Cas Rapportés "perforations de la rétine"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/390. Cataractes, trous maculaires bilatéraux, et détachement rétinien rhegmatogenous induit par la foudre.

    BUT : Pour rapporter des dommages oculaires, y compris un détachement rétinien rhegmatogenous unilatéral, induit par la foudre. MÉTHODE : Rapport de cas. Un homme de 30 ans a été blessé par la foudre. RÉSULTATS : Le patient a développé une diminution grave de l'acuité visuelle dans les deux yeux, d'un défaut pupillaire afférent dans son oeil gauche, des cataractes bilatérales, des détachements vitreux postérieurs, des trous maculaires, et d'un détachement rétinien inferotemporal avec une larme rétinienne d'aileron associé dans son oeil gauche. CONCLUSIONS : C'est un cas des cataractes bilatérales, des détachements vitreux postérieurs, des trous maculaires, et d'un détachement rétinien unilatéral lié à la foudre. Nous postulons que le chauffage de la surface rétinienne, les forces concussive sur l'oeil, et une contraction latérale soudaine du vitreux joint eu comme conséquence des détachements vitreux postérieurs bilatéraux et une coupure rétinienne périphérique unilatérale. ( info)

2/390. Formation maculaire de trou : les nouvelles données ont fourni par la tomographie optique de concordance.

    OBJECTIF : Pour établir la séquence d'opérations menant à partir de la traction vitreofoveal à la formation maculaire de trou de plein-épaisseur. MÉTHODES : Les deux yeux de 76 patients présentant un trou maculaire de plein-épaisseur dans au moins 1 oeil ont été examinés par la tomographie biomicroscopy et optique de concordance. RÉSULTATS : Soixante et un yeux semblables ont eu un macula normal. Les tomogrammes optiques de concordance ont montré le détachement central du postérieur hyaloïde au-dessus du poteau postérieur dans 19 cas (31%) et un détachement hyaloïde perifoveal non détecté sur biomicroscopy dans 26 cas (42%). Dans les 4 trous maculaires imminents, la tomographie optique de concordance a révélé de divers degrés de fente intrafoveal ou de kyste, avec l'adhérence du postérieur hyaloïde au centre fovéal et au détachement perifoveal convexe. Dans les 14 trous de l'étape 2, l'ouverture excentrique du toit du trou a été observée, et dans les 24 trous de l'étape 3, l'hyaloïde postérieur était isolé du poteau postérieur entier. CONCLUSIONS : Dans les yeux semblables des yeux avec les trous maculaires le détachement hyaloïde postérieur commence autour du macula, mais l'hyaloïde reste adhérent au centre foveolar, indiquant l'action des forces antéropostérieures. Ceci a comme conséquence une fente intrarétinienne évoluant dans un espace cystique, et puis à la rupture de la couche rétinienne externe et de l'ouverture du plancher fovéal, de ce fait constituant un trou maculaire de plein-épaisseur. ( info)

3/390. Changement de champ visuel des yeux avec la larme épithéliale de colorant rétinien.

    BUT : Pour étudier les effets de la privation épithéliale de colorant rétinien (RPE) sur la sensibilité rétinienne avec la publication périodique a automatisé perimetry statique dans les caisses de larme de RPE impliquant le secteur fovéal. MÉTHODES : Deux yeux avec une larme du RPE ont été diagnostiqués en tant que tels à l'examen angiographique biomicroscopic et de fluorescéine. Perimetry statique a été exécuté dans l'étude complémentaire avec le programme du central 10-2 d'analyseur de champ de Humphrey. RÉSULTATS : Le premier patient a montré un scotoma dense correspondant à un défaut dans le RPE, qui a montré la détérioration douce tout au long de la période de suivi de 2-11 semaines après que le développement de la larme de RPE. En revanche, le deuxième patient a montré l'acuité visuelle préservée et une absence des défauts centraux de champ visuel, en dépit d'une membrane apparemment dénudée de Bruch impliquant la fovéa pendant le suivi de huit mois. CONCLUSION : Le défaut apparent de RPE dans les yeux avec des larmes de RPE peut ou ne peut être associé aux défauts graves de champ visuel. La pathophysiologie de la maladie devrait être étudiée, considérant ces résultats périmétraux. ( info)

4/390. Un malin glaucome-comme le syndrome après le plana de pairs vitrectomy.

    OBJECTIF : Pour rapporter deux cas d'un malin glaucome-comme le syndrome après le plana de pairs vitrectomy. CONCEPTION : Deux rapports de cas d'interventional. INTERVENTION : Le premier patient a été soigné avec du néodyme : Iridectomy périphérique de laser de YAG avec l'activateur plasminogen de tissu hyaloidectomy et avec intracameral. Le deuxième patient a été soigné avec un iridectomy postérieur d'approche par hyaloïde résiduel, les zonules, et l'iris. mesures PRINCIPALES DE RÉSULTATS : Profondeur antérieure axiale de chambre et pression intraoculaire (IOP). RÉSULTATS : Les interventions ont eu comme conséquence l'approfondissement des chambres et de la normalisation antérieures des IOP. CONCLUSION : Un syndrome pseudomalignant de glaucome peut être lié à l'obstruction de l'écoulement aqueux, par hyaloïde antérieur résiduel ou par la fibrine et d'autres débris inflammatoires au niveau de l'appareil corps-zonular ciliary. Le traitement de ce syndrome implique de reconstituer l'écoulement aqueux à la chambre antérieure en perturbant la fibrine hyaloïde ou se dégageante antérieure résiduelle ou les débris inflammatoires. Le clinicien ne devrait pas négliger la possibilité de suivre pseudomalignant de syndrome de glaucome vitrectomy malgré le fait que vitrectomy a été traditionnellement considéré un traitement curatif pour le glaucome malin. ( info)

5/390. Retinoschisis juvénile : résultats de formation image.

    Nous présentons le CT et B-balayons des résultats échographiques dans un enfant en bas âge avec le retinoschisis juvénile, une maladie d'oeil héréditaire rare, qui suit habituellement un modèle récessif X-lié de transmission. ( info)

6/390. Neovascularization choroïde suivant la chirurgie maculaire de trou.

    FOND : Le colorant rétinien epitheliopathy, une conclusion identifiée dans les yeux qui ont subi la chirurgie maculaire de trou, peut limiter des résultats visuels et les prédisposer au développement du neovascularization choroïde (CNV). Cette étude indique sur les dispositifs et les résultats de CNV suivant la chirurgie autrement réussie pour les trous maculaires idiopathiques. MÉTHODES : Enfermez la série comprenant trois yeux de deux patients qui ont développé CNV suivant la chirurgie maculaire de trou. RÉSULTATS : Le neovascularization choroïde a développé 3 à 30 mois après chirurgie maculaire de trou. Le CNV était en croissant, entourant une zone centrale de colorant rétinien épithéliale chinant cela a correspondu à l'emplacement du trou maculaire dans chacun des trois cas. Toutes les membranes neovascular étaient à côté de la fovéa et ont été associées à la fuite substantielle de la fluorescéine. Le trou maculaire est demeuré fermé dans tous les cas. CONCLUSION : Le neovascularization choroïde est une complication rare suivant la chirurgie maculaire de trou. Colorant rétinien epitheliopathy et défauts dans le Bruch' ; la membrane de s, préexistant ou secondaire à la chirurgie, peut prédisposer des facteurs. ( info)

7/390. Les larmes rétiniennes se sont associées au panuveitis et au Behcet' ; la maladie de s.

    Pour rapporter la formation rétinienne de larmes dans 3 yeux de 2 patients avec le panuveitis et le Behcet' actifs ; la maladie de s. Nous décrivons 2 patients qui ont été diagnostiqués et soignés pour Behcet' ; la maladie de s avec le panuveitis actif. Les larmes rétiniennes se sont développées tandis que l'inflammation était en activité. Les patients ont été soignés avec des stéroïdes topiques et oraux, et la thérapie de cyclosporine pour le panuveitis bilatéral. Un patient s'est présenté avec une larme rétinienne située à la périphérie de la lésion rétinienne active. L'autre a eu les larmes multiples liées aux lésions rétiniennes actives dans les deux yeux. Le photocoagulation de laser à argon a été exécuté dans les deux patients dès que les larmes ont été détectées. L'inflammation oculaire a été commandée avec cette thérapie, et seulement quelques flambées soudaines douces se sont produites. Les patients ont été continués pendant 8 et 16 mois, respectivement. Au cours de cette période nouvelle larme rétinienne ne s'est pas développée. Bien que rétinien la formation de larme est rarement associée à Behcet' ; le panuveitis de s, le clinicien devrait se rendre compte de ceci comme complication possible. Quand les changements structurels sont présents dans le vitreux, l'ophthalmoscopy détaillé est indiqué pour évaluer pour les larmes rétiniennes. Si une larme est détectée dans un patient avec le panuveitis et le Behcet' ; la maladie de s, thérapie de photocoagulation de laser devrait être exécutée immédiatement pour empêcher le détachement rétinien. ( info)

8/390. Images optiques de tomographie de concordance de la fermeture maculaire spontanée de trou.

    BUT : Pour étudier des images optiques de tomographie de concordance de la fermeture maculaire spontanée de trou. MÉTHODE : Rapport de cas. Dans un femme de 60 ans avec le trou maculaire de plein-épaisseur, le détachement vitreux postérieur, et l'occlusion rétinienne de veine de branche précédente, nous avons observé le cours entier de la fermeture maculaire spontanée de trou au moyen de la tomographie optique de concordance. RÉSULTATS : La fermeture maculaire spontanée de trou a commencé comme saillie centripète du tissu autour de la marge du trou maculaire. Le tissu saillant s'est alors relié pour jeter un pont sur le trou maculaire, qui a imité un détachement rétinien fovéal. Le tissu traversier s'est graduellement épaissi, et le détachement fovéal et les kystes perifoveal résolus. La fovéa a par la suite regagné sa configuration normale. CONCLUSIONS : La transition du tissu rétinien saillant au-dessus du trou maculaire joue un rôle principal dans la fermeture maculaire spontanée de trou. ( info)

9/390. Neuropathie ulnaire comme complication de chirurgie maculaire de trou.

    OBJECTIF : Pour rapporter une série de patients manifestant la neuropathie ulnaire comme complication extraocular suivant la chirurgie de trou et le positionnement maculaires de facedown. MÉTHODES : L'examen rétrospectif de diagramme de 7 patients identifiés par le chirurgien d'opération en tant que développer la neuropathie ulnaire au cours de la période postopératoire immédiate après avoir subi la chirurgie vitrectomy avec l'échange de fluide-gaz pour le trou maculaire a suivi au moins de 1 semaine de positionnement strict de facedown. RÉSULTATS : Chacun des 7 patients a développé des symptômes de la neuropathie ulnaire, y compris des paresthesias, des dysesthesias, la douleur, la faiblesse, et l'atrophie de muscle. Les signes ont inclus l'electromyogram anormal, ont prolongé des vitesses de conduction de nerf, et des résultats d'essai cliniques neurologiques altérés dans les patients examinés. Les symptômes n'ont pas résolu avec le cessation du facedown plaçant, et avec le suivi s'étendant de 3 à 24 mois tous les patients ont eu des symptômes persistants. Tous les patients s'étaient placés avec leurs bras sans interruption fléchis. Trois de 7 patients avaient placé la pression directement sur leurs coudes coudés. CONCLUSIONS : La neuropathie ulnaire est une complication extraocular de chirurgie maculaire de trou qui peut être attribuée dans la position de bras pendant le positionnement postopératoire de facedown. Les chirurgiens exécutant la chirurgie maculaire de trou devraient avertir leurs patients réduire au minimum le nombre de heures dépensé avec leurs coudes en position fléchie. L'effort particulier devrait être fait pour réduire au minimum la pression sur le coude coudé. ( info)

10/390. diathermie de Transscleral : un outil additionnel dans la gestion du détachement rétinien due au postérieur enfonce les yeux fortement myopes.

    BUT : Pour étudier l'utilité de la diathermie transscleral pour le traitement du détachement rétinien dû aux coupures situées au poteau postérieur dans les secteurs de l'atrophie chorio-rétinienne avancée ou au staphyloma dans les yeux fortement myopes. MÉTHODES : Nous avons passé en revue les diagrammes de sept patients consécutifs qui ont été actionnés dessus entre 1984 et 1994 et qui la diathermie transscleral a été employée pendant la chirurgie rétinienne intraoculaire de reattachment pour réduire le staphyloma postérieur. La réfraction moyenne des sept yeux était de -24 dioptries (gamme -16 à -35 dioptries). RÉSULTATS : Après la chirurgie, que la diathermie incluse, la rétine a été rattachée dans six yeux (86%) qui également avaient subi le tamponnage vitrectomy et de silicone d'huile, mais resté isolé dans un oeil (14%) qui avait subi pneumopexy et la diathermie ; dans cet oeil, la rétine a été plus tard rattachée après injection vitrectomy et de silicone d'huile. De l'huile de silicone a été enlevée de chacun des sept yeux après une durée moyenne de 2.5 mois. Pendant un suivi moyen de 3 ans, un détachement rétinien récurrent s'est développé dans un oeil pendant 8 mois après enlèvement d'huile de silicone. Cette rétine a été rattachée après reinjection d'huile de silicone. CONCLUSIONS : Dans le traitement du détachement rétinien dans les yeux fortement myopes, la fermeture des trous postérieurs dans les secteurs de l'atrophie chorio-rétinienne avancée ou le staphyloma peut être réalisée par la diathermie transscleral en même temps que le tamponnage vitrectomy et provisoire d'huile de silicone. L'avantage principal de la diathermie transscleral résulte de son effet de boucle scleral de poteau postérieur dû au rétrécissement du sclera. ( info)
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