1/749. Coexistencia de la aglutinación del eritrocito y de la plaqueta EDTA-dependiente que agrupan en un paciente con thymoma y plasmocytoma. Por 8 años, el pseudothrombocytopenia EDTA-dependiente fue observado en una mujer de 55 años con una historia de la artritis reumatoide que había experimentado la cirugía para el thymoma lymphoepithelial 11 años de anterior. El cuadro clínico fue caracterizado por la presencia de grupos de la plaqueta y los anticuerpos antiplaquetarios del IgM clasifican. Con el aspecto reciente de un plasmocytoma extramedular solitario en la región retrobulbar correcta y la detección de un gammopathy monoclonal de IgGlambda, la examinación de la sangre también reveló el eritrocito aglutina junto a los grupos de la plaqueta y a la presencia de un anticuerpo frío de IgG con especificidad del antiI. Ambos fenómenos fueron observados in vitro cuando la temperatura de la muestra disminuyó a 20 grados de C a 25 grados de C, pero no en 37 grados de C. Mientras que los anticuerpos antiplaquetarios EDTA-dependientes no aparecían ser correlacionados cronológicamente con el patient' las enfermedades de s, los autoanticuerpos fríos del antierythrocyte fueron relacionadas terminantemente con el plasmocytoma y el componente monoclonal de IgGlambda en suero. A nuestro conocimiento, ésta es la primera descripción de una asociación entre la plaqueta EDTA-dependiente y el eritrocito aglutina, con un cuadro clínico del pseudothrombocytopenia y del pseudoerythrocytopenia debido a las aglutininas frías. ( info) |
2/749. Plasmacytoma del ovario: una revisión del informe y de literatura del caso. FONDO: Los plasmacytomas ováricos son una presentación única e inusual de los plasmacytomas extramedulares (EMP). Un informe del séptimo tal caso se presenta con la revisión de los seis casos anteriores. MÉTODOS: El estacionamiento quirúrgico y médico fue realizado en el presente caso. Se repasa la literatura. RESULTADOS: El EMP que implica el ovario es generalmente grande a la hora de la presentación, más probablemente implicando el lado izquierdo, y sin evidencia de la enfermedad diseminada. Como en el otro dyscrasia de la célula de plasma, el paraprotein de IgG está implicado más con frecuencia. CONCLUSIÓN: El tratamiento ayudante para los plasmacytomas ováricos no se establece claramente; sin embargo, si se alcanza la resección quirúrgica completa y no se encuentra ninguna evidencia del mieloma múltiple, la observación debe ser considerada fuertemente. ( info) |
3/749. Plasmacytoma subglótico: el uso del Nd de la ventilación y del contacto del jet: Laser de YAG para la diagnosis del tejido. Los plasmacytomas extramedulares (EMP) constituyen el solamente 1% de todas las malignidades de la cabeza y del cuello, con la gran mayoría ocurriendo en las vías respiratorias superiores. La diagnosis del EMP laríngeo puede ser difícil puesto que los síntomas son no específicos y el tumor generalmente mucosally cubierto. Este papel discute la combinación acertada de técnica de la ventilación del venturi del jet con la suspensión microlaryngoscopy y el Nd del contacto: El laser de YAG para la diagnosis del tejido en un paciente que presentaba con tentativas anteriores subglóticas grandes de un massachusetts usando la técnica endotraqueal estándar de la intubación y del fórceps para la biopsia no pudo alcanzar la diagnosis y dio lugar a la sangría significativa del sitio de la biopsia. Una revisión de la enfermedad y de la técnica se presenta. ( info) |
4/749. Síndrome de los POEMAS: la alopecia cicatricial como manifestación cutánea inusual se asoció a un plasmacytoma subyacente. El síndrome de los POEMAS es una condición rara con manifestaciones cutáneas comúnmente incluyendo angiomas, hipertricosis, el hyperpigmentation, y el espesamiento de la piel. Describimos a un paciente masculino con una historia de dos años de la linfadenopatía cervical, el espesamiento erythematous de la piel en el cuello, y dificultades que caminan progresivas. El paciente tenía un eritema occipital con marcar con una cicatriz alopecia y pustules foliculares escasos en el borde de la lesión. La posterior investigación reveló polineuropatía simétrica, hepatosplenomegalia, thyreopathy gammopathy, subclínico monoclonal, y una lesión osteolítica del hueso del cráneo. Histológico, un plasmacytoma con la restricción de la célula de la lambda fue encontrado. La piel sobrepuesta demostró fibrosis marcada, con la pérdida de folículos de pelo, y una célula de plasma infiltra de origen policlonal. Los nodos de linfa cervicales demostraron características histologic de Castleman' multicentric; la enfermedad de s, y la piel del cuello demostraron el espesamiento y el vasoproliferation. No había evidencia de otros plamacytomas. Después de la supresión del plasmacytoma y de la irradiación postoperatoria, los síntomas resueltos gradualmente dentro de algunos meses. Una lesión cicatricial quedó orientada el occiput sin pérdida adicional del folliculitis o de pelo en el resto del cuero cabelludo. Este caso ilustra el carácter reactivo del síndrome de los POEMAS como síndrome paraneoplastic en pacientes del mieloma. ( info) |
5/749. Polyradiculoneuropathy que revela un plasmacytoma solitario del ilium. Un nuevo caso-informe. Las manifestaciones neurológicas son infrecuentes en pacientes del mieloma, y tan polyradiculoneuropathy subagudo que las manifestaciones inaugurales del plasmacytoma solitario del hueso son excesivamente raras. Divulgamos el caso de un hombre de 52 años que fue evaluado para una historia de tres meses del tetraplegia flácido con un inicio gradualmente ascendente y para una deterioración en salud general. Los resultados de la electromiografía eran constantes con polyradiculoneuropathy. Los pruebas de laboratorio demostraron una cantidad moderada de un anticuerpo monoclonal IgG-lambda. Los resultados eran normales de una encuesta sobre radiográfica el hueso y de una exploración del hueso del radionúclido. La tomografía computada de la pelvis divulgó una lesión osteolítica solitaria en la cresta ilíaca correcta, que fue encontrada sobre biopsia para ser un plasmacytoma malo. La radioterapia y la quimioterapia fueron dadas. Tan polyradiculoneuropathy subagudo o crónico que la manifestación inaugural del plasmacytoma solitario es excesivamente rara y debe ser distinguida de la polineuropatía sensoriomotora producida por la infiltración de la célula de plasma en algunos pacientes del mieloma múltiple. El polyradiculoneuropathy del plasmacytoma solitario se puede comparar a los neuropathies vistos en algunas formas de mieloma múltiple (mieloma y síndrome escleróticos de los POEMAS). La patofisiología de estos neuropathies sigue siendo obscura. El caso divulgado aquí sugiere que los pacientes con polyradiculoneuropathy duradero inexplicado sean investigados para una proliferación de célula de plasma incluso si no tienen ninguÌn componente monoclonal del suero. Porque los plasmacytomas son sin dolor, los estudios de la proyección de imagen son necesarios para su diagnosis. La gerencia de la neuropatía consiste en el tratamiento del tumor. ( info) |
6/749. Plasmacytoma primario del testículo. Informe de un caso. Un tumor testicular primario en un hombre de 62 años fue encontrado para ser un plasmacytoma en la examinación histopatológica sin cualquier enfermedad testicular adicional antes o subsecuente de orchiectomy, satisfaciendo los criterios para el plasmacytoma extramedular primario. Tales casos son extremadamente raros. La evaluación de tal caso fue discutida y la literatura relevante fue repasada. ( info) |
7/749. Plasmacytoma de Falcotentorial. Informe del caso. Los plasmacytomas solitarios intracraneales son tumores extremadamente raros y se diagnostican a menudo preoperatively. Los autores divulgan el tratamiento acertado de un paciente que abrigó tal tumor que implicaba el falx y el tentorium; éste es el segundo caso divulgado. Una mujer de 59 años sufrida de un desorden de asimiento debido a una lesión falcotentorial, que había sido identificada 3 años anterior y fue pensada en ese entonces para ser un meningioma de la placa del en. Recientemente, el paciente presentó con síntomas de la presión y del hemiparesis intracraneales crecientes. La tomografía automatizada y la proyección de imagen de resonancia magnética de su cabeza revelaron el crecimiento progresivo del tumor. El paciente experimentó la resección parcial de las radioterapias del tumor y del chemo- y. Los plasmacytomas intracraneales se deben incluir siempre en una diagnosis diferenciada porque la curación completa potencial se puede alcanzar usando modalidades bastante conservadoras del tratamiento. ( info) |
8/749. Plasmacytoma testicular: aspecto en la sonografía de Doppler del gray-scale y de la energía. Un caso del plasmacytoma testicular, un neoplasma muy raro, se presenta. Se ilustran los resultados sonográficos de Doppler del gray-scale y de la energía. La lesión apareció como masa hypoechoic, intratesticular que era marcado hypervascular. Cuando el hypervascularity marcado está presente en una masa testicular en un paciente poco probable tener orquitis en los argumentos clínicos, el plasmacytoma se debe considerar en la diagnosis diferenciada. ( info) |
9/749. Plasmacytoma solitario de la presentación baja del cráneo con pérdida de oído sensorineural unilateral. El plasmacytoma solitario de la base del cráneo es una entidad rara con solamente algunos casos divulgados en la literatura. Repasamos la literatura y presentamos nuestra experiencia con esta lesión que produjo pérdida de oído sensorineural ipsolateral, vértigo y sexta parálisis ipsolateral del nervio. ( info) |
10/749. Plasmacytoma y obstrucción de vía aérea superior. Los plasmacytomas extramedulares son las malignidades hematológicas que ocurren sobre todo en la región de la cabeza y del cuello. Implican el tejido linfoide submucosal del nasopharynx o de los sinos paranasal y presentan como masas de tejido suaves, pero no se han divulgado generalmente previamente para causar la obstrucción de vía aérea. La detección de plasmacytoma antedates generalmente el desarrollo eventual de la malignidad hematológica sistémica, mieloma múltiple, por meses o años. Describimos un caso único de la obstrucción superior aguda de las vías respiratorias secundaria a la compresión por un plasmacytoma extramedular que ocurre en el cuello de un paciente con historia del mieloma múltiple de muchos años. La obstrucción de vía aérea superior puede ser una manifestación del plasmacytoma no tratado. Es imprescindible para que los otorrinolaringólogos y los cirujanos de la cabeza y del cuello sean familiar con esta entidad porque la supresión total, tan bien como radioterapia, porque los plasmacytomas pueden ser curativos en pacientes sin dyscrasias abiertos subyacentes de la célula de plasma. ( info) |