1/749. Coexistência da aglutinação do eritrócite e da plaqueta EDTA-dependente que aglutinam-se em um paciente com thymoma e plasmocytoma. Por 8 anos, o pseudothrombocytopenia EDTA-dependente foi observado em uma mulher dos anos de idade 55 com uma história da artrite rheumatoid que se submetesse à cirurgia para o thymoma lymphoepithelial 11 anos mais adiantado. O retrato clínico foi caracterizado pela presença de grupos da plaqueta e os anticorpos antiplatelet do IgM classificam. Com a aparência recente de um plasmocytoma extramedullary solitário na região retrobulbar direita e a deteção de um gammopathy monoclonal de IgGlambda, a examinação do sangue igualmente revelou o eritrócite aglutina ao lado dos grupos da plaqueta e da presença de um anticorpo frio de IgG com especificidade do antiI. Ambos os fenômenos foram observados in vitro quando a temperatura da amostra declinou a 20 graus de C a 25 graus de C, mas não em 37 graus de C. Quando os anticorpos antiplatelet EDTA-dependentes não pareceram ser correlacionados cronologicamente com o patient' as doenças de s, os autoantibodies frios do antierythrocyte foram relacionadas estritamente ao plasmocytoma e ao componente monoclonal de IgGlambda no soro. A nosso conhecimento, esta é a primeira descrição de uma associação entre a plaqueta EDTA-dependente e o eritrócite aglutina, com um retrato clínico do pseudothrombocytopenia e do pseudoerythrocytopenia devido às aglutininas frias. ( info) |
2/749. Plasmacytoma do ovário: uma revisão do relatório e de literatura do caso. FUNDO: Os plasmacytomas ovarianos são uma apresentação original e incomun dos plasmacytomas extramedullary (EMP). Um relatório do séptimo tal caso é apresentado com revisão dos seis casos precedentes. MÉTODOS: A plataforma cirúrgica e médica foi executada no caso atual. A literatura é revista. RESULTADOS: O EMP que envolve o ovário é geralmente grande na altura da apresentação, mais provavelmente envolvendo o lado esquerdo, e sem evidência da doença disseminada. Como no outro dyscrasia da pilha de plasma, o paraprotein de IgG é envolvido mais freqüentemente. CONCLUSÃO: O tratamento adjuvante para plasmacytomas ovarianos não é estabelecido claramente; entretanto, se o resection cirúrgico completo é conseguido e nenhuma evidência do myeloma múltiplo está encontrada, a observação deve fortemente ser considerada. ( info) |
3/749. Plasmacytoma Subglottic: o uso do Nd da ventilação e do contato do jato: Laser de YAG para o diagnóstico do tecido. Os plasmacytomas Extramedullary (EMP) constituem somente 1% de todas as malignidades da cabeça e da garganta, com a maioria vasta que ocorre no intervalo respiratório superior. O diagnóstico do EMP laríngeo pode ser difícil desde que os sintomas são não específicos e o tumor coberto geralmente mucosally. Este papel discute a combinação bem sucedida de técnica da ventilação do Venturi do jato com a suspensão microlaryngoscopy e o Nd do contato: Laser de YAG para o diagnóstico do tecido em um paciente que apresenta com uma grande massa subglottic. As tentativas precedentes usando a técnica endotracheal padrão da intubação e do fórceps para a biópsia não alcangaram o diagnóstico e conduziram ao sangramento significativo do local da biópsia. Uma revisão da doença e da técnica é apresentada. ( info) |
4/749. Síndrome dos POEMAS: a calvície cicatricial como uma manifestação cutaneous incomun associou com um plasmacytoma subjacente. A síndrome dos POEMAS é uma condição rara com as manifestações cutaneous que incluem geralmente angiomas, hipertricose, hyperpigmentation, e engrossamento da pele. Nós descrevemos um paciente masculino com uma história de 2 anos do lymphadenopathy cervical, engrossamento erythematous da pele na garganta, e dificuldades de passeio progressivas. O paciente estêve com uma eritema occipital com scarring a calvície e pustules foliculares escassos na borda da lesão. A posterior investigação revelou a polineuropatia simétrica, a hepatoesplenomegalia, thyreopathy gammopathy, subclinical monoclonal, e uma lesão osteolytic do osso do crânio. Histològica, um plasmacytoma com limitação da pilha do lambda foi encontrado. A pele sobrejacente mostrada a fibrose marcada, com perda de folículo de cabelo, e uma pilha de plasma infiltram da origem polyclonal. Os nós de linfa cervicais mostraram características histologic de Castleman' multicentric; a doença de s, e a pele da garganta mostraram o engrossamento e o vasoproliferation. Não havia nenhuma evidência de uns plamacytomas mais adicionais. Após a excisão do plasmacytoma e da irradiação postoperative, os sintomas resolvidos gradualmente dentro de alguns meses. Uma lesão cicatricial permaneceu no occiput sem perda mais adicional do folliculitis ou de cabelo no descanso do escalpe. Este caso ilustra o caráter reactivo da síndrome dos POEMAS como uma síndrome paraneoplastic em pacientes do myeloma. ( info) |
5/749. Polyradiculoneuropathy que revela um plasmacytoma solitário do ilium. Um caixa-relatório novo. As manifestações neurológicas são raras em pacientes do myeloma, e em por mais polyradiculoneuropathy subacute que as manifestações inaugurais do plasmacytoma solitário do osso sejam excessivamente raras. Nós relatamos o exemplo de um homem dos anos de idade 52 que seja avaliado para uma história três meses do tetraplegia flaccid com um início gradualmente de ascensão e para uma deterioração na saúde geral. Os resultados da electromiografia eram consistentes com o polyradiculoneuropathy. As análises laboratoriais mostraram uma quantidade moderada de um anticorpo IgG-lambda monoclonal. Os resultados eram normais de um exame radiográfico do osso e de uma varredura do osso do radionuclide. O tomography computado da pelve divulgou uma lesão osteolytic solitário na crista ilíaca direita, que foi encontrada em cima da biópsia para ser um plasmacytoma maligno. A terapia e a quimioterapia de radiação foram dadas. Por mais polyradiculoneuropathy Subacute ou crônico que a manifestação inaugural do plasmacytoma solitário seja excessivamente rara e deva ser distinta da polineuropatia sensorimotor produzida pela infiltração da pilha de plasma em alguns pacientes do myeloma múltiplo. O polyradiculoneuropathy do plasmacytoma solitário pode ser comparado aos neuropathies vistos em alguns formulários do myeloma múltiplo (myeloma e síndrome escleróticos dos POEMAS). A patofisiologia destes neuropathies permanece obscura. O caso relatado aqui sugere que os pacientes com o polyradiculoneuropathy durável inexplicado sejam investigados para uma proliferação de pilha do plasma mesmo se não têm nenhum componente monoclonal do soro. Porque os plasmacytomas são painless, os estudos da imagem latente são necessários para seu diagnóstico. A gerência da neuropatia consiste no tratamento do tumor. ( info) |
6/749. O plasmacytoma solitário da laringe e da traqueia superior associou com o erythematosus de lúpus sistemático. O plasmacytoma solitário envolve raramente a laringe e a traqueia. Este tumor causou a obstrução laríngea e tracheal severa em uma fêmea adolescente com o erythematosus de lúpus sistemático de nove years' duração. Sua doença sistemática tinha estado na remissão então desenvolveu sintomas da obstrução laríngea e tracheal pela invasão do plasmacytoma. Um exame completo não revelou nenhum outro foco do tumor. Porque a terapia esteróide não é cancelada a pilha de plasma infiltra, foi tratada com a irradiação depois que o tumor debulked cirùrgica endoscopically. A biópsia Postirradiation não mostrou nenhuma evidência do tumor, mas o paciente continuou a experimentar a obstrução de via aérea moderada da fibrose na traqueia irradiada. O paciente foi seguido, e está livre da doença nove anos após ter estabelecido o diagnóstico. ( info) |
7/749. Plasmacytoma preliminar do testis. Relatório de um caso. Um tumor testicular preliminar em um homem dos anos de idade 62 foi encontrado para ser um plasmacytoma na examinação histopatológica sem nenhuma doença testicular extra antes ou no seguimento de orchiectomy, cumprindo os critérios para o plasmacytoma extramedullary preliminar. Tais casos são extremamente raros. A avaliação de tal caso foi discutida e a literatura relevante foi revista. ( info) |
8/749. Plasmacytoma de Falcotentorial. Relatório do caso. Os plasmacytomas solitários Intracranial são tumores extremamente raros e são diagnosticados mal frequentemente preoperatively. Os autores relatam o tratamento bem sucedido de um paciente que abrigue tal tumor que envolve o falx e o tentorium; este é o segundo caso relatado. Uma mulher dos anos de idade 59 sofrida de uma desordem de apreensão devido a uma lesão falcotentorial, que fosse identificada 3 anos mais adiantado e fosse pensada naquele tempo para ser um meningioma da chapa do en. Recentemente, o paciente apresentou com sintomas da pressão e do hemiparesis intracranial aumentados. A imagem latente do tomography computarizado e de ressonância magnética de sua cabeça revelou o crescimento progressivo do tumor. O paciente submeteu-se ao resection parcial das terapias do tumor e do chemo- e de radiação. Os plasmacytomas Intracranial devem sempre ser incluídos em um diagnóstico diferencial porque a cura completa potencial pode ser conseguida usando modalidades razoavelmente conservadoras do tratamento. ( info) |
9/749. Plasmacytoma Testicular: aparência na ecografia de Doppler do gray-scale e do poder. Um exemplo do plasmacytoma testicular, um neoplasma muito raro, é apresentado. Os resultados ecográficos de Doppler do gray-scale e do poder são ilustrados. A lesão apareceu como uma massa hypoechoic, intratesticular que fosse marcada hypervascular. Quando o hypervascularity marcado está atual em uma massa testicular em um paciente pouco susceptível de ter a orquite em terras clínicas, o plasmacytoma deve ser considerado no diagnóstico diferencial. ( info) |
10/749. Plasmacytoma solitário da apresentação baixa do crânio com perda da audição neuro-sensorial unilateral. O plasmacytoma solitário da base do crânio é uma entidade rara com somente alguns casos relatados na literatura. Nós revemos a literatura e apresentamos nossa experiência com esta lesão que produziu a perda da audição neuro-sensorial ipsilateral, a vertigem e a sexta paralisia ipsilateral do nervo. ( info) |