1/523. Morules con biotina-contener ópticamente núcleos claros en adenoma tubular colónico. Morules se ha divulgado en los tumores endodermales pulmonares (ANIMAL DOMÉSTICO) que se asemejaban al pulmón fetal, en carcinoma de la tiroides, y en neoplasmas endometriales y colónicos. Un morule tiene biotina-contener ópticamente los núcleos claros (OCN) en carcinoma del ANIMAL DOMÉSTICO y de la tiroides. biotina-conteniendo OCN también se han divulgado en tejido endometrial durante embarazo y en el carcinoma del endometrioid del ovario, y se ha postulado que los morules o el OCN se convierten bajo influencia de las hormonas de sexo femenino. Los autores divulgan aquí el primer caso, a su conocimiento, de morules con OCN en un adenoma colónico de un hombre de 68 años. El polyp colónico consistió en el tejido y morules adenomatosos tubulares ordinarios. Muchas células en los morules contuvieron OCN. El OCN era immunopositive para la biotina y fue reaccionado con el streptavidin. Las células neoplásticas en los morules eran immunopositive para los antígenos oncofetal. Los niveles del suero de hormonas de sexo femenino estaban dentro de la gama normal, y no hay células en el adenoma immunopositive para los receptores para la progesterona y el estrógeno. Los resultados indican que el OCN es rico en biotina y que los morules pueden ser los elementos embryologically no maduros que desarrollan independientemente de influencia por las hormonas de sexo femenino. ( info) |
2/523. enfermedad de Lhermitte-Duclos como componente de Cowden' síndrome de s. Informe del caso y revisión de la literatura. Estos últimos años, 16 casos que implican la asociación entre la enfermedad de Lhermitte-Duclos (LDD), que es un crecimiento excesivo hamartomatous del tejido cerebeloso, y Cowden' se han divulgado el síndrome de s (CS), una condición de un autosoma-dominante caracterizada por las amartomas múltiples y las neoplasias. LDD puede ser una de las manifestaciones del CS. Recientemente, las mutaciones del gene de PTEN/MMAC 1, un gene de supresor del tumor, se han encontrado en familias con CS, incluyendo cuatro pacientes en quienes LDD fue diagnosticado. Los autores presentan un caso de LDD en una mujer de 53 años que también hizo las lesiones mucocutáneas típicas encontrar en CS, así como bocio y polyposis intestinal. En este caso, el CS nunca había sido sospechado hasta que la diagnosis de LDD fuera hecha. La mutación detectó en el gene de PTEN/MMAC 1 tan bien como se describen los resultados neuropathological. ( info) |
3/523. Una causa inusual de la sangría rectal en un paciente con fibrosis enquistada. Aquí identificamos una causa previamente no denunciada de la sangría rectal (polyposis juvenil) en un paciente con la fibrosis enquistada (CF). Creemos que este paciente tiene muy probablemente dos enfermedades genéticas coexistentes. También plantea muchas cuestiones sobre el trasplante del órgano en un paciente con las dolencias que aumentan individualmente el riesgo de malignidad gastrointestinal y tensiona el valor de diagnóstico de la endoscopia en pacientes de los CF con la sangría rectal. ( info) |
4/523. El polyposis lymphomatous múltiple del aparato gastrointestinal es un grupo heterogéneo que incluye linfoma de la célula de la capa y linfoma folicular: análisis de la mutación somática de la región de la variable del gene de la cadena pesada de la inmunoglobulina. El polyposis lymphomatous múltiple (MLP) es caracterizado por los polyps múltiples que implican segmentos largos de la zona gastrointestinal (del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO). MLP se piensa para representar el linfoma de la célula de la capa (MCL) de la zona del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO; sin embargo, algunos casos del linfoma folicular (la florida) de la zona del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO se encuentran con un aspecto polipoide múltiple. En el actual estudio, aclarar el origen celular de MLP, el cambio de gene clónico de la cadena pesada de la inmunoglobulina (IgH) de cuatro casos con MLP fue amplificado por la reacción en cadena de polimerasa (polimerización en cadena) y analizado para la presencia de mutación somática. Las secuencias variables de la región de IgH (VH) de tres casos (cyclin D1 de CD5 CD10-) demostraron una pequeña mutación somática comparada con el germline publicado más cercano. El otro caso (cyclin D1- de CD10 CD5-) era heterogeneidad altamente transformada y demostrada del intraclonal (hypermutation somático en curso). Estos datos indican que tres de los casos con MLP están derivados de las células de B del centro del pregerminal (células de B de la zona de la capa) y de un caso con MLP de las células de B germinales del centro. Nuestro estudio sugiere que MLP sea un grupo heterogéneo que incluye MCL y la florida. ( info) |
5/523. Supresión de Laparoendoscopic de un massachusetts duodenal. Los lipomas sésiles grandes, los adenomas, y otros tumores no son a menudo favorables a la supresión endoscópica, debido al riesgo de sangría o de perforación. La resección de estas lesiones ha requerido tradicionalmente laparotomía con el enterotomy para el retiro completo. Una técnica nueva, descrita aquí, es la combinación de laparoscopia y de endoscopia simultánea, teniendo en cuenta el retiro completo de estas lesiones mientras que preserva las ventajas de la cirugía como mínimo invasor. ( info) |
6/523. Neoplasia intraepitelial anal en un polyp cloacogenic inflamatorio. Un caso raro de la neoplasia intraepitelial anal que se presenta en un polyp cloacogenic inflamatorio se divulga. Mientras que la ocurrencia de la neoplasia que complica condiciones anales benignas se reconoce, este caso acentúa de nuevo la necesidad de la examinación histológica cuidadosa de todas las lesiones perianales. ( info) |
7/523. ' múltiple; adenocarcinomas' serrado; de los dos puntos con un linaje de la célula común al polyp metaplastic y al adenoma serrado. Encajone el informe de un nuevo subtipo de la adenocarcinoma colónica con la diferenciación gástrica. Una mujer de 70 años experimentó hemicolectomy derecho y seis carcinomas fueron reconocidos en los dos puntos resecados. Estos carcinomas eran considerados estar de un linaje de la célula común al adenoma serrado (SA) y al polyp (metaplastic) hyperplastic (H/MP), debido a la ocurrencia del SAs múltiple y de H/MPs alrededor de los carcinomas, así como la coexistencia de las áreas del SA y de H/MP dentro de los carcinomas. Estos carcinomas tenían las características histológicas e immunohistochemical comunes siguientes: una estructura serrada que se asemeja al SA; una estructura afiligranada; crecimiento infiltrativo dentro del propria de los muscularis, con el dedifferentiation en el frente invasor; y expresión immunohistochemical de pS2 y de la mucina gástrica humana. De acuerdo con estas características, un nuevo subtipo del carcinoma se propone, con un linaje de la célula común al SA y a H/MP. También parecería que p53 está implicado en la secuencia serrada del adenoma-carcinoma. ( info) |
8/523. Polyp cloacogenic inflamatorio mímico malignidad anorrectal. El polyp cloacogenic inflamatorio es una condición rara que se presenta de la zona transitoria de la ensambladura anorrectal. Es benigno pero puede macroscópico asemejarse a malignidad anorrectal. El polyp cloacogenic inflamatorio fue diagnosticado en dos pacientes con la sangría rectal y crecimientos polipoides en la ensambladura anorrectal. Las lesiones fueron visualizadas mejor con un endoscopio retroflexed en el recto. La diagnosis exacta era dependiente en la examinación histológica. Las semejanzas histológicas al síndrome rectal solitario de la úlcera y otras condiciones de la mucosa del prolapso se discuten, y repasan la literatura en el polyp cloacogenic inflamatorio y a su gerencia. ( info) |
9/523. Síndrome de Peutz-Jeghers: informe del caso. Un caso del síndrome de Peutz-Jeghers (PJS) en una muchacha africana se presenta para documentar la presentación, la gerencia y la carta recordativa clínicas de esta condición. La reducción operativa del intussusception manejó al paciente que presentó con el hyperpigmentation de la mucosa bucal negro y las características clínicas del intussusception jejuno-yeyunal con éxito y polypectomy. La están siguiendo para la evidencia de la transformación mala en polyps intestinales asociados y el desarrollo de malignidades adicional-intestinales en otros sitios. La gerencia del PJS a la luz de tendencias recientes se discute, especialmente referente a los protocolos sugeridos para la investigación y la vigilancia de sitios en el riesgo supuesto de desarrollo del tumor. ( info) |
10/523. Complicación rara de Crohn' intestinal; enfermedad de s: polyp fibroide gigante. Un paciente masculino de 25 años que tenía un hermano con Crohn' la enfermedad de s fue referida nuestra clínica con diarrea sangrienta y dolor abdominal crampy. Después de que una radiografía abdominal erguida llana, enteroclysis fuera realizada, seguido por el CT abdominopelvic. Además de las características radiológicas del CD, el enteroclysis y el CT revelaron un defecto de relleno polipoide grande en el pequeño intestino. Trataron al paciente quirúrgico y la histopatología del espécimen reveló un polyp fibroide gigante sobrepuesto en el CD, una complicación extremadamente rara unmentioned hasta ahora en la literatura de la radiología. En este informe discutimos el papel del enteroclysis en la diagnosis de cajas complicadas de CD de muchos años. Además, también vertimos la luz en la importancia del enteroclysis y del CT, con sus resultados complementarios, en la diagnosis radiológica de cajas complicadas raras de CD. ( info) |