1/292. Syndrome de Guillain-Barre après malaria. Deux mâles adultes ont été admis avec aigu sont quadriplégie flexic et faiblesse bifacial et bulbaire 2 semaines après un épisode aigu de malaria, une due à l'infection de falciparum de plasmodium (patient 1) et l'autre due à vivax de plasmodium (patient 2). Les études de conduction d'analyse et de nerf de fluide céphalo-rachidien ont confirmé le diagnostic du syndrome de Guillain-Barre (GBS). Le patient 1 a progressé pour développer la paralysie respiratoire et a eu besoin de la ventilation mécanique. Il a reçu les immunoglobulines intraveineuses pour le GBS et a fait un rétablissement complet en 6 semaines. Un examen de 11 cas de GBS (neuf précédemment rapportés et les deux actuels) a indiqué que huit patients ont eu la malaria précédente de falciparum et trois a eu l'infection de vivax. Tout sauf deux patients ont eu des déficits sensoriels symétriques distaux. La paralysie était douce dans sept cas (trois dus au vivax de P. et quatre dus au falciparum de P.) et récupéré complètement en 2-6 semaines sans n'importe quel traitement spécifique. Quatre patients présentant la malaria de falciparum ont développé la paralysie grave avec l'échec respiratoire, et trois patients sont morts. Un patient qui a reçu les immunoglobulines intraveineuses a récupéré complètement (patient 1 dans ce rapport). ( info) |
2/292. malaria Transfusion-transmise--Le missouri et la Pennsylvanie, 1996-1998. La malaria est une complication rare mais potentiellement sérieuse de transfusion sanguine. Pendant 1958-1998, 103 cas de malaria transfusion-transmise aux Etats-Unis ont été rapportés à la CDC. Ce rapport récapitule la recherche sur trois cas qui se sont produits pendant 1996-1998 au missouri et en Pennsylvanie et illustrent les dispositifs principaux de la malaria transfusion-transmise et l'importance du criblage de distributeur. ( info) |
3/292. stomatite gangreneuse (oris de cancrum) : dispositifs cliniques, facteurs étiologiques, et complications. La stomatite gangreneuse (oris de cancrum) est une lésion impliquant les structures orofacial qui est principalement vue dans les secteurs où les normes socio-économiques sont basses et là est hygiène pauvre. Les dispositifs cliniques généraux, les facteurs étiologiques associés, et les complications suivantes dans huit caisses consécutives diagnostiquées entre 1991 et 1995 sont présentés et discutés. ( info) |
4/292. infection quadruple rare de malaria dans Irian Jaya Indonésie. Nous rapportons une conclusion exceptionnelle d'une glissière de sang rassemblée en contrée lointaine dans la moitié occidentale de l'île de la Nouvelle-Guinée (province d'Irian Jaya, Indonésie). Un patient adolescent a été trouvé évidemment coinfected avec chacun des 4 espèces de malaria, falciparum de plasmodium, vivax de plasmodium, malariae de plasmodium, et ovale humains connus de plasmodium. Des étapes erythrocytic diagnostiques de chacune des 4 espèces ont été clairement vues dans le sang périphérique. Une amplification en chaîne par réaction nichée, utilisant l'amorce spécifique à l'espèce appareille pour détecter l'adn, aidée à justifier cette conclusion. Les rapports précédents d'Afrique, de Thaïlande, et de Nouvelle-Guinée ont détecté chacune des 4 espèces dans une population mais pas simultanément dans un individu avec un brevet, au microscope infection discernable. Nous croyons que cette infection quadruple représente la caisse normale d'abord rapportée de chacun des 4 parasites de malaria humains observés concurremment dans le sang périphérique d'une glissière Giemsa-souillée simple. ( info) |
5/292. Traitement médical du toxicomane adolescent. Une occasion pour l'intervention réhabilitative. Les maladies se sont rapportées les aux deux les propriétés pharmacologiques des substances maltraitées et leurs méthodes d'administration souvent portent l'adolescent à l'attention médicale et peuvent fournir la motivation suffisante pour que l'adolescent cherche l'aide au delà du problème aigu. Le traitement réussi d'une réaction de surdosage, d'un syndrome d'abstinence, ou de n'importe quelle autre complication médicale de la toxicomanie peut donner au médecin une occasion unique à l'evalution de begine plus loin pour le futur soin. ( info) |
6/292. Malaria et " de lune de miel ; herbal" ; thérapie : Un rapport de cas. Une élévation marquée du nombre de cas de malaria au R-U contracté en Afrique de l'Est a été rapportée en 1998. Ceci peut être expliqué par le " ; Lariam" ; - exagération de médias, pauvre arrangement, pauvreté d'éducation sanitaire, ou augmentation de voyage à des destinations plus exotiques. Les centres européens ont éprouvé des changements du modèle de la malaria importée et la constante met à jour sont essentielle. De quelque manière que même le meilleur au courant peut encore acquérir la malaria. ( info) |
7/292. Transmission de tertiana de malaria par donation de multi-organe. Dans ce rapport, la transmission de la malaria par l'intermédiaire d'un foie, un rein, et probablement un allograft de coeur d'un donateur simple est décrite. Le donateur avait immigré du Cameroun en Allemagne 18 mois avant, mais n'a eu aucun signe clinique de l'infection active de malaria. Le destinataire de greffe de foie et celui des deux patients de greffe de rein ont développé la maladie fébrile à la suite de l'apparition du vivax de plasmodium en quelques sem. des souillures 5 et 6 de sang après la transplantation, respectivement. Dans le destinataire de greffe de coeur, on a suspecté une infection subclinique de malaria a basé sur une élévation d'anticorps de malaria tard après la transplantation, tandis que le destinataire du deuxième allograft de rein n'a eu aucune évidence clinique ou de laboratoire de malaria. Les destinataires de foie et de rein avec la malaria active ont réagi au traitement médical. Cependant, le cholestasis progressif développé de patient de greffe de foie et mort 5 mois après la transplantation de l'échec de foie probablement dû aux effets secondaires du médicament de malaria. D'autres cas de malaria dans les destinataires pleins d'organe sont brièvement passés en revue. ( info) |
8/292. Malaria compliquant la maladie néo-plastique. Deux patients présentant la maladie néo-plastique transfusion-avaient induit la malaria. Dans un patient présentant la leucémie myelogenous aiguë atteint du vivax de plasmodium, ni sa maladie fondamentale ni la chimiothérapie cytotoxique intensive n'a semblé améliorer ou empirer le cours clinique de son infection. Dans un patient splénectomisé présentant le carcinome métastatique des deux points, l'infection de malariae de P a été associée à un cours fulminant simulant la malaria cérébrale. En dépit du retard dans le diagnostic, les deux patients ont répondu nettement à la chimiothérapie antimalarique et tous les deux ont développé des réponses appréciables d'anticorps. ( info) |
9/292. Les aides phenotyping d'antigène d'exercice financier d'érythrocyte différencient de soi-disant malarias tertian bénins. Les caisses d'isolement de malaria augmentent dans la fréquence dans les pays nonendemic. L'examen de film de sang demeure un soutien principal du diagnostic de ces cas sporadiques parce que les méthodes immunologiques et moléculaires sont indisponibles, chères, et problématiques. Deux espèces, vivax de plasmodium et ovale malariques tertian de plasmodium, peuvent sembler être semblables morphologiquement. L'infection d'ovale de plasmodium est peu fréquente, et le diagnostic erroné du ce des espèces est commun. L'infection de vivax de plasmodium peut être éliminée, cependant, si un patient' ; phénotype d'érythrocytes de s comme exercice financier (a-b-), parce que ces cellules résistent complètement à l'entrée par les dernières espèces. ( info) |
10/292. Plasmapheresis dans le traitement de la malaria tropicale. Une caisse de malaria tropicale importée du kenya a été décrite. Le falciparum de plasmodium (un agent étiologique de cette maladie) est souvent résistant à la drogue, donc traitement pharmacologique des patients a été complété avec le plasmapheresis. Le plein rétablissement a été réalisé. On lui suggère que le plasmapheresis puisse être recommandé pour une thérapie complexe des formes graves de malaria tropicale. ( info) |