11/523. Polypes inflammatoires hyperplastic multiples compliquant des colites ulcératives tranquilles. Un patient avec bien-commandé et actuellement colite ulcérative asymptomatique a eu les lésions polypoid exceptionnellement grandes II dans ses deux points démontrés par l'examen et la coloscopie de rayon X d'enema de baryum. Les descriptions histologiques précédentes des polypes inflammatoires n'ont pas en juste proportion décrit leur morphologie, et le " de limite ; polyp" inflammatoire hyperplastic ; est suggéré. ( info) |
12/523. ' multiple ; adenocarcinomas' dentelé ; des deux points avec une lignée de cellules commune au polype metaplastic et à l'adénome dentelé. Enfermez le rapport d'un nouveau sous-type d'adénocarcinome du côlon avec la différentiation gastrique. Une femme de 70 ans a subi hemicolectomy droit et six carcinomes ont été identifiés dans les deux points réséqués. Ces carcinomes ont été considérés d'une lignée de cellules commune à l'adénome dentelé (SA) et au polype (metaplastic) hyperplastic (H/MP), en raison de l'occurrence de SAS multiple et de H/MPs autour des carcinomes, aussi bien que la coexistence des secteurs de SA et de H/MP dans les carcinomes. Ces carcinomes ont eu les dispositifs histologiques et immunohistochemical communs suivants : une structure dentelée ressemblant à SA ; une structure en filigrane ; croissance infiltrative dans le propria de muscularis, avec le dedifferentiation à l'avant invahissant ; et expression immunohistochemical de pS2 et de mucine gastrique humaine. Basé sur ces dispositifs, on propose un nouveau sous-type du carcinome, avec une lignée de cellules commune à SA et à H/MP. Il semblerait également que p53 est impliqué dans l'ordre dentelé d'adénome-carcinome. ( info) |
13/523. Polype cloacogenic inflammatoire imitant la malignité anorectale. Le polype cloacogenic inflammatoire est un état rare résultant de la zone transitoire de la jonction anorectale. Il est bénin mais peut macroscopiquement ressembler à la malignité anorectale. Le polype cloacogenic inflammatoire a été diagnostiqué dans deux patients présentant le saignement rectal et les croissances polypoid à la jonction anorectale. Les lésions mieux ont été visualisées avec un endoscope retroflexed dans le rectum. Le diagnostic précis dépendait de l'examen histologique. Les similitudes histologiques au syndrome rectal solitaire d'ulcère et d'autres états muqueux de prolapsus sont discutés, et la littérature sur le polype cloacogenic inflammatoire et sa gestion sont passées en revue. ( info) |
| Un cas du syndrome de peutz-jeghers (PJS) dans une fille africaine est présenté pour documenter la présentation, la gestion et le suivi cliniques de cette condition. Le patient qui s'est présenté avec le hyperpigmentation muqueux buccal noir et les configurations cliniques de l'intussusception jejuno-jéjunal a été avec succès contrôlé par la réduction effective de l'intussusception et polypectomy. Elle est continuée pour l'évidence de la transformation maligne en polypes intestinaux associés et le développement des malignités supplémentaire-intestinales à d'autres emplacements. La gestion du PJS à la lumière des tendances récentes est discutée, particulièrement concernant des protocoles suggérés pour le criblage et la surveillance des emplacements au risque supposé de développement de tumeur. ( info) |
15/523. Complication rare de Crohn' intestinal ; la maladie de s : polype fibroïde géant. Un patient masculin de 25 ans qui a eu un frère avec Crohn' ; la maladie de s a été mentionnée notre clinique avec la diarrhée sanglante et douleur abdominale crampy. Après qu'un rayon X abdominal droit plat, enteroclysis ait été exécuté, suivi de CT abdominopelvic. Sans compter que les dispositifs radiologiques du CD, l'enteroclysis et le CT ont indiqué un grand défaut de remplissage polypoid dans le petit intestin. Le patient a été chirurgicalement soigné et l'histopathologie du spécimen a indiqué un polype fibroïde géant superposé au CD, une complication extrêmement rare jusqu'ici unmentioned dans la littérature de radiologie. Dans ce rapport nous discutons le rôle de l'enteroclysis dans le diagnostic des caisses compliquées de CD de longue date. En outre, nous avons également jeté la lumière sur l'importance de l'enteroclysis et du CT, avec leurs résultats complémentaires, dans le diagnostic radiologique des caisses compliquées rares de CD. ( info) |
16/523. Syndrome infantile du Cronkhite-canada. Depuis 1955, de nombreux cas de syndrome du Cronkhite-canada ont été rapportés dans les adultes. Nous présentons ici le premier rapport asiatique du syndrome infantile du Cronkhite-canada. Tandis que le pronostic dans les adultes est variable, chez les enfants, il est moins optimiste. ( info) |
17/523. angiographie dans le diagnostic et la thérapie de l'hémorragie des grandes entrailles. L'angiographie a ajouté une nouvelle dimension à la gestion de l'hémorragie des grandes entrailles. Dans les patients présentant l'hémorragie diverticular, l'angiographie mésentérique localise non seulement l'emplacement de saignement mais, en outre, le saignement peut être intensément commandé avec l'infusion intra-artérielle du vasopressin, rendant un colectomy inutile de secours. De même dans les patients saignant de la maladie d'entrailles inflammatoire ou dans les patients présentant l'hémorragie postopératoire, l'angiographie fournit des informations au sujet de la nature de la lésion et les infusions artérielles sélectives du vasopressin peuvent commander le saignement. Parfois des varices intestinaux ont été angiographically démontrés comme source potentielle d'hémorragie rectale tandis que dans les patients présentant le saignement gastro-intestinal inférieur non expliqué et à plusieurs reprises le baryum négatif et les examens endoscopiques, l'angiographie a été valeur pour le diagnostic de l'angiodysplasia des deux points. ( info) |
18/523. Déplacement endoscopique des polypes gastriques et duodénaux. Car la chirurgie endoscopique hérite ses propres, les applications de cette modalité augmentent. C'est bien illustré en employant polypectomy endoscopique dans les deux points, et plus récemment par polypectomy endoscopique dans l'estomac et le duodénum. Nous pouvons prévoir la plus grande applicabilité de ces techniques pendant que l'expérience s'élargit et les marges de la sûreté augmentent. La série actuelle de six polypectomies de l'estomac et du duodénum confirme l'applicabilité de polypectomy endoscopique pour cette partie de l'appareil gastro-intestinal, certifie à sa sûreté, et indique que ces procédures peuvent contribuer matériellement au soin des patients avec les polypes gastriques ou duodénaux. Les problèmes réels et potentiels sont discutés. ( info) |
19/523. Le coin de radiologie : métastase aux deux points. Ce cas sert à illustrer les itinéraires multiples qui peuvent se produire dans la diffusion du carcinome de l'estomac des grandes entrailles. La diffusion le long du ligament gastrocolic implique l'aspect supérieur des deux points transversaux de la limitation latéralement par le ligament phrenicocolic. Une fois que l'ascite s'est développée on écarte le long du supérieur encadrent du sigmoïde et latéral mettez en marge du côté droit des deux points. ( info) |
20/523. Polype fibroïde inflammatoire du duodénum. Les polypes fibroïdes inflammatoires duodénaux (IFP) sont les lésions extemely rares indistinguibles des tumeurs submucosal par seule inspection endoscopique. Comme les polypes fibroïdes inflammatoires gastriques, ils peuvent être contrôlés par polypectomy ou mucosectomy endoscopique. Cependant, le diagnostic préopératoire de cette lésion bénigne est difficile. Ici nous présentons un cas d'IFP duodénal causant le saignement gastro-intestinal qui a été évalué par ultrason endoscopique avant le déplacement chirurgical. Sur l'endosonography, l'IFP duodénal est apparu comme une masse isoechoic et hypoechoic grossièrement hétérogène entourée une marge distincte et en résultant de la troisième couche du mur duodénal. L'aspect endosonographic de cette lésion était dans le contraste marqué à cela précédemment rapporté pour IFPs gastrique, qui ont tendu à apparaître en tant que lésions homogènes hypoechoic avec les marges indistinctes. L'évaluation d'Endosonographic d'IFPs suspecté avant traitement endoscopique ou chirurgical est utile. Cependant, les aspects endosonographic d'IFPs duodénal et gastrique peuvent être sensiblement différents, probablement en raison des différences dans le maquillage des murs duodénaux et gastriques. ( info) |