11/48. Inducción de la remisión completa de la leucemia hipoplástica con globulina del antithymocyte.Admitieron a un muchacho de 13 años a un hospital local debido a pancitopenia. Una aspiración y una biopsia de la médula revelaron tuétano seriamente hypocellular sin las células leucémicas obvias. La diagnosis era anemia aplástica severa, y trataron al paciente con la globulina y el cyclosporin A. del antithymocyte. Una respuesta del trilineage fue obtenida, y el paciente hizo transfusión-independiente en el plazo de 2 semanas. Dos meses más adelante, la cuenta de sangre periférica normalizada con una celularidad creciente de la médula. Sin embargo, readmitieron al paciente 5 meses más adelante para la repetición de la pancitopenia. Una aspiración de la médula reveló tuétano hypocellular con morfológicamente las células del blastoid. Un estudio superficial del marcador reveló la presencia de una sola copia que era positiva para CD7, CD33, CD34, y HLA-DR. Una diagnosis de la leucemia hipoplástica fue hecha en base de morfología y de los estudios superficiales del marcador. Retrospectivo, los resultados del laboratorio eran iguales que ésos considerados en el inicio de la enfermedad. El paciente no respondió a la quimioterapia de combinación que consistía en el vincristine, el prednisolone, el ciclofosfamida, L-asparaginase, y doxorubicin, pero la administración del etoposide dio lugar a la remisión completa. Un estudio in vitro reveló ese > el 95% de las células leucémicas de este paciente se podían lysed después de una incubación con globulina del antithymocyte y el suero humano del suero del AB o del conejo del bebé. Estos resultados sugieren la eficacia de la globulina del antithymocyte en tratar ciertas leucemias hipoplásticas.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = cell (Clic here for more details about this article) |
12/48. leucemia aguda hipoplástica: descripción de ocho casos y búsqueda para la actividad de inhibición hematopoyética.La leucemia aguda hipoplástica (HAL) es caracterizada por la pancitopenia y por el hypocellularity de la médula. El tuétano contiene el igual a o myeloblasts más del de 30%. La ausencia de tejido infiltra y/o las masas de tumor son obligatorias. Describen a ocho pacientes aquí. No caben en la clasificación FABULOSA para la leucemia nonlymphocytic aguda (ANLL) o el síndrome myelodysplastic (MDS), a excepción de un paciente que demostró posteriormente tener una leucemia myelomonocytic crónica (CMML). La edad mediana es 65 años. Dos pacientes, incluyendo el paciente de CMML, están a meses vivos, 22 y 6 de la diagnosis. Seis pacientes han muerto. La supervivencia mediana es 8 meses. Las células normales de la médula cultivaron con los sueros de HAL o con las células mononucleares de la sangre periférica de HAL mientras que los alimentadores y GM-CSF exógeno rindieron cuentas subnormales de CFU-GM. Esto pudo indicar la actividad inhibitoria del suero de HAL y la actividad estimulante defectuosa de las células mononucleares de la sangre periférica de HAL.- - - - - - - - - - ranking = 0.5keywords = cell (Clic here for more details about this article) |
13/48. La deficiencia de la proteína 4.1 y la canceladura del cromosoma 20q se asocian a elliptocytosis adquirido en síndrome myelodysplastic.Divulgamos un caso del síndrome myelodysplastic (MDS), asociado a elliptocytosis prominente. Diagnosticaron a un varón de 66 años presentado con pancitopenia periférica, y con MDS [anemia refractaria (RA)]. Aparte de elliptocytosis marcado, las características dyshaematopoietic no eran evidentes en su sangre periférica o médula hypercellular. Después de 18 meses, él había progresado al RA con exceso de ráfagas en la transformación. El análisis de las proteínas rojas de la membrana del glóbulo por la electroforesis dodecyl del gel de la sulfato-poliacrilamida del sodio (SDS-PAGE) demostró una cantidad reducida de la proteína 4.1 (el 30% de control). La canceladura del cromosoma 20q fue identificada por el hibridación in situ citogenético convencional del análisis y de la fluorescencia. Elliptocytosis, persistentes marcados por más de 17 meses, disminuido llamativo después de quimioterapia con idarubicin y el ara-c. Estos resultados sugieren que el elliptocytosis adquirido ocurriera como característica morfológica inusual de los MDS, asociada a anormalidades de la proteína 4.1 y del cromosoma 20q.- - - - - - - - - - ranking = 0.5keywords = cell (Clic here for more details about this article) |
14/48. Síndrome de Griscelli.Un viejo niño masculino de ocho meses presentó con infecciones recurrentes y albinismo parcial. Una posibilidad del síndrome de Chediak Higashi (CHS) era considerada inicialmente, solamente un trabajo investigador negativo para arriba nos incitó buscar una diagnosis alterna. Una investigación literaria reveló que el síndrome de Griscelli (GS) tiene síntomas y muestras traslapados. Los resultados en biopsias de la piel y del pelo en el síndrome de Griscelli son distintivos.- - - - - - - - - - ranking = 3keywords = cell (Clic here for more details about this article) |
15/48. pancitopenia debido al hypersplenism después del trasplante allogeneic de la médula.Tres pacientes desarrollaron pancitopenia en el segundo trasplante de la médula del poste-allogeneic del mes en asociación con esplenomegalia progresiva y un tuétano normocellular. El Splenectomy dio lugar a un aviso y sostuvo la mejora en todos los parámetros hematológicos en todos los casos. Ningunos de los bazos tenían evidencia morfológica o citogenética del tumor. El Hypersplenism se debe considerar en pacientes con poste-trasplante persistente o recurrente de la pancitopenia y de la esplenomegalia.- - - - - - - - - - ranking = 0.5keywords = cell (Clic here for more details about this article) |
16/48. Desarrollo del linfoma hepatosplenic del T-cell del gammadelta con pancitopenia durante embarazo temprano: un informe del caso y una revisión de la literatura.Los linfomas se convierten raramente durante embarazo, pero el linfoma hepatosplenic del T-cell del gammadelta (HSgammadeltaTCL) es extremadamente raro. Encontramos un caso del positivo antigen-1 (TIA-1) del T-cell y del granzyme intracelulares HSgammadeltaTCL B-positivo que se convirtió temprano durante el curso de embarazo. El paciente era una hembra de 31 años que fue referida nuestro hospital debido a pancitopenia y esplenomegalia a la hora de semana de the14th de su gestación. Su pancitopenia y hepatosplenomegalia empeoraron y ella hizo fibrilla en la 27ma semana de la gestación y la sección cesariana fue realizada en la 29na semana. La examinación histopatológica del bazo, que fue resecado 28 d después de la entrega para un propósito de diagnóstico, reveló medio a los nódulos de gran tamaño integrados por la proliferación densa de las células linfoides que tenían alrededor a los núcleos oval-shaped y débil al citoplasma eosinófilo abundante. Eran CD3epsilon , mCD3 , CD4-, CD8-, CD56 , el receptor de CD79a-, del T-cell (TCR) - gammadelta protein , TIA-1 , y el granzyme B por immunohistochemistry o el flujo cytometry. El cambio clónico de los genes de la TCR-gamma sin tal cambio del TCR-delta y de los genes TCR-beta fue confirmado por el hibridación meridional de la mancha blanca /negra. Así, diagnosticaron al paciente como teniendo HSgammadeltaTCL, y la quimioterapia de combinación fue iniciada. Ella está actualmente en la remisión parcial. A nuestro conocimiento, éste es el primer informe del caso de HSgammadeltaTCL que se convirtió durante embarazo. La patogenesia del linfoma embarazo-asociado no se sabe, sino que es posible que la inmunidad maternal durante embarazo o un desequilibrio hormonal, tal como un cambio en el nivel de la progesterona, induce el desarrollo del linfoma. el linfoma embarazo-asociado es resistente a la quimioterapia estándar y se asocia a pronóstico pobre. Por lo tanto, es importante acumular datos clinicopathologic de tales casos para el desarrollo de una modalidad del tratamiento.- - - - - - - - - - ranking = 3.5keywords = cell (Clic here for more details about this article) |
17/48. Alemtuzumab: monoterapia eficaz para la leucemia linfocítica crónica de la B-célula simultánea y el síndrome de Sezary.La presentación simultánea de la leucemia linfocítica crónica (CLL) y del linfoma cutáneo del T-cell (CTCL) es una ocurrencia muy rara donde está desconocido el tratamiento óptimo. Presentamos el caso de un hombre de 65 años que fue tratado con éxito con la monoterapia del alemtuzumab para ambos desordenes, pero en un coste de morbosidad infecciosa severa y de pancitopenia prolongada.- - - - - - - - - - ranking = 0.5keywords = cell (Clic here for more details about this article) |
18/48. tuberculosis diseminada que presenta como microabscesses y pancitopenia hepatosplenic múltiples en un adolescente.La tuberculosis diseminada ocurre generalmente en anfitriones immunocompromised. La implicación de la médula, del hígado, y del bazo es infrecuente. Transfirieron a un muchacho previamente sano de 15 años presentado con pérdida del peso corporal, fiebre prolongada, linfadenopatía del cuello, pancitopenia, y microabscesses hepatosplenic dentro del mes reciente y a nuestro hospital. Los estudios de la médula demostraron tuétano hypocellular. De acuerdo con sus manifestaciones clínicas, el síndrome hemophagocytic fue sospechado inicialmente. La pancitopenia resuelta después de la administración de la inmunoglobulina intravenosa pero de la necrosis caseosa y/o la mancha acid-fast positiva fueron demostradas posteriormente en la biopsia y el esputo del nodo de linfa. Las culturas de estos 2 especímenes crecieron tuberculosis de la micobacteria. La fiebre continuó en un patrón de calidad inferior incluso bajo terapia antituberculosa con el rifampin, la isoniacida, el pyrazinamide y el ethambutol. Cinco meses después de la admisión, la fiebre se desplomó después de la resección de cuña del splenectomy y del hígado. Las examinaciones microscópicas del hígado y del bazo demostraron la inflamación granulomatosa micobacteria-relacionada y la necrosis caseating. Este informe sugiere que la infección de la tuberculosis sea considerada en la diagnosis diferenciada en pacientes con fiebre prolongada, pancitopenia y abscesos hepatosplenic.- - - - - - - - - - ranking = 0.5keywords = cell (Clic here for more details about this article) |
19/48. Resultados periféricos de la sangre y del tuétano en la infección diseminada de Calmette-Guerin del bacille.Los autores describen un caso inusual de una infección diseminada de Calmette-Guerin del bacille (BCG) en una muchacha mes-vieja 3 que presentó con una hepatosplenomegalia, una fiebre, y una pancitopenia enormes. Clínico, un kala-azar o un linfoma/una leucemia infantiles fueron sospechados. Sin embargo, después de investigaciones clínicas y paraclinical cuidadosas, la caja fue diagnosticada como infección diseminada de BCG. El niño murió 2 semanas después de comenzar el tratamiento del antituberculosis. La autopsia reveló la infiltración histiocytic difusa en el hígado, el bazo, y los nodos de linfa mesentéricos, que fueron cargados con bacilos acid-fast. Tres resultados interesantes fueron notados en este caso: los monocitos de circulación en la sangre periférica fueron cargados con bacilos acid-fast del fantasma; los borrones de transferencia de la médula revelaron los macrófagos cell-like numerosos de Gaucher cargados con imágenes negativas del tuberculi de la micobacteria; y había necrosis extensa del tuétano. Estos resultados no se han divulgado previamente en la literatura.- - - - - - - - - - ranking = 0.5keywords = cell (Clic here for more details about this article) |
20/48. Presentación inusual de la brucelosis en un niño: ceguera aguda.En brucelosis, la debilitación visual debido a la implicación del nervio óptico es rara, y la pérdida visual del inicio agudo es una actual característica inusual. Divulgamos a 15 la muchacha y-vieja que tenían pancitopenia y que fue admitida a nuestro hospital con inicio agudo de la ceguera y de la fiebre bilaterales. No había opinión ligera, y el segmento y la examinación anteriores del fondo eran normales en ambos ojos. No se detectó ningunos otros resultados neurológicos anormales. Los estados latentes crecientes y las amplitudes disminuidas fueron encontrados en potenciales evocados visuales. SR. craneal y el CT no revelaron ninguna anormalidad. La cultura de la sangre fue encontrada para ser positiva para brucella melitensis. El tratamiento de la Anti-Brucella y el prednisolon del metil de la alto-dosis fueron dados. La pancitopenia resolvió totalmente 5 d después del tratamiento de la anti-Brucella, y en el final del tercer mes sus quejas sobre la visión deteriorada eran resolved. Conclusión: La brucelosis puede presentar con síntomas infrecuentes en niños. Los médicos, particularmente en áreas donde está endémica la enfermedad, deben considerar esto en diagnosis diferenciada de un niño con ceguera aguda y pancitopenia.- - - - - - - - - - ranking = 1.5keywords = cell (Clic here for more details about this article) |
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