fokus. Observatörer föll in i tre grupper baserat på ocular observation dominans. Komplett binokulärt summering av de monokulära djupen i fokus observerades i ämnen utan ett önskat fixating öga. Ämnen som föredrog att fixera med ena ögat hade svårt att undertrycka oskärpa som öga medan binokulärt målet var inom djupet i fokus för in ögat. En tredje grupp visade partiell summering av de två monokulära djupen i fokus. Liknande mönster ackommoderande svar, mätas objektivt med SRI optometer, observerades i ämnen som bärandet monovision korrigeringar. Expansiva svar sinusformad variationer i oskärpa kontrollerades främst av dominerande observationen ögat. Dessa resultat visar effektiviteten hos interocular undertryckandet av anisometropic oskärpa i monovision korrigering och inflytande för okulär dominans på processen förtryck. ( info) |
10/14. Förskrivning av glasögon för närsynthet. Närsynthet är ett en-symtom refraktion problem: oskärpa avstånd vision. Korrigering av myopi bör undanröja detta symptom, men ett recept för glasögon kan i själva verket producerar andra symtom lika-- eller mer--störa. Några av de mer vanliga fallgroparna i föreskriver för kortsynt patienten är: (1) underlåtenhet att erkänna ackommoderande stress som maskerats som låg myopi, (2) förvirring om när, eller om att föreskriva för den ensidiga kortsynt patienten. (3) overcorrecting kortsynt brytning fel och underlåtenhet att uppskatta de symptom som är resultatet av overcorrection; (4) svårigheter att få acceptans av Bifokal av kortsynt presbyopic patienten, (5) lämpliga val av bifocal segment. och (6) förvärvade kortsynt anisometropia orsakas av skleros crystalline linsens. Även om myopi verkar vara den minst besvärande av alla brytning problem, maximera visuella potential med komfort och säkerhet behöver refracting kompetens, erfarenhet och kliniska omdöme. ( info) |