11/431. Ingestión de la batería del botón: peligros del impacto del esófago. La ingestión de las baterías del botón se ha considerado con el aumento de frecuencia durante la última década. En una pequeña cantidad de casos divulgados, su impacto en el esófago ha llevado a serio, a veces fatal, complicaciones. La gerencia de estos casos ha variado de terapia expectante, de apoyo a la intervención quirúrgica temprana. Los autores divulgan a 2 pacientes pediátricos en quienes la perforación del esófago se convirtió después del impacto de una batería del disco. Ambos fueron tratados conservador con resultados exitosos. ( info) |
12/431. Perforación del esófago después del trasplante secuencial del doble-pulmón. Los autores divulgan un caso de la perforación del esófago después del trasplante secuencial del doble-pulmón para la bronquiectasia. Esta complicación fue relacionada probablemente con el devascularization de la pared del esófago durante pneumonectomy. ( info) |
13/431. Perforación del esófago yatrogénica durante el procedimiento del devascularization manejado con el abrigo de Thal. Describimos el uso acertado de 270 grados de Thal' abrigo fúndico parcial de s para cerrar una perforación del esófago yatrogénica en un paciente que experimentó el devascularization y el splenectomy después de la falta de sclerotherapy para las varices del esófago de la sangría. ( info) |
14/431. Un informe de tres casos con una perforación esofágica trató con una uno mismo-extensión revestida stent. Una perforación del esófago distal en casos benignos ocurre generalmente como complicación de procedimientos endoscópicos o debido a perforar trauma externo. Las perforaciones causadas por trauma embotado son raras e implican generalmente accidentes de gran energía. La época de la diagnosis, la severidad de la perforación, el grado de contaminación mediastínica y pleural y el tratamiento son los factores más importantes que predicen el resultado. El tratamiento puede ser conservador, abarcar el suturation primario o incluir la resección esofágica. Presentamos tres casos con una perforación esofágica benigna, que hemos tratado con un stent revestido. Uno de los casos sufrió de una perforación esofágica torácica debido a un poco trauma, mientras que los otros dos casos son perforaciones causadas por complicaciones de la endoscopia. ( info) |
15/431. Perforación esofágica espontánea debido a la linfadenitis tuberculosa mediastínica - presentación anormal de la tuberculosis. La perforación esofágica no-traumática espontánea secundaria a estallar de un absceso tuberculoso mediastínico en el esófago es rara. Se retrasa la diagnosis, pues la perforación sigue siendo localizado debido a los nodos de linfa mediastínicos. El paciente puede ser manejado eficazmente por el drenaje paraoesophageal del absceso mediastínico y de la diversión esofágica. ( info) |
16/431. Perforación pharyngo-esofágica traumática en el recién nacido: una condición mímica atresia esofágica. Presentan dos niños recién nacidos con la perforación traumática de la región pharyngo-esofágica. Esta lesión fue inducida por los catéteres faríngeos de la succión y/o las tentativas vigorosas en la intubación nasogastric o traqueal durante la resucitación del recién nacido. La naturaleza verdadera de esta condición seguía siendo desconocida y refirieron a los bebés así con una diagnosis tentativa de la atresia esofágica. La perforación sí mismo se podría tratar con éxito sin cirugía, a pesar de una complicación severa en un niño resultando del uso inadvertido del medio de contraste del sulfato de bario. El aumento del conocimiento de la posibilidad de esta lesión debe ayudar en evitar esta complicación por la acción apacible y hábil durante la resucitación recién nacida, particularmente en el niño prematuro. ( info) |
17/431. efusión pleural Derecho-echada a un lado en la perforación del esófago espontánea. Perforación del esófago espontánea (Boerhaave' el síndrome de s) es una entidad clínica rara en la cual la indulgencia excesiva en una comida grande precede vomitar y dolor de pecho. La diagnosis temprana y la gerencia agresiva son llaves a reducir al mínimo la morbosidad y la mortalidad. Divulgamos una presentación inusual de esta ocurrencia ya infrecuente en una hembra de 33 años. Ella presentó al departamento de la emergencia con vomitar de siguiente severo del dolor de pecho con hematemesis después de una comida grande. La radiografía de pecho inicial no apareció nada particularmente. La disnea desarrolló dos días más adelante, y una efusión pleural derecho-echada a un lado fue considerada en radiografía del pecho. Panendoscopy era altamente sugestivo de Boerhaave' síndrome de s. Ella experimentó la operación de emergencia. Después de tres meses de cuidado de hospital, la descargaron en relativamente buenas condiciones. Este caso de la efusión pleural derecho-echada a un lado amplía la descripción divulgada de Boerhaave' síndrome de s. ( info) |
18/431. Señal de socorro respiratoria debido a la perforación del esófago causada por la ingestión del punto de bola. Una muchacha mes-vieja 15 que desarrolló la señal de socorro respiratoria que persistió por tres días antes de la admisión demostró la efusión pleural en la radiografía del pecho que fue determinada para ser debido a la perforación del esófago causada por la ingestión de un punto de bola. Un gastrotomy fue realizado para extraer el punto de bola. Un gastrostomy fue realizado y un tubo del pecho fue insertado. El esófago era normal radiológico en el plazo de un mes. La ingestión del cuerpo extranjero puede causar la perforación del esófago en niñez. Si va inadvertida y se retrasa una diagnosis, hay peligro del desarrollo más peligroso del mediastinitis. Es importante que evalúen a un niño con señal de socorro respiratoria también para la ingestión del esófago del cuerpo extranjero. ( info) |
19/431. Perforación esofágica después de la ecocardiografía transoesophageal perioperative. La ecocardiografía de Transoesophageal (DEDO DEL pie) está siendo utilizada más a menudo por los anaesthetists cardiothoracic para la gerencia perioperative de problemas cardiacos. Los informes de la perforación esofágica yatrogénica por la instrumentación del esófago están aumentando. Aunque el DEDO DEL pie se considere caja fuerte, puede ser más aventurado durante cirugía, porque la punta de prueba se pasa y se manipula en un paciente anestesiado. Puede ser en el lugar por varias horas así que el riesgo de presión de la mucosa y de daño termal se aumenta. Los pacientes en puente cardiopulmonar también anticoagulated completamente. Describimos un caso de la inserción de siguiente de la perforación esofágica de la punta de prueba del DEDO DEL pie en un paciente con cardiomegalia gruesa. La distorsión esofágica por la ampliación cardiaca puede aumentar el riesgo de perforación esofágica. La dificultad en el paso de la punta de prueba del DEDO DEL pie se debe mirar con la suspicacia y el retiro debe ser comtemplado porque los síntomas de la perforación esofágica son retrasados a menudo y no específicos. Retrase en la investigación, la diagnosis y el tratamiento aumentarán morbosidad y mortalidad. ( info) |
20/431. mediastinitis fatal después de la colecistectomía laparoscopic rutinaria. La colecistectomía de Laparoscopic ahora se considera un funcionamiento general con una tarifa de complicación baja. En este caso estudie, el presente de los autores un paciente de la colecistectomía laparoscopic que murió de mediastinitis enmascarado y de la septicemia concomitante causados por una perforación del esófago desconocida después de la intubación difícil. Los autores llaman la atención a la necesidad de la detección temprana de perforar mediastinitis para prevenir un resultado mortal de esta condición infrecuente pero peligrosa para la vida. ( info) |