1/251. Endodermal sinus tumör i regionen pineal: mål betänkande. Detta är en fallbeskrivning av ett endodermal sinus tumör sker i regionen pineal i en 12-årig kaukasiska pojke. Cellkärnan tumörer av den här typen visar en selektiv överväxt av gulesäcken endoderm associeras med extraembryonic mesoblast och uppstår perferentially i gonader för små barn. det är nionde kända rapporten från denna tumör i världslitteraturen. Dess förekomst i de bakre tredje Ventrikel återigen bekräftar att pineal region cellkärnan tumörer är histologiskt analoga till cellkärnan tumörer med ursprung i gonader. En störning i regionen i den primitiva streak tros att ta hänsyn till exklusiva mittlinjen platsen för denna tumör i extragonadal webbplatser. Denna patient behandlades med en kombination av vinkristin, actinomycin D, och cyklofosfamid och samtidiga kobolt bestrålning. Endodermal sinus tumörer i regionen pineal visas denna kombination för effektivare än tidigare rapporterat behandling med strålning enbart. ( info) |
2/251. Pineoblastoma presenterar i familjär adenomatous polyposis (FAP): random association, FAP variant eller Turcot syndrom? Hjärnan tumörer som uppstår i kombination med adenomatous polyposis är vanligtvis astrocytic tumörer eller medulloblastomas. En vuxna kvinnor med en pineoblastoma som är associerade med familjär adenomatous polyposis presenteras. För denna tumör neuro-epitelial ursprung föreslår vi att det bör ingå i den andra kategorin av hjärnan tumören polyposis syndrom. ( info) |
3/251. Längsgående Neuropsykologisk bedömning av ett fall av pineal tumör i en ung flicka. det har varit en relativa brist på studier som längdriktningen har undersökt patienter som lider av pineal tumörer Neuropsykologisk profiler. Ett fall rapporteras av en ung flicka med en pineoblastoma och spinal metastaser som fått omfattande kemoterapi och cranio-ryggraden bestrålning. Neuropsykologiska bedömningar utförs cirka 5 månader och 2,5 år posttumor diagnos avslöjade en mångfald av nedskrivningar vägledande för mild till måttlig Neuropsykologisk dysfunktion. Genom den 2: a utvärdering (2 år postbaseline) det fanns tecken på ökad neurokognitiva s nedskrivningar som anspelar på sex större dysfunktion patientens rätt kontra vänster, cerebral halvklotet. Sammanfattningsvis sammanföll patientens Neuropsykologisk profil med den syndrom av ickeverbal inlärningssvårigheter som föreslagits av Rourke och hans kollegor (Rourke, 1987, 1988, 1995. Rourke & Tsatsanis, 1996). Dessa slutsatser diskuteras mot bakgrund av syndrom av ickeverbal inlärningssvårigheter (och relaterade white fråga modellen) och de eventuella negativa effekterna av patientens pineal tumör och efterföljande kemoterapi och cranio-ryggraden bestrålning på hennes Neuropsykologisk funktion. ( info) |
4/251. Rollen av kemoterapi i intrakraniell germinoma: en fallbeskrivning. BAKGRUND: Fallet med en 29-årig man med histologiskt beprövade samtidiga germinoma (seminoma) av Tallkottkörteln och ett skede jag på magtarmkanalen av testikel rapporteras. En intradural ögonbevarande skada från den pineal germinoma diagnostiserades på nivån för den första bröst ryggkota. Behandling, efter inguinallymfknutor orchiectomy, var kemoterapi endast, snarare än konventionell strålbehandling för den pineal germinoma. metoder: Terapi bestod av bleomycin (B), etoposide (E) och cisplatin (P). MRI användes för att bedöma effektiviteten i BEP kemoterapi. RESULTAT: En komplett eftergift av Tallkottkörteln germinoma och den epidural metastasering dokumenterades efter två cykler av BEP kemoterapi och efter 15 månader av uppföljning av patienten förblir fria från återfall. DISKUSSION: Patogenesen vid samtidigt förekommande germinoma av Tallkottkörteln och på cell carcinom av testikel diskuteras. Valet av terapi under dessa omständigheter är en fråga om debatten och det goda resultatet av kemoterapi ensam i denna patient tyder på att primära kemoterapi kan vara valet hos patienter med pineal germinomas terapi. ( info) |
5/251. Pineoblastoma visar ovanligt Ventrikulärt förlängning i en ung vuxen--fallbeskrivning. En 19-årig hane presenteras med en 4-veckors historia av huvudvärk. Neurologisk undersökning visade bilaterala Papillödem. datortomografi visade en pineal region massa har anmärkningsvärda obstruktiv vattenskalle. Magnetic resonance imaging visade en pineal region tumör kontinuerligt invaderar genom tectum cerebrala akvedukten och den fjärde Ventrikel med bevarandet av de intilliggande strukturerna. Tumör publicerades en iso-hypointense massan på T1-viktade bilder, en heterogen iso-hyperintense massan på T2-viktade bilder och en ojämnt förbättrade massa efter administration av kontrast medium. Histologisk undersökning efter endoskopisk biopsi bekräftade att tumör var en pineoblastoma. Strålbehandling gavs till hela hjärnan och ryggmärgen och magnetic resonance imaging visade klar eftergift av tumör. Pineoblastomas är starkt elakartade tumörer med sådd potential genom den närliggande Ventrikel eller längs Hjärnhinna, och denna typ av tumör blir större med lokala tillägg. Vi hittade inga tidigare rapporter om kontinuerlig förlängning till den fjärde Ventrikel. Förevarande fall visade Ventrikulärt förlängning med minimal massa inverkan intilliggande strukturer, och störa inte Ventrikulärt konfiguration. Enligt kräver ovanliga konstaterandet att Ventrikulärt förlängning, detta sällsynta fall av pineoblastoma adjuvant kemoterapi. ( info) |
6/251. Kliniker i diagnostic imaging (37). Germinoma av Tallkottkörteln. Tumörer i regionen i Tallkottkörteln är ovanliga i pediatriska patienter men kan manifestera med typiska symtom och tecken. En 6-årig pojke med brådmogen puberteten som orsakas av en germinoma av Tallkottkörteln påvisas på skallen röntgenundersökningar och bekräftas på herr imaging rapporteras. Olika typer av tumörer i regionen i Tallkottkörteln och bildframställning resultaten diskuteras. ( info) |
7/251. Blandade cellkärnan tumör i regionen pineal: en fallbeskrivning. En intrakraniell blandade cellkärnan tumör med germinoma och teratom komponenter rapporteras. Patienten visas med parinaud's syndrom och brådmogen puberteten. Behandlingen deltar delvis kirurgiska debulking som följt av hela hjärnan strålbehandling (4500 cGY i 25 fraktionen under 5 veckor) och kemoterapi (bestående av cisplatin och etoposide). Bokföra behandling MRI visade inga kvarstående skada. Kontroverser i förvaltningen diskuteras. ( info) |
8/251. Pineal maligna rhabdoid tumör med chondroid formation i en vuxen. En pineal tumör i en 27-årig hane presenteras med de typiska histologiska inslag i en pineal maligna rhabdoid tumör (MRT) till vid bildandet av chondroid. Tumör cellerna finns ibland en enda well-demarcated hyaline globulära integrationen inom cytoplasma gränsar till kärnan. Stroma av dessa tumörer tenderar att vara tätt hyalinized och blivit chondroid. Immunohistochemical färgning var positiv för vimentin, epitelial membran antigen, chromogranin A, synaptophysin, neuron-specifikt Enolas, S-100 protein och muskel Aktin. Trots kirurgi och radiochemotherapy, tumör återkommit i regionen pineal och metastaserat till den nedre högra lungan-LOB. Patienten dog två år efter den första diagnosen. Detta gäller andra publicerade av centrala nervsystemet-MRT som förekommer i en vuxen. Både kliniskt och patologiskt funktionerna i pineal MRT i denna patient presenteras. ( info) |
9/251. Framgångsrika graviditet genom intracytoplasmic spermie injektion efter strålbehandling-induced azoospermia. En 27-årig kvinna, som genomgick excision och strålbehandling för en Tallkottkörteln germinoma fyra år tidigare, utvecklade därefter panhypopituitarism och därmed fullständigt azoospermia. koriongonadotropin ersätter terapi resulterade i produktionen av ett litet antal motila spermier som användes för Intracytoplasmic spermie injektion (ICSI) till kvinnokroppen från hans hustru. Efter lyckad befruktning och embryo transfer, uppnåddes en singleton intrauterin graviditet vilket resulterade i normal leverans av ett morfologiskt normala manliga levande spädbarn på sikt. ( info) |
10/251. Paroxysmala tonic upgaze: physiopathological överväganden i tre ytterligare fall. Paroxysmala tonic upgaze barndom har beskrivits som en välvillig särskiljande syndrom onormal okulär rörlighet, med eller utan samtidig ataxi. Efter den första observationen av fyra barn, ytterligare 29 patienter har rapporterats med ett brett spektrum av neurologiska avvikelser såsom ataxi, instabil av gång, inlärningssvårigheter och mental retardation vid uppföljning. Elektroencefalogram var normala i alla ämnen och magnetic resonance imaging visade bristfällig myelination i endast en patient. Man har nyligen föreslagit att paroxysmala tonic upgaze skulle kunna vara en heterogen syndrom, alltifrån ett helt enkelt beroende av ålder uttryck och kliniska utseende av en mängd sjukdomar som påverkar corticomesencephalic loop vertikala öga rörlighet. Dessutom kunde man också ett tidigt tecken på mer omfattande neurologiska dysfunktion. Vi beskriver tre patienter som presenterade paroxysmala tonic upgaze; i ett var ataxi närvarande. i det andra barnet, ataxi och språk syndrom också uppmätts, och och för tredje patient paroxysmala tonic upgaze var förknippad med förlust av muskel tonen (drop-angrepp-liknande evenemang). På magnetic resonance imaging upptäcktes en pinealoma komprimera dorsala mesencephalic regionen. På grundval av våra observationer föreslår vi att någon förolämpning med periaqueductal mesencephalic gray matter deltagande kunde anses den grundläggande förutsättningen för denna märkliga kliniska manifestation. ( info) |