1/240. Dommages persistants au bieneusi d'Enterocytozoon, avec le soulagement symptomatique persistant, après furazolidone et albendazole combinés dans des personnes atteintes du SIDA. BUT : Pour étudier les changements morphologiques du bieneusi d'Enterocytozoon et de la durée du soulagement symptomatique après traitement de combinaison avec de la furazolidone et de l'albendazole dans des personnes atteintes du SIDA. MÉTHODES : Quatre personnes atteints du SIDA sévèrement immunocompromised avec l'infection symptomatique de bieneusi d'E de l'intestin ont reçu un cours de 18 jours de la furazolidone et de l'albendazole combinés (500 journal de mg 800). Tous les patients ont été surveillés pour le parasite jetant dans les selles par photomicroscopie à l'extrémité du traitement et mensuellement pendant le suivi. À la fin du traitement, des spécimens duodénaux de biopsie obtenus à partir de trois patients ont été étudiés par la microscopie électronique de transmission par deux aveugles de pathologistes au patients' ; traitement ou résultats cliniques. Des spécimens duodénaux de biopsie obtenus à partir d'un des patients deux mois à la fin de traitement ont été également étudiés electronmicroscopically. RÉSULTATS : Tous les patients ont eu le soulagement symptomatique durable, avec une diminution importante--ou absence passagère--de la spore jetant dans les tabourets de l'accomplissement du traitement. Après traitement, des changements des spores fécales ont été constamment trouvés par photomicroscopie dans tous les cas, et il y avait d'évidence d'une diminution substantielle de la charge de parasite et des dommages d'ultrastructure dans le parasite dans tous les spécimens de biopsie. Le traitement a été bien toléré, et aucun patient n'a eu la rechute clinique ou parasitologique pendant le suivi (jusqu'à 15 mois). CONCLUSIONS : Le soulagement symptomatique durable observé dans chacun des quatre patients soignés s'est corrélé avec la diminution persistante de la charge de parasite dans le tissu et dans les selles, et avec les changements morphologiques a observé dans le cycle de vie du protozoan. Ces données suggèrent que le traitement combiné avec de la furazolidone et l'albendazole soit en activité contre le bieneusi d'E et puisse avoir comme conséquence la remise durable même dans les patients sévèrement immunocompromised. ( info) |
2/240. infection d'intestinale d'Encephalitozoon dans un personne atteint du SIDA--un rapport de cas. Le premier cas d'un des microsporidians intestinaux les plus fréquents, intestinale d'Encephalitozoon, est rapporté d'une personne atteinte du SIDA dans la République Tchèque. La diarrhée expérimentée patiente et s'est avérée pour avoir des spores de microsporidia dans les selles. La détermination d'espèces par la microscopie électronique a confirmé le diagnostic du microsporidian, intestinale d'E. Le CD4-count à l'heure du diagnostic était 73 cells/mm3, IRI = 0.21. Seulement après que symptomatique la thérapie et la réhydration le patient ont arrêté se plaindre, et bien qu'il ait refusé une thérapie antimicrosporidial, le CD4-count un mois plus tard a grimpé jusqu'à 200 cells/mm3 et à patient didn' ; t a souffert de la diarrhée. Pendant six mois après la première conclusion du microsporidia, le patient a été admis au soin d'hospitalier pour l'encéphalopathie progressive et se développer gaspillant le syndrome encore avec la diarrhée intermittente. Le patient a été soigné avec l'albendazole à ce moment-là. Néanmoins, après 14 jours de thérapie d'albendazole, il restait toujours positif pour des spores d'intestinale d'E. dans le tabouret (les spécimens d'urine sont demeurés négatifs pendant toute l'heure). Le patient est mort après une hospitalisation de deux mois et la cause du décès apparente était bronchopneumonie purulente, gaspillant le syndrome avec le microsporidiosis, et l'encéphalopathie d'HIV. Le mycobacteriosis généralisé (MAC) a été également trouvé du matériel d'autopsie. ( info) |
3/240. Un cas de pseudoterranoviasis gastrique chez un homme de 43 ans en Corée. Un cas de l'infection de decipiens de Pseudoterranova a été trouvé chez un homme de 43 ans par l'examen gastroendoscopic le 20 août 1996. Le 6 août 1996, il a visité une clinique locale, se plaindre de la douleur épigastrique deux jours après consommation des poissons de mer crus. Bien que les symptômes aient été soulagés bientôt, l'examen endoscopique a été fait pour le diagnostic différentiel. Un blanc, larve de phase de nématode a été enlevé du fond de l'estomac. La larve était de 38.3 x 1.0 millimètre dans la taille et a eu un caecum atteindre à l'à mi-niveau du ventriculus. Beaucoup de striations transversales ont été régulièrement arrangées sur la cuticle de sa surface de corps, mais la dent et le mucron ennuyeux n'ont pas été observés aux deux extrémités du ver. Le ver a été identifié comme la 4ème larve d'étape des decipiens de P. ( info) |
4/240. Meckel' ; diverticulite de s due au mansoni de schistosomiase. Un cas peu commun de Meckel' schistosomal ; la diverticulite de s est présentée. Des parasites ont été plus tard trouvés dans des selles ou des biopsies rectales de trois enfants de mêmes parents. La possibilité de suites sérieuses fait le diagnostic tôt du mansoni de schistosomiase souvent par le tabouret simple et l'objet de valeur rectal d'examen de biopsie en particulier. ( info) |
| Strongyloidiasis a été identifié en tant qu'une des infections parasites représentant un danger pour la vie dans les patients immunocompromised. Nous rapportons un cas d'infection intestinale des stercoralis de strongyloides chez un homme de 61 ans. Des larves Rhabditiform ont été détectées dans l'examen de selles et développées aux larves filariform ayant une queue entaillée par la culture de papier filtre de Harada-Mori. Le patient a reçu cinq cours de thérapie d'albendazole mais non traités du strongyloidiasis. ( info) |
6/240. Un cas fortuit de l'infection humaine de nocens de Heterophyes diagnostiquée par la morphologie sectionnelle dans un spécimen de biopsie du petit intestin. Un cas de l'infection humaine avec des nocens de Heterophyes (heterophyidae) a été fortuit trouvé dans un spécimen de biopsie du Meckel' ; diverticule de s à la partie supérieure du petit intestin. Le patient était un homme de 58 ans vivant dans un secteur rural de Talsonggun, Kyongsangbuk-font. Il a eu des symptômes gastro-intestinaux tels que la douleur épigastrique, l'indigestion, et le malaise abdominal pour 3 mois, et diarrhée grave, douleur abdominale, et vomissement pour environ 1 mois avant l'hospitalisation. L'endoscopie de la partie supérieure du petit intestin a indiqué un Meckel' ; le diverticule de s, et elle ont été excisés et histopathologically examinés. Trois flets adultes ont été fortuit trouvés en coupe dans le mucosa, et ils ont été identifiés comme nocens de H. Le patient a eu une histoire de manger les mulets crus à un marché de poissons à Pusan il y a 6 mois, et les mulets ont été présumés pour être la source d'infection. Ce cas apporte un intérêt considérable du fait le diagnostic spécifique des infections de heterophyid pourrait être fait par la morphologie sectionnelle des vers. ( info) |
7/240. Philippinensis de capillaria : un parasite naissant causant la diarrhée grave en Egypte. Quatre cas avec le philippinensis de capillaria ont été rapportés d'Egypte pendant 1989-1992. Les auteurs rapportent ici quatre autres cas de diarrhée grave provoqués par ce parasite. Un mâle et trois patients féminins ont vieilli 12-45 ans présentés avec la diarrhée grave de 1-7 mois de durée liée au vomissement et aux coliques abdominales centrales. Les tabourets étaient jaunâtres ou verdâtres et volumineux. L'anorexie était profonde avec la perte de poids. L'oedème indolore bilatéral de cheville s'est développé tôt au cours de la maladie et deux cas ont eu l'ascite et l'effusion pleurale bilatérale à la présentation. Il y avait hyponatraemia, hypocalcaemia et hypokalaemia et de hypoalbulinaemia marqués. Petite série d'entrailles montrée un temps de passage rapide dans 3 cas et le modèle de malabsorption dans une. Les biopsies duodénales ont montré l'inflammation chronique non spécifique tandis que les biopsies jéjunales d'un cas indiquaient l'atrophie villeuse de la catégorie II avec l'infiltration cellulaire modérée du propria de lame. L'infection a été diagnostiquée en trouvant les oeufs, les larves et les vers adultes du philippinensis de C. dans les selles. Des patients ont été soignés avec le mebendazole 400 mg/jour dans deux doses divisées pendant 28 jours en plus du régime à haute valeur protéique et de la correction de la perturbation d'électrolyte. Le vomissement s'est arrêté le deuxième jour du traitement, appétit amélioré et la diarrhée a régressé d'ici le quatrième jour. Malheureusement, un cas est mort pendant deux jours après l'admission due au hypokalaemia marqué. Des aspects clinicopathologiques et épidémiologiques de cette infection en Egypte sont discutés. ( info) |
8/240. Lambliase suivant la chirurgie gastrique. Un patient est présenté qui a développé la diarrhée représentant un danger pour la vie aiguë due à l'infestation avec le lamblia de giardia. Nous proposons que la sévérité de la maladie ait pu avoir été liée au hypochlorhydria suivant la chirurgie gastrique. ( info) |
9/240. Un cas humain de l'infection de falcatus de Stellantchasmus en Corée. Afin d'essayer de trouver le ver produisant l'oeuf non identifié, un flet minute était se rassemblent d'un patient coréen après administration de praziquantel. Le flet a été identifié pour être falcatus de Stellantchasmus par l'expulsor. Le poisson saumâtre de l'eau a été suggéré pour être une source probable d'infection. ( info) |
10/240. Stercoralis de strongyloides : étude d'ultrastructure des larves nouvellement hachées dans le mucosa duodénal humain. BUT : Pour étudier les dispositifs d'ultrastructure des larves nouvellement hachées des stercoralis de strongyloides dans le mucosa duodénal humain. MÉTHODES : Des biopsies duodénales d'une personne atteinte du SIDA ont été étudiées par la microscopie électronique de transmission pour étudier la morphologie, l'endroit, et les relations de centre-ver des larves nouvellement hachées. RÉSULTATS : Des larves nouvellement hachées ont été trouvées dans les cryptes de Lieberkuhn dans les tunnels constitués par la migration des femelles parthenogenic. Les enterocytes de délimitation étaient comprimés. Le dégagement des larves dans le lumen d'intestin a été également documenté. On lui a montré qu'une membrane mince et épaisse a entouré les oeufs et les larves, car un tégument a dérivé respectivement du parasite et du centre serveur. Segmentaire transitoire-comme des vagues, provoquées par des contractures de musculature de corps de ver, ont été observés sur la surface des larves nouvellement hachées, et leur lumen intestinal était fermé et vide, sans les microvilli de bourgeonnement. L'immaturité de la cuticle et de l'immaturité de degré des neurones amphidial ont été trouvées, mais il n'y avait aucune évidence d'immaturité ou de signes des dommages à d'autres structures. CONCLUSIONS : Les larves nouvellement hachées des stercoralis de S semblent être une étape non mûre de non-alimentation capable du mouvement actif par l'épithélium, endommageant mécanique. Le tégument résultant de la membrane mince et épaisse peut protéger le parasite et réduire n'importe quel inconvénient provoqué par immaturité. ( info) |