1/383. Dépôt anormal du type collagène de VII dans le syndrome de Kindler. Le syndrome de Kindler est un désordre génétique extrêmement rare avec des configurations de bullosa d'épidermolyse et de congenitale de poikiloderma. Approximativement 70 cas ont été documentés en 50 dernières années, mais seulement quelques investigations sur les composants de membrane de sous-sol ont été faites sur ces patients. Le but de cette étude était d'examiner les composants de la zone de membrane de sous-sol à la recherche des défauts pathobiological responsables des résultats cliniques d'une femelle patient de 16 ans diagnostiqué avec le syndrome de Kindler. Ce patient a également souffert de la maladie périodontique de tôt-début avancé. Des biopsies ont été prises de la gencive enflammée et noninflamed le mucosa oral en tant qu'élément du traitement périodontique. La zone de membrane de sous-sol a été examinée utilisant la microscopie d'immunofluorescence aux antigènes pemphigoid bullous 1 et 2, types de collagène IV et VII, le laminins-1 et -5, et les integrins alpha3beta1 et alpha6beta4. Le boursouflage indiqué étudié par biopsies avec le trauma au-dessus du niveau du densa de lame a basé sur la distribution du type collagène d'IV et laminin-1 au plancher de boursouflure. Dans le mucosa noninflamed, des secteurs discontinus de la zone de membrane de sous-sol ont été trouvés. L'expression des composants de zone de membrane de sous-sol et des integrins étudiés a semblé autrement normale excepté le type collagène de VII qui a été trouvé dans des endroits anormaux profonds dans le stroma de tissu conjonctif. Nos résultats suggèrent que le syndrome de Kindler soit associé aux anomalies dans la construction de la membrane de sous-sol, particulièrement dans l'expression du type collagène de VII. Ces changements sont susceptibles de jouer un rôle en tant que facteurs étiologiques menant pour boursoufler la maladie périodontique de formation et de début tôt. ( info) |
2/383. recherche histologique sur la réponse de tissu au hydroxyapatite utilisé comme matériel d'implant dans le traitement périodontique. Des patients avec le periodontitis grave et qui a eu un ou plusieurs dents avec les poches infrabony ont été soignés par chirurgie périodontique avec l'implantation des particules de hydroxyapatite dans les défauts d'os à l'heure de la chirurgie. Plus tard, dans trois patients on l'a trouvé nécessaire d'extraire une dent pour des raisons non liées au traitement périodontique précédent. Des spécimens qui ont inclus les tissus mous locaux et l'os crestal fixés aux dents ont été obtenus à 22, 40 et 80 semaines après placement de l'implant. Ils étaient décalcifiés et souillés avec le haematoxylin et l'éosine et examinés sous la photomicroscopie. La réponse curative s'est avérée pour varier entre les spécimens, et entre les emplacements dans le même spécimen. La partie de la guérison a montré les particules d'implant entourées par le collagène. Plus tard, des divers niveaux de résorption de la périphérie des particules ont été vus, et à quelques emplacements le dépôt d'os a été observé. Ces différentes réponses curatives se sont avérées progresser concurremment aux emplacements dans la grande proximité. Davantage de travail est nécessaire pour confirmer les résultats histologiques décrits dans le papier. ( info) |
3/383. Considérations de traitement dans le periodontitis rapidement progressif : un rapport de cas. Cet article présente un concept pour la commande des microbes pathogènes périodontiques dans le periodontitis de tôt-début et démontre le potentiel réparatif du tissu périodontique quand l'infection est sous la commande. Le patient discuté ici a été diagnostiqué avec le periodontitis rapidement progressif. Nous pouvions réduire la masse bactérienne avec le rabotage de graduation et de racine et, en même temps que les antibiotiques systémiques, renvoyer le profil microbien à la gamme normale. L'essai microbiologique a été employé pour surveiller le microbiota et pour ajuster le traitement antimicrobien. Des améliorations des profondeurs et des niveaux de sondage d'attachement ont été surveillées pendant plus de 1 année. La réponse de tissu à ce traitement a rendu l'intervention chirurgicale inutile. Bien que non essentiel, le traitement orthodontique a accru le cleansability et a amélioré l'esthétique. ( info) |
4/383. Régénération guidée de tissu dans la gestion des lésions périodontique-endodontic graves. Le diagnostic des lésions périodontique-endodontic combinées peut prouver difficile et frustrant. Elles sont souvent caractérisées par la perte étendue d'attachement périodontique et d'os alvéolaire, et leur bonne gestion dépend de l'évaluation clinique soigneuse, du diagnostic précis, et d'une approche structurée à la planification de traitement pour les composants periodontic et endodontic. Les avances récentes dans le periodontics régénérateur ont mené à la gestion améliorée des lésions périodontique-endodontic. Ce document passe en revue la gestion de telles lésions à la lumière de ces avances récentes et illustre ceci par des rapports de deux patients qui ont eu la participation périodontique grave. ( info) |
5/383. Traitement des lésions de furcation de la classe II utilisant une barrière periosteal autogène. Pendant les deux dernières décennies, la régénération guidée de tissu a réalisé des avances significatives dans périodontique guérissant cela confirment l'efficacité de la régénération périodontique. Plusieurs types de barrières ont été utilisés pour s'appliquer ce principe à la blessure périodontique guérissant. L'objectif de cet article est de passer en revue la littérature et les principes de la régénération périodontique guidée de tissu (GPTR) dans le traitement des défauts de furcation de la classe II et de décrire une technique chirurgicale qui utilise le périoste voisin de la lésion de furcation comme barrière pour l'application clinique de GPTR. ( info) |
6/383. Résultats cliniques avec le polyglactin exposé 910 membranes resorbable pour la régénération guidée de tissu. Trois cas sont présentés où l'exposition tôt d'une membrane resorbable s'est produite pendant la thérapie guidée de régénération de tissu. Un régime antimicrobien a été choisi déterminer si l'infection des membranes exposées pourrait être commandée au point de réaliser des résultats cliniques acceptables sans déplacement de membrane. Les résultats suggèrent cela avec l'utilisation du régime antimicrobien : (1) l'exposition est compatible avec des résultats cliniques réussis, et (2) le déplacement n'est pas nécessaire. ( info) |
7/383. peri-implantitis grave et progressant rapidement. Le remplacement des dents à l'aide des implants titaniques est un procédé sûr et prévisible dans la plupart des patients. Quelques études prouvent qu'un nombre restreint de patients perdent la majorité de leurs implants. Malheureusement, il est impossible d'identifier ces patients avant la chirurgie. Il est important de rapporter de tels cas de sorte que nous puissions, à l'avenir, pouvoir les identifier avant chirurgie. Le cas actuel a montré un exfoliation grave et rapide des implants titaniques. Sur 8 implants insérés dans la mâchoire inférieure antérieure de ce patient, seulement deux ont maintenu l'osseointegration sur une période de deux ans. ( info) |
8/383. La larme cémenteuse a traité avec la régénération guidée de tissu : un rapport de cas 3 ans après traitement initial. La larme cémenteuse est un état rare mais underdiagnosed probablement qui peut être un facteur dans la panne périodontique rapide. Le présent rapport de cas décrit le traitement régénérateur d'une lésion périodontique autour d'une canine mandibulaire dans une femme de 50 ans. La radiographie préopératoire a indiqué une petite larme cémenteuse dans une lésion intrabony. La lésion osseuse de trois-mur a été traitée avec une membrane de barrière et suivie pendant 3 années. La réduction de poche périodontique était de 5.5 millimètres, et le gain d'attachement s'est élevé les radiographies normalisées à 3.5 à 4.5 par millimètres a montré remarquable, suffisance d'os de 1.6 millimètre de la lésion intrabony. En outre, une bande de tissu kératinisé avait formé. ( info) |
9/383. diagnostic moléculaire de hypophosphatasia avec le periodontitis grave. Hypophosphatasia (HOUBLON) est un désordre hérité caractérisé par le défaut de la minéralisation squelettique dû à l'insuffisance tissu-non spécifique de la phosphatase alkaline (TNSALP). Dans cette étude nous avons analysé le gène de TNSALP d'un patient japonais présentant des HOUBLON, ses parents, son frère, et des commandes normales indépendantes. Le proband est un mâle japonais de 25 ans diagnostiqué avec le hypophosphatasia d'enfance. Le patient rapporté l'exfoliation prématuré des dents à feuilles caduques et la destruction périodontique grave de la dentition permanente. L'adn de Genomic a été extraite à partir des leucocytes périphériques des sujets. Onze paires des amorces de l'amplification en chaîne par réaction (ACP) ont été utilisées pour amplifier les exons de codage selon les données éditées d'ordre du gène de TNSALP. Les échantillons amplifiés par ACP ont été soumis à l'analyse ACP-simple du polymorphisme de conformation de rive (SSCP) et à l'analyse spécifique de l'oligonucléotide d'ACP-allèle (ASO). Dans l'analyse de PCR-SSCP du patient' ; adn genomic de s, les fragments contenant les exons 9 et 10 a indiqué des mobilités anormales. Ces mobilités anormales (les exons 9 et 10) ont été également trouvés de sa mère et father' ; adn genomic de s, respectivement. L'analyse de ordonnancement des bandes anormales extraites à partir du gel de SSCP a montré qu'une transition de T à de C à la position 1155 (T1155C) de nucléotide dans l'exon 9 et G1320A dans l'analyse de l'exon 10. PCR-ASO a confirmé ces mutations ponctuelles faux-sens. L'analyse de PCR-ASO a également confirmé que les oligonucléotides mutation-spécifiques ont correspondu aux nouvelles mutations et n'ont pas hybridé avec des produits d'ACP de commande normale DNAs genomic. Ces résultats ont indiqué que le proband était un heterozygote composé qui a hérité de la mutation de T1155C dans l'exon 9 de la mère et de la mutation de G1320A dans l'exon 10 du père. Les deux sont de nouvelles mutations ponctuelles faux-sens et semblent causer les changements cruciaux de la structure et de la fonction de TNSALP. ( info) |
10/383. Insuffisance d'adhérence de leucocyte dans un enfant avec la participation orale grave. L'insuffisance d'adhérence de leucocyte est un défaut hérité rare de fonction phagocytaire résultant d'un manque d'expression de surface de cellules de leucocyte des molécules de l'integrin beta2 (CD11 et CD18) qui sont essentielles pour l'adhérence de leucocyte aux cellules et au chimiotactisme endothéliaux. Un nombre restreint de patients présentant l'adhérence deficiency-1 de leucocyte ont un défaut plus doux, avec l'expression résiduelle de CD18. Ces patients tendent à survivre au delà de l'enfance ; ils manifestent le periodontitis grave progressif, la perte alvéolaire d'os, la formation de poche périodontique, et la perte prématurée partielle ou totale des dentitions primaires et permanentes. Nous rendons compte d'un garçon de 13 ans avec l'adhérence modérée deficiency-1 de leucocyte et le periodontitis prepubertal grave. Ce cas illustre le besoin du dentiste de travailler étroitement avec le pédiatre dans la prévention de la perte prématurée de dent et la commande de l'infection orale dans ces patients. ( info) |