1/25. Alvéolite allergique due à l'exposition aux poussières d'herbe. Nous rapportons un épisode de l'alvéolite allergique dans un fermier féminin dû à l'exposition massive à la poussière organique souillée avec des micro-organismes pendant le battage des herbes (thym). Le patient' ; les antécédents médicaux de s, les résultats de l'essai d'exposition, le défi d'inhalation, et le lavage bronchoalvéolaire ont suggéré le diagnostic de l'alvéolite allergique ( info) |
| Deux patients présentant l'alvéolite allergique due aux antigènes moisis de foin (farmer' ; le poumon de s) ont été montrés pour avoir la malabsorption due à la maladie coeliaque. Car des associations semblables ont été trouvées avec d'autres maladies alvéolaires, cette association n'est probablement pas fortuite et davantage de criblage de population devrait être fait. ( info) |
3/25. Farmer' grave ; poumon de s suivant un défi de lieu de travail. Une attaque grave de farmer' ; le poumon de s s'est développé dans un fermier de laiterie après qu'un défi de lieu de travail. Le patient a montré le plein rétablissement après thérapie de corticostéroïde. Si un défi de lieu de travail est considéré nécessaire dans le diagnostic de farmer' ; le poumon de s, soin devrait être pris pour éviter l'exposition inutilement lourde aux antigènes offensants. ( info) |
4/25. Farmer' ; affection pulmonaire de s en Inde du nord-ouest--un rapport préliminaire. Une étude de farmer' ; la maladie du poumon de s (la Floride) a été effectuée dans 197 sujets occupés en cultivant et en ayant des plaintes respiratoires de la durée variable. Elle a indiqué que 13.2% des sujets ont eu précipiter des anticorps contre les actinomycètes thermophiles, avec le rectivirgula de Faenia (faeni de Micropolyspora) seul expliquant 85% des réactions positives. Précipitant des anticorps contre thermoactinomyces vulgaris et thalpophilus de T. ont été observés seulement dans 1.5% et 0.5% des sujets, respectivement. Deux sujets ont simultanément démontré les précipitines vulgaris-spécifiques de rectivirgula de F. et de sérum de T. Soixante (30%) des sujets a rapporté leurs symptômes respiratoires à l'exposition à la paille de blé/thresher' ; la poussière de s ou d'autres substrats végétaux dans le milieu de travail. Basé sur une histoire clinique suggestive, le roentgenography, fonction pulmonaire étudie et la démonstration des précipitines de sérum contre le rectivirgula de F., la Floride a été diagnostiquée dans 4 sujets dont les dispositifs saillants sont présentés et discutés. Au meilleur de notre connaissance, c'est le premier rapport authentique sur la Floride d'Inde. Un aperçu épidémiologique complet est indiqué pour déterminer la prédominance de la Floride dans différentes régions geo-climatiques du pays. ( info) |
5/25. Accomplissez la clarification d'un cas de farmer' ; poumon de s. Le programme d'études diagnostique pour clarifier un cas de farmer' ; le poumon de s à une étape fibrotique est présenté, y compris les essais fonctionnels, le rayon X cliniques, analyse des éléments cellulaires récupérés du lavage bronchioalveolar, détermination de précipiter des anticorps dans les études de circulation, histologiques et immunohistological des biopsies transbronchial de poumon. Le patient a eu précipiter des anticorps contre plusieurs espèces des moules de foin, particulièrement de faeni de Micropolyspora, et de dépôt de complexe immun dans le poumon. L'élution expérimente sur les sections gelées des biopsies de poumon et de l'administration suivante de patient' ; le sérum ou le moule de s les anticorps qu'antigène-spécifiques ont combiné avec des expériences appropriées d'absorption de sérum a permis l'identification de l'antigène approprié, c.-à-d. M. faeni, dans les complexes immuns déposés. L'analyse immunohistological des composants extracellulaires de matrice a indiqué une augmentation interstitielle du type I de procollagen et de collagène et une augmentation bien plus prononcée du type III de procollagen et du fibronectin, c.-à-d. une constellation caractéristique pour une fibrose chronique et active de poumon qui s'est développée sur la base d'une maladie de complexe immun. ( info) |
6/25. poumon d'Équitation-école ? Alvéolite allergique dans une fille de 11 ans. Farmer' ; le poumon de s est une maladie rurale, provoquée par l'inhalation des moules et des actinomycètes aéroportés dans l'environnement (fermes). Nous décrivons à notre connaissance le premier cas de farmer' ; le poumon de s dans une fille de 11 ans a brièvement exposé aux actinomycètes thermophiles à une équitation-école. ( info) |
7/25. syndrome réactif de dysfonctionnement de voies aériennes présentant comme défaut restrictif réversible. Un ouvrier de ferme de 25 ans a développé la bronchopneumonie aiguë après exposition lourde à un irritant respiratoire dans un silo. Il a récupéré de l'épisode aigu mais a d'autre part éprouvé la dyspnée et la fatigue chroniques. L'essai pulmonaire de fonction a montré que les petits volumes de poumon avec un rapport normal de 1 volume expiratoire forcé par s/ont forcé la capacité essentielle (défaut restrictif). Ce défaut s'est amélioré nettement avec le traitement de bronchodilateur et a changé en défaut obstructif/restrictif mélangé avec le défi de methacholine. Nous croyons que c'est un exemple du syndrome réactif de dysfonctionnement de voies aériennes manifesté par un restrictif plutôt que le défaut obstructif. La constriction des voies aériennes à la bronchiole ou au niveau alvéolaire de conduit est la cause le plus susceptible du syndrome. ( info) |
8/25. Farmer' ; poumon de s dans les enfants en bas âge et les petits enfants. Un garçon et une fille, 10 semaines et 3 ans, la perte sèche respectivement, ont été admis à notre département avec la basse température, de toux, de fatigue et de poids. Dans les deux patients les rayons x pulmonaires ont montré des infiltrations diffuses, bilatérales, micronodular, et des signes clairsemés de la fibrose. Le sérum IgG et les éosinophiles de sang étaient anormalement hauts. Après qu'un séjour dans l'hôpital pendant 3 semaines, les patients ait récupéré lentement. Cependant, après quelques jours à la maison, ils ont été réadmis avec les mêmes symptômes. Les antécédents familiaux ont indiqué que les enfants ont vécu aux fermes avec les magasins et les dessiccateurs énormes de grain, où le grain et la paille moites ont été stockés. Des quantités massives de spores de moule ont été cultivées des zones résidentielles, et, en outre, le patient masculin a eu un titre élevé au faeni de Micropolyspora et au patient féminin, titres élevés à thermoactinomyces vulgaris, faeni de Micropolyspora, fumigatus d'aspergille et alternans d'alternaria. Les patients et leurs familles se sont déplacés des fermes et, pendant approximativement une année, ont été sans symptômes de poumon. Farmer' ; la maladie de s dans les enfants en bas âge et les petits enfants est extrêmement rare. Cependant, l'incidence peut être augmentation due à la tendance en dernières années de décentraliser des dessiccateurs de grain et de stocker le grain et la paille moites en grands magasins, souvent près des zones résidentielles. ( info) |
9/25. La distribution de la filature pulmonaire dans farmer' ; poumon de s. Rapports des dispositifs radiologiques dans farmer' ; le poumon de s sont contradictoire. Nous avons passé en revue des résultats cliniques et radiologiques dans huit patients avec farmer' ; poumon de s dans les phases aiguës et subaiguës. Dans la phase aiguë la caractéristique principale est filature diffuse répandue passagère de la consolidation d'espace aérien. Dans la phase subaiguë, le dispositif prédominant est très bien tendre de filature nodulaire à impliquer le supérieur ou le haut deux-tiers des poumons d'épargner relatif des segments basiques. C'est conforme au comportement pathophysiologique de l'antigène particulaire inhalé et à la distribution suivante des changements pulmonaires de farmer' chronique ; poumon de s. ( info) |
10/25. Lavage bronchoalvéolaire pendant l'essai de provocation d'inhalation dans un cas de farmer' ; affection pulmonaire de s. Le lavage bronchoalvéolaire (BAL) a été effectué afin d'indiquer des processus immunisés inflammatoires pendant l'essai de provocation d'inhalation dans un patient avec farmer' ; affection pulmonaire de s. Trois heures après que défi d'inhalation la dyspnée montrée patiente et une augmentation de température corporelle à 38.9 degrés de C, affaiblissement restrictif et obstructif, et une diminution des lymphocytes périphériques de, 2.8 x 10 (3)/mm3 à 1.8 x à 10 (3)/mm3, bien que périphérique des granulocytes a augmenté de 4.4 x de 10 (3)/mm3 à 10.3 x à 10 (3)/mm. Le fluide de BAL a à ce moment-là montré des augmentations des lymphocytes, granulocytes et macrophage, aussi bien que des protéines et des compléments, comparés à celle avant l'essai d'inhalation. Ces résultats indiquent qu'avec le défi d'inhalation dans un patient avec farmer' ; l'affection pulmonaire de s, inflammation augmente la perméabilité vasculaire tandis que la perte de protéine est suivie d'une augmentation des lymphocytes, des granulocytes et du macrophage ; les lymphocytes émigrent au poumon du sang périphérique. ( info) |