Casos registrados "Pancitopenia"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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141/523. pancitopenia Leflunomide-asociada con o sin methotrexate.

    OBJETIVO: Para divulgar 18 cajas de pancitopenia se asoció a uso del leflunomide en australia, 5 cuyo fueron tratados en princesa Alexandra Hospital, Brisbane. resúmenes del caso: Leflunomide fue utilizado en el tratamiento de la artritis reumatoide en 17 de 18 pacientes; diagnosticaron al otro paciente con eritematoso de lupus sistémico. La edad mediana era 65.5 años (gama 18-79), y 15 de los pacientes eran femeninos. Catorce pacientes estaban en el tratamiento combinado con methotrexate. La pancitopenia era típicamente severa, requiriendo la admisión de hospital, el retiro de los inmunosupresores, la terapia de apoyo intensiva, y el tratamiento de la sepsia neutropenic. Cinco pacientes murieron, 4 de quién recibían methotrexate concomitante. El tiempo al inicio de la pancitopenia se extendió a partir de 11 días a 4 años (punto medio 4 MESes). En un caso en el cual el paciente había sido estable mientras que recibía leflunomide, methotrexate, y el hydroxychloroquine por 4 años, la pancitopenia fatal fue accionada por la falta renal aguda secundaria a la deshidratación y al uso de drogas antiinflamatorias nonsteroidal. La escala de la probabilidad de Naranjo sugirió una asociación causal probable en 5 casos y la asociación posible en el resto. DISCUSIÓN: Leflunomide, indicado para el tratamiento de la artritis reumatoide activa, inhibe síntesis de la pirimidina en linfocitos y otras células rápidamente de división y se puede asociar raramente a pancitopenia peligrosa para la vida. La terapia de la combinación con methotrexate puede aumentar el riesgo. El tiempo al inicio es variable, y los clínicos deben seguir siendo vigilantes, particularmente cuando hay un cambio en el patient' estado de salud de la línea de fondo de s. CONCLUSIONES: El riesgo de pancitopenia durante terapia del leflunomide aparece ser aumentado cuando la droga se combina con methotrexate y en más viejos pacientes. El inicio puede ser retrasado, y la supervisión en curso de las cuentas de sangre es esencial. ( info)

142/523. Un caso de la leptospirosis severa con pancytopaenia.

    Pancytopaenia es una presentación clínica rara de la leptospirosis severa. Quisiéramos divulgar un caso de la leptospirosis severa que progresó al pancytopaenia a pesar de terapia inicial de la penicilina. El paciente necesitó un segundo curso del antibiótico con doxycycline mejorar sus síntomas y cytopaenia persistentes. Repasaron el pancytopaenia persistente en leptospirosis severa y a su gerencia. ( info)

143/523. Necrobacillosis con pancitopenia.

    Describen a dos niños jovenes cuya presentación con necrobacillosis causó considerable dificultad de diagnóstico dando por resultado la remisión a una unidad de la oncología. En ambos casos su enfermedad supurativa severa del multisistema fue complicada por la pancitopenia. Uno tenía infartos de la médula y la endocarditis severa además de la implicación pulmonar y de la otra tenía osteitis que dio lugar a un húmero deformido. ( info)

144/523. Sheehan' el síndrome de s se asoció a la pancitopenia debido al aplasia del tuétano; recuperación completa con terapia de reemplazo de hormona.

    Describimos a una mujer de 52 años con la pancitopenia asociada a Sheehan' síndrome de s, cuyo la presentación de la característica era malestar y síncope severos después de una tensión psicologica. Del reemplazo de la terapia recuperación hematológica clínica solamente (con L-tiroxina y prednisolone) y completa producida hormonal. Éste es un caso muy raro de Sheehan' el síndrome de s porque la diagnosis fue retrasada por 27 años después de la entrega, y él fueron asociados a pancitopenia. ( info)

145/523. pancitopenia autoinmune como complicación temprana del trasplante del hígado: informe de un caso.

    Describimos aquí una pancitopenia inmune que ocurre pronto después del trasplante del hígado. Se han excluido las causas y allo- virales y/o los autoanticuerpos transferidos con el injerto. La condición estaba concomitante a los síntomas compatibles con inicio clínico de la enfermedad aguda del injerto-contra-anfitrión. pancitopenia y síntomas clínicos resueltos rápidamente debajo de la prednisona y de las inmunoglobulinas intravenosas. Creemos que la pancitopenia inmune era debido a la transferencia pasiva de donor' linfocitos de s dentro del injerto y de su persistencia en sangre periférica en el recipiente. ( info)

146/523. pancitopenia captopril-inducida en un recién nacido prematuro.

    Divulgan un niño prematuro con la hipertensión renovascular que desarrolló la supresión de médula significativa del trilineage después de recibir el captopril. la pancitopenia captopril-asociada es una complicación muy rara que era probablemente relativa a la dosis y causada generalmente por la acumulación de la droga a través de la excreción tubular renal defectuosa. En nuestro paciente, aparece que la combinación de estenosis de la arteria renal y la disfunción tubular renal de la precocidad pudieron haber llevado a la pancitopenia. captopril se debe utilizar con la precaución especialmente en bebés prematuros y recién nacidos con ser la base de enfermedad renal o renovascular incluso si no tienen disfunción renal abierta. Monitorization de estos bebés con la separación de la creatinina o niveles libres del captopril del suero puede ayudar a establecer la acumulación de la droga antes de causar pancitopenia. ( info)

147/523. Provea de gas la gangrena secundaria al clostridium perfringens en pacientes pediátricos de la oncología.

    OBJETIVO: Para divulgar 2 casos de gangrena severa del gas secundaria al clostridium perfringens en pacientes pediátricos de la oncología. MÉTODOS: Describimos a 2 niños con las presentaciones agudas de la gangrena del gas secundarias a C. - perfringens. Vieron y fueron tratados a ambos niños inicialmente en un departamento de la emergencia del hospital de la comunidad y fueron cuidados posteriormente para adentro una Unidad de cuidados intensivos pediátrica en un cuidado terciario, children' de origen universitario; hospital de s. RESULTADOS: Ambos niños demostraron la descompensación severa e implacable y requirieron la intervención operativa dentro del primer día del hospital, que amputación incluida del miembro infectado. Un niño sobrevivió y un niño expiró a pesar de medidas heroicas. CONCLUSIONES: gangrena del gas secundaria a C. - perfringens es una condición infrecuente pero peligrosa para la vida y miembro-que amenaza en enfermos de cáncer pediátricos. Un alto índice de la suspicacia en un niño immunocompromised con el cáncer que presenta con dolor de la extremidad conjuntamente con neutropenia es la llave a la diagnosis temprana y puede llevar a la supervivencia mejorada. Esta enfermedad requiere el reconocimiento pronto y el tratamiento agresivo permitir cualquier esperanza de la recuperación. Los médicos de la medicina de la emergencia que tratan a estos niños deben ser conscientes de este proceso infeccioso severo y potencialmente fatal y no deben retrasar el tratamiento o incitar la consulta ortopédica de la cirugía. ( info)

148/523. anemia de fanconi en un recién nacido con pancitopenia.

    Divulgamos el caso de un niño recién nacido con la anemia de fanconi con trombocitopenia congénita y el desarrollo de la pancitopenia durante el período neonatal. El muchacho no demostró ninguna malformación característica para la anemia de fanconi. ( info)

149/523. pancitopenia debido al hypersplenism después del trasplante allogeneic de la médula.

    Tres pacientes desarrollaron pancitopenia en el segundo trasplante de la médula del poste-allogeneic del mes en asociación con esplenomegalia progresiva y un tuétano normocellular. El Splenectomy dio lugar a un aviso y sostuvo la mejora en todos los parámetros hematológicos en todos los casos. Ningunos de los bazos tenían evidencia morfológica o citogenética del tumor. El Hypersplenism se debe considerar en pacientes con poste-trasplante persistente o recurrente de la pancitopenia y de la esplenomegalia. ( info)

150/523. necrosis Naso-orbicular del tejido de streptococcus parasanguis en un paciente con la anemia de fanconi: aspectos clínicos y del laboratorio.

    La anemia de fanconi (FA) es un desorden recesivo de un autosoma raro, caracterizado por la pancitopenia y la hipoplasia progresiva de la médula. Una mujer de 23 años con el FA demostró pancitopenia severa y desarrolló un absceso en la región infraorbicular en el derecho de la cara que progresó al flemón y causó la necrosis del tejido de las ventanas de la nariz, del septo nasal, de la fosa nasal, y de la región orbital posterior. La examinación del laboratorio demostró el estreptococo parasanguis como el agente etiológico del flemón. El tratamiento de apoyo era recomendado debido a la incompatibilidad dispensadora de aceite para el trasplante de la médula. La examinación intraoral demostró la sangría gingival espontánea, edema de las papilas interdentales, los hematomas en los labios superiores e inferiores, las infecciones bacterianas y fungicidas, e higiene oral adecuada. Trataron al paciente con la administración de un antibiótico (imipenem), un antihongos (la anfotericina b), y boca que se lava con las soluciones antisépticas. La profilaxis y la orientación a y el control periodontales de la higiene oral y de la dieta también fueron utilizados durante el período de la remisión. Para la rehabilitación funcional y estética de las regiones del alar y del dorso nasal, una prótesis nasal de la resina de acrílico fue hecha, apoyado por un marco de espectáculo. ( info)
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