1/6. Narcolepsy acquistato in un paziente acromegalic che ha subito l'irradiazione pituitaria. Gli autori segnalano il caso di un uomo di 60 anni con acromegalia, che ha sviluppato il narcolepsy 2 settimane dopo il completamento della radioterapia per un adenoma pituitario. Cataplexy e lo sleepiness erano sintomi predominanti. L'inizio di narcolepsy è insolito a questa età e la radioterapia seguente di rapporto temporale suggerisce che questo trattamento sia stato implicato. I suoi livelli di hypocretin di CSF erano normale, indicante che altri fattori possono essere importanti nel suo narcolepsy. ( info) |
| OBIETTIVO: Per per descrivere un paziente che ha presentato con psicopatologia come conseguenza della paralisi di sonno e delle allucinazioni hypnopompic e discutere importanza di questi fenomeni alle diagnosi psichiatriche. metodi: Rapporto di caso. RISULTATI: Una credenza paranoica sviluppata donna sudafricana del nero di 25 anni e un umore triste ed ansioso come conseguenza della sua prima esperienza nella paralisi di sonno e nelle allucinazioni hypnic. Non ha avuta storia di altri eventi dormire-relativi. La riassicurazione, la spiegazione della base fisiologica della sua esperienza e un corso di scarsità del diazepam della basso-dose sono stati forniti. Il suoi umore e sonno sono migliorato subito e più non ha tenuto la credenza paranoica. Non ha avvertito ulteriori episodi della paralisi di sonno o le allucinazioni ed il miglioramento hypnic sono stati sostenuti a 6 mesi. CONCLUSIONI: Paga sondare per le esperienze o gli eventi del centro che i pazienti possono spiegare inventando il " delusions". Acuta, notturno-inizio, la psicopatologia principiante autorizza l'inchiesta per la paralisi di sonno e le allucinazioni hypnic. gli effetti collaterali Dormire-relativi dei farmaci psicotropici devono essere studiati più molto attentamente. ( info) |
3/6. ' Il fantasma lo spinge down': paralisi-tipo attacchi di sonno di panico in una popolazione del rifugiato di Khmer. In una popolazione psichiatrica dei rifugiati cambogiani (N = 100), 42% ha avuto corrente--cioè almeno una volta in anno scorso--paralisi di sonno (PS). Di quelli che sperimentano lo PS, 91% (38/42) hanno avuti allucinazioni visive di un avvicinamento essendo e 100% (42/42) hanno avuti attacchi di panico. Fra i pazienti con disordine alberino-traumatico di sforzo (PTSD; la n = 45), 67% (30/45) ha avuta PS, mentre fra quelli senza PTSD, solo 22.4% (11/45) hanno avuti PS (chi2 = 20.4, < di p; .001). Dei pazienti con PTSD, 60% (27/45) ha avuto episodi mensili degli SP. La risposta cambogiana di panico allo PS sembra notevolmente essere intensificata dalle idee culturali elaborate--con lo PS che genera le preoccupazioni circa condizione fisica, ' buon luck' condizione, ' luck' difettoso; condizione, assalto di stregoneria ed assalto del fantasma--e dalle associazioni di trauma alla figura veduta in scenette di caso di SP. illustri la credenza culturale circa e le risonanze di trauma di, SP. Un modello per spiegare il tasso alto di PS in questa popolazione è presentato. Lo PS è una funzione del centro della risposta cambogiana dei rifugiati al trauma; quando valutare i rifugiati cambogiani ed i clinici traumatizzati dei rifugiati dovrebbe valutare generalmente per la relativa presenza. ( info) |
4/6. Variazione culturale nella presentazione clinica della paralisi di sonno. La paralisi di sonno è una delle forme meno note e più benigne di parasomnias. La forma primaria o idiopatica, anche denominata paralisi isolata di sonno, è illustrata mostrando come i pazienti dalle colture differenti tessono la fenomenologia della paralisi di sonno nelle loro descrizioni cliniche. Gli esempi di caso clinici sono presentati dei pazienti dalla guinea-bissau, dai paesi bassi, dal marocco e dal Surinam con differenti tipi di psicopatologie, ma interamente sono accompagnati dalla paralisi di sonno. Secondo il significato dato a e le interpretazioni eziologiche della paralisi di sonno, che è in gran parte culturalmente risoluta, i pazienti reagiscono all'evento nei sensi specifici. ( info) |
| Fra i rifugiati cambogiani che assistono ad una clinica psichiatrica (n=100), 49% (49/100) ha avuto almeno un episodio della paralisi di sonno (PS) in 12 mesi precedenti. I prevalences annuali e mensili dello PS erano molto più alti nel disordine di sforzo posttraumatic (PTSD) che nei pazienti del non-PTSD. Fra i pazienti di PTSD, 65% (30/46) ha avuto episodi mensili dello PS contro 14.85% (8/54) fra i pazienti del non-PTSD (chi2 [2, n=100] =26.78, P ( info) |
6/6. La sindrome capa d'esplosione ha seguito dalla paralisi di sonno: un alone raro di emicrania. Un paziente di 26 anni è descritto con un alone unico di emicrania. Ha descritto annualmente una storia di otto anni degli episodi 1 - 2 volte d'avvenimento della sindrome capa d'esplosione seguita dalla paralisi di sonno seguita da un'emicrania di emicrania. Inoltre ha avuta emicranie identiche senza alone circa una volta alla settimana. Entrambi i sintomi di alone, che possono accadere nel tronco cerebrale, hanno provocato l'attivazione del sistema trigeminovascular attraverso un meccanismo sconosciuto. ( info) |