1/146. Otorrhea spontaneo di CSF causato tramite sviluppo anormale del canale del nervo facciale. In due pazienti con la fistola chirurgicamente provata di CSF tramite il canale del nervo facciale, gli esami di CT e del SIG. hanno mostrato l'ingrandimento regolare del fossa genicolato con il segnale di CSF. Nella regolazione clinica del otorrhea o del rhinorrhea di CSF, la presenza di canale ingrandetto del nervo facciale del labirinto ed il fossa genicolato ingrandetto sul CT esplora e l'intensità di CSF sul SIG. immagini suggerisce forte una fistola di CSF tramite il canale del nervo facciale. ( info) |
2/146. otalgia gustativo e sindrome bagnata dell'orecchio: uno traversa-stimolo possibile dopo chirurgia dell'orecchio. IPOTESI: Il tympani di chorda e il Arnold' i nervi di s hanno l'un l'altro approssimazione precisa ed il loro traversa-stimolo è possibile dopo la chirurgia dell'orecchio. DISEGNO DI STUDIO: Uno studio retrospettivo è stato svolto con un caso di patologia dell'osso temporale e due casi clinici come rappresentanti di una tal possibilità. I pazienti hanno avuti il otalgia severo ed orecchio bagnato durante lo stimolo gustativo. metodi: Un caso di patologia dell'osso temporale è stato studiato sotto un microscopio chiaro. La mal d'orecchi e/o l'orecchio bagnato sono stati provocati durante lo stimolo gustativo. L'orecchio bagnato è stato collaudato con la reazione dell'iodio-amido dopo che la spremuta di limone avuta un sapore tematica. RISULTATI: L'esemplare dell'osso temporale ha mazzi delle fibre rigenerate nella cavità timpanica nella zona del tympani di chorda e del Arnold' nervi di s, suggerenti una possibilità di mescolanza. Ci sono fibre rigenerate nel anterius di chordae dell'ITER, mostrante riuscito gettare un ponte dei nervi del tympani di chorda attraverso uno spacco lungo. La separazione della pelle sopra la ciotola mastoid azionata si è oscurata firma dentro un caso clinico. Un'altra cassa clinica dell'orecchio bagnato gustativo ha mostrato la prova obiettiva di traversa-stimolo con la reazione dell'iodio-amido. CONCLUSIONE: La procedura della separazione e la reazione dell'iodio-amido erano le prove che i segni sono stati collegati con le fibre rigenerate. Ciò è il primo rapporto del otalgia gustativo e dell'orecchio bagnato dopo la chirurgia dell'orecchio. ( info) |
3/146. Frattura di osso temporale che segue trauma smussato causato da un pesce di volo. Il trauma smussato alla regione temporale può causare la frattura della base del cranio, la perdita di udienza, i sintomi vestibolari ed il otorrhoea. Le cause più comuni del trauma smussato all'orecchio ed alla zona circostante sono incidenti di autoveicolo, incontri violenti ed incidenti sport-relativi. Presentiamo un caso oscuro di un uomo che è stato colpito nell'orecchio da un pesce di volo mentre guadava nel mare con la frattura di osso temporale risultante, la sordità improvvisa, le vertigini, il otorrhoea del liquido cerebrospinale e il pneumocephalus. ( info) |
4/146. La malformazione congenita dell'orecchio interno si è associata con la meningite ricorrente. Le deformità congenite del labirinto dell'orecchio interno possono essere associate con la meningite ed i vari livelli di perdita della capacità uditiva o di sordità. Una ricorrenza della meningite è dovuto lo sviluppo di una comunicazione fistulous fra lo spazio subaracnoideo e la cavità di orecchio centrale e può dimostrare mortale. Un caso illustrativo di una ragazza giapponese di 4 anni con perdita della capacità uditiva severa bilaterale, la meningite ricorrente e le malformazioni dell'orecchio interno e del footplate dello stapes è presentato. La rimozione dello stapes durante il tympanotomy ha provocato uno zampillo di liquido cerebrospinale. Il difetto è stato riparato con successo e non ci sono stati ulteriori episodi della meningite fin qui. ( info) |
5/146. Meningite ricorrente nel paziente pediatrico--il otolaryngologist' ruolo di s. OBIETTIVO: Per per valutare eziologia di meningite ricorrente nel paziente pediatrico. DISEGNO: Serie di caso e rassegna di letteratura retrospettive. REGOLAZIONE: ospedale pediatrico di Terziario-cura. pazienti: Bambini (< 17 anni) con meningite ricorrente, trattata al texas Children' ospedale di s (TCH) fra 1984 e 1995. RISULTATI: Una revisione di 463 casi della meningite batterica su gli anni 11 ha rivelato sei bambini invecchiati 3 mesi - 15 anni con la diagnosi della meningite ricorrente. Il patient' l'età di s, il numero degli episodi della meningite, le indagini diagnostiche realizzate e le eziologie della meningite ricorrente sono stati registrati. Quindici episodi della meningite sono stati identificati in questi sei pazienti; Lo streptococco pneumoniae ha rappresentato la batteriologia in 73% dei casi. Due pazienti sono stati diagnosticati con le anomalie dell'osso temporale, due bambini con le mancanze immunologiche e nessun'eziologia di fondo per la meningite ricorrente è stata identificata nei due pazienti rimanenti. in questa serie, un terzo dei pazienti ha avuto un'eziologia otolaryngologic per la loro meningite ricorrente. Questi sei pazienti, con una revisione della letteratura recente, evidenzieranno l'esigenza della valutazione otolaryngological e l'importanza di considerazione delle indagini immunologiche quando dirige la meningite ricorrente nel paziente pediatrico. CONCLUSIONE: Proponiamo che i bambini con la meningite ricorrente dell'eziologia sconosciuta subiscano: (1) una valutazione audiologica; (2) un'esplorazione di CT delle ossa temporali, della base del cranio e dei seni paranasal; e (3) una valutazione immunologica. ( info) |
6/146. Otorrhea spontaneo del liquido cerebrospinale da un difetto di tegmen: riparazione del transmastoid con minicraniotomy. Il otorrhea spontaneo del liquido cerebrospinale (CSF) è uno stato raro che presenta in 2 categorie cliniche. Nelle malformazioni congenite del labirinto, conduce ai periodi della meningite in un bambino hearing-impaired. Nel gruppo d'età adulto, una perdita spontanea di CSF deriva quasi sempre da un difetto dural ed ossuto nella zona di tegmen. I meccanismi patogeni possibili includono l'incurvatura progressiva e la rottura del dura con un congenito tegmen la deiscenza e l'erosione progressiva dell'osso tramite le granulazioni aracnoidi aberranti. Questi pazienti solitamente presenti con un'effusione dell'orecchio centrale, con conseguente scarico libero dopo myringotomy con l'inserzione del tubo. Sulla base di 4 pazienti con una perdita di CSF da un difetto di tegmen, dalle rassegne di questo rapporto i risultati clinici e dal metodo diagnostico. L'amministrazione chirurgica da una chiusura di 5 strati che usando un metodo del transmastoid con minicraniotomy è descritta. Questa procedura offre un metodo attendibile relativamente semplice e per la riparazione senza i rischi inerenti di craniotomy centrale del fossa. ( info) |
7/146. Riparazione di Transcochlear delle perdite persistenti del liquido cerebrospinale. OBIETTIVO: Lo scopo di questo studio è di dimostrare il programma di utilità di un'obliterazione transcochlear modificata dell'apex petrous nella riparazione delle perdite persistenti del liquido cerebrospinale (CSF). Una revisione delle esplorazioni di tomografia computata dell'osso temporale (CT) e delle preparazioni istologiche per le cellule di aria potenziali che conducono a tali perdite inoltre è presentata. DISEGNO DI STUDIO: Rassegna retrospettiva di caso in un centro di rinvio terziario accademico. metodi: I pazienti per l'inclusione in questo studio precedentemente avévano subito una rimozione di translabyrinthine o suboccipital di un tumore intracranico con obliterazione dell'orecchio centrale e del transmastoid successivo dei tratti delle cellule di aria per arrestare una perdita di CSF. Novanta CT esplorano e 178 ossa temporali sono state esaminate e valutato state per il pneumatization peritubal e petrous dell'apex. RISULTATI: Quattro pazienti hanno avuti obliterazione iniziale dell'orifizio del tubo eustachian e dell'orecchio centrale che non sono riuscito ad impedire la perdita del CSF. La perdita infine è stata controllata da un apicectomy petrous transcochlear. Dall'accumulazione dell'osso temporale dell'università di Stato di ohio, 178 esemplari erano disponibili per esame. Il pneumatization di Peritubal è stato trovato in 42% delle ossa esaminato. Le esplorazioni di CT hanno mostrato il pneumatization petrous unilaterale dell'apex in 30% degli esemplari e il pneumatization bilaterale in 11%. CONCLUSIONI: La continuità dei tratti delle cellule di aria dall'apex petrous che circonda il canale uditivo interno al tubo eustachian mediale può fornire un percorso per il rhinorrhea di CSF che è difficile da arrestarsi attraverso i mezzi convenzionali. Un metodo transcochlear modificato ha terminato con successo le perdite persistenti in quattro tali pazienti. ( info) |
8/146. Manifestazioni di Neurotologic e trattamento dei difetti tegmental spontanei multipli. OBIETTIVO: Per per descrivere le cause, le caratteristiche istopatologiche, le manifestazioni e trattamento dei difetti tegmental spontanei multipli sintomatici. DISEGNO DI STUDIO: Una rassegna retrospettiva di tre casi clinici e di un rapporto di istopatologia dell'osso temporale. CARATTERISTICHE CLINICHE: Vario, compreso il otorhinorrhea spontaneo del liquido cerebrospinale, la perdita della capacità uditiva conduttiva, le emicranie croniche, il pneumocephalus, l'ascesso extradural e la meningite. Una caratteristica comune notevole era (8-15) difetti tegmental multipli, 1 - 6 millimetri di diametro. Tre dei quattro casi inoltre hanno compreso i difetti dural collegati e le piccole granulazioni aracnoidi o del meningoencephaloceles. Gli studi di formazione immagine hanno sottovalutato generalmente il numero dei difetti. INTERVENTO E RISULTATI: La riuscita riparazione cranica centrale del fossa con la fascia di temporalis è stata compiuta nei tre casi clinici. L'estensione dell'esposizione anteriore e mediale era necessaria. La chiusura dei difetti con un innesto o un materiale sintetico equivalente dell'osso non era sempre possibile, dato le caratteristiche anatomiche e patologiche. I nostri dati suggeriscono che ci siano sia cause congenite che acquistate della deiscenza tegmental. CONCLUSIONI: Il multiplo tegmen i difetti costituisce un'entità speciale. La riuscita riparazione richiede un craniotomy centrale del fossa con l'esposizione estesa. ( info) |
9/146. Otorrhea del liquido cerebrospinale tramite congenitamente un canale fallopian di brevetto. Il otorrhea del liquido cerebrospinale (CSF) è un'entità relativamente rara che può accadere come insorgenza spontanea o come conseguenza del trauma o della chirurgia. Le perdite spontanee di CSF possono essere trovate durante l'inserzione myringotomy e o del tubo di tympanocentesis, per effusione cronica dell'orecchio centrale. L'identificazione veloce del problema ed il trattamento attuale sono richiesti per evitare le complicazioni pericolose quale la meningite. Il luogo di perdita deve anche essere identificato in moda da potere trattare efficace il disordine. La tomografia computata, la formazione immagine a risonanza magnetica e la localizzazione di radionucleotide che esplora tutta svolgono un ruolo nell'identificazione in anticipo del luogo di perdita. Una conoscenza dettagliata dei sussidi possibili di vie di perdita di CSF nella formazione immagine di valutazione studia. Segnaliamo 2 casi rari del otorrhea di CSF attraverso congenitamente un canale facciale di brevetto e la loro amministrazione. ( info) |
10/146. Trauma capo seguente di meningite dell'acinetobatterio. Un caso della lesione alla testa seguente di meningite dell'acinetobatterio in un paziente che ha sviluppato il otorrhea del liquido cerebrospinale e non ha avuto alcuna procedura neurochirurgica, è presentato. I casi precedentemente segnalati sono citati, con una revisione della letteratura. Il monotherapy di Pefloxacin è associato con una risposta clinica difficile. ( info) |