Casos registrados "Osteofitose Vertebral"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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1/312. Análise do seguimento cervical do alinhamento da espinha laminoplasty e do laminectomy.

    A examinação biomecânica detalhada muito pequena do alinhamento do seguimento cervical da espinha laminoplasty foi relatada. Nós executamos um estudo comparativo a respeito do formar ondas-tipo alinhamento que segue laminoplasty e laminectomy para saber as mudanças mecânicas no alinhamento da espinha cervical. As imagens laterais de radiografias lisas da espinha cervical foram põr em um computador e examinadas usando um programa que nós desenvolvemos para a análise do formar ondas-tipo alinhamento. Sessenta e quatro pacientes que se submeteram a laminoplasty e 37 pacientes que se submeteram ao laminectomy foram revistos retrospectiva. Os assuntos compreenderam pacientes com myelopathy spondylotic cervical (CSM) e aqueles com ossificação do ligamento longitudinal do posterior (OPLL). O período de observação postoperative era 6 anos e 7 meses na média após o laminectomy, e 5 anos e 6 meses no seguimento da média laminoplasty. O desenvolvimento do formar ondas-tipo alinhamento foi encontrado em 33% dos pacientes depois do laminectomy e em somente 6% após laminoplasty. Desenvolvimento do formar ondas-tipo seguimento do alinhamento laminoplasty aparecido marcada menos do que depois do laminectomy em pacientes do CSM e do OPLL. Estes resultados favorecem o laminectomy excedente laminoplasty do aspecto dos mecânicos. ( info)

2/312. Foraminotomy cervical: um tratamento eficaz para o radiculopathy spondylotic cervical.

    Entre 1983 e 1994, foraminotomy cervical do posterior como descrito por Frykholm foi executado em 89 pacientes com os sintomas exclusivamente radicular causados por osteophytes cervicais. A característica de apresentação principal era dor do braço. Os sinais neurológicos objetivos estavam atuais em 50% dos pacientes. Em uma continuação postoperative média de 8.6 meses, 95.5% dos pacientes relataram resultados excelentes ou bons, quando 4.5% não foram melhorados. Nenhum paciente foi tornado mais mau depois do procedimento. Não havia nenhuma morte e a taxa de complicação era 2.2%. Uma cirurgia mais adicional para sintomas periódicos da raiz foi exigida por 6.7% dos pacientes. Nossos resultados são de acordo com os bons resultados e a baixa taxa de complicação deste procedimento como descritos em outros estudos. Os inquéritos informais sugerem que este procedimento não seja amplamente utilizado, em todo caso no reino unido, e nós apresentemos esta série a fim emfatizar a eficácia e a segurança deste procedimento. ( info)

3/312. Spondyloarthropathy cervical fatal em um paciente de hemodiálise com depósito sistemático do amyloid de beta2-microglobulin.

    Spondyloarthropathy destrutivo é uma complicação séria nos pacientes com doença renal da fase final. Nós relatamos um exemplo de spondyloarthropathy cervical fatal em um paciente na hemodiálise que apresentou com dor severa na área cervical. A imagem latente de ressonância magnética (MRI) da espinha cervical mostrou uma massa de tecido macia na dobradiça cervico-occipital com compressão da medula espinal e em lesões destrutivas das vértebras cervicais. O paciente transformou-se quadriplegic durante o procedimento de MRI e morreu-se alguns dias mais tarde. A examinação pós-morte mostrou o depósito de beta2-microglobulin na dobradiça cervico-occipital. Uma característica original deste caso era a presença documentada de depósitos de amyloid sistemáticos de beta2-microglobulin que envolvem o spleen que a nosso conhecimento não tem sido relatado previamente. A suspeita clínica e a deteção adiantada das lesões causadas por amyloidosis diálise-relacionado (DRACMA) podem ajudar a impedir a morbosidade e a mortalidade significativas em pacientes de diálise a longo prazo. ( info)

4/312. Pode a mudança intramedullary do sinal na imagem latente de ressonância magnética prever o resultado cirúrgico no myelopathy spondylotic cervical?

    PROJETO DO ESTUDO: Um estudo retrospectivo que avalia a imagem latente de ressonância magnética, o myelography tomográfico computado, e parâmetros clínicos nos pacientes com myelopathy spondylotic cervical. OBJETIVOS: Para investigar se a imagem latente de ressonância magnética pode prever o resultado cirúrgico nos pacientes com myelopathy spondylotic cervical. SUMÁRIO DE DADOS DO FUNDO: Nenhum estudo precedente estabeleceu se as áreas da intensidade elevada do sinal em imagens da ressonância magnética de T2-weighted podem ser um predictor de resultados cirúrgicos. MÉTODOS: Cinqüênta pacientes com myelopathy spondylotic cervical foram examinados pela imagem latente de ressonância magnética e computaram o myelography tomográfico antes da cirurgia e pelo myelography tomográfico computado atrasado após a cirurgia. A correlação entre a taxa de recuperação e os parâmetros clínicos e da imagem latente foi analisada. RESULTADOS: O melhor fator prognóstico era a área transversal da medula espinal na compressão máxima (coeficiente de correlação, R = 0.58). A presença de áreas elevadas da intensidade do sinal em imagens da ressonância magnética de T2-weighted correlacionou mal com a taxa de recuperação (R = -0.29). Entretanto, os pacientes com áreas multisegmental da intensidade elevada do sinal em imagens da ressonância magnética de T2-weighted tenderam a ter os resultados cirúrgicos pobres associados com a atrofia do músculo nas extremidades superiores. O myelography tomográfico computado atrasado Postoperative mostrou que as áreas multisegmental da intensidade elevada do sinal em imagens da ressonância magnética de T2-weighted representam provavelmente a cavitação na medula espinal central. CONCLUSÕES: Os pacientes com áreas multisegmental da intensidade elevada do sinal em imagens da ressonância magnética de T2-weighted tenderam a ter uns resultados cirúrgicos mais pobres. Entretanto, a área transversal da medula espinal a nível de compressão máxima era um indicador prognóstico melhor. ( info)

5/312. Lesões cervicais elevadas do disco em pacientes idosos--apresentação e aproximação cirúrgica.

    A incidência de lesões cervicais elevadas do disco é extremamente rara, e o mecanismo de seu desenvolvimento é obscuro. Nós relatamos estes três casos, e discutimos os mecanismos possíveis. Nós igualmente descrevemos estratégias cirúrgicas para estas lesões. Os primeiros e segundos casos eram um macho dos anos de idade 82 e um macho dos anos de idade 84 com hérnia retro-odontoid do disco. O terço era uma fêmea dos anos de idade 83 com um disco herniated em C2/C3. Para investigar mecanismos Aetiological destas lesões, nós examinamos os resultados em imagens cervicais na extensão e na flexão, e comparamos os resultados em uns mais nova de 80 grupos dos anos de idade e em uns mais velha de 80 grupos dos anos de idade. Os pacientes submeteram-se à cirurgia através de uma aproximação intradural posterolateral. O laminectomy e a incisão largos dos ligamentos dentate permitiram o acesso ao espaço ventral do canal espinal cervical superior e da suficiente descompressão. Todos os pacientes se tornaram ambulatórios postoperatively sem fixação especial da espinha cervical. No grupo mais novo, o nível carregado na maior parte durante o movimento cervical era C5/6, entretanto, os níveis no grupo mais velho eram C2/3 e C3/4. Em pacientes idosos, menos mobilização da espinha cervical média e/ou mais baixa devido à mudança spondylotic causa o sobrecarregamento a níveis mais elevados tendo por resultado lesões cervicais elevadas do disco. as lesões Retro-odontoid do disco podem ser causadas por um disco herniated em C2/C3, que migra para cima. A respeito da estratégia cirúrgica, a aproximação intradural posterolateral é menos invasora e mais vantajosa para estas lesões. ( info)

6/312. Spondyloptosis e spondylolysis do múltiplo-nível.

    Um exemplo incomun de uma combinação dos spondylolyses bilaterais múltiplos (L2, 3 e 4), do spondylolisthesis em L3/4, do spondyloptosis em L4/5 e do sacralization de L5 em uma fêmea adolescente é descrito. O paciente teve a mais baixa dor traseira severamente crescente que irradia ao membro mais baixo esquerdo. A radiografia identificou as anomalias e o myelography revelou a obstrução e a compressão completas do saco thecal a nível L4/5. A caixa foi tratada cirùrgica pela descompressão do posterior, corpectomy e pela fusão em uma operação three-stage. A continuação foi estendida a 2 anos sem complicações. Nenhum caso similar tem sido relatado previamente. ( info)

7/312. A descompressão do Posterior da artéria vertebral estreitou-se por osteophyte cervical: relatório do caso.

    FUNDO: A compressão sintomático da artéria vertebral causada pelo spondylosis cervical é causada geralmente pela compressão da artéria pelos osteophytes que levantam-se do processo uncinate. A compressão dos osteophytes da junção da faceta é relatada raramente. DESCRIÇÃO DO CASO: Um macho dos anos de idade 69 desenvolveu o stenosis sintomático da artéria vertebral secundário a um aparecimento osteophyte da faceta superior do sexto posterior da vértebra cervical à artéria. Uma descompressão do posterior da artéria vertebral com remoção do complexo comum de ofensa da faceta aliviou o patient' eventos neurológicos transientes de s. CONCLUSÃO: O stenosis sintomático da artéria vertebral pode ser causado pelos osteophytes que comprimem a artéria vertebral anterior do processo uncinate ou posteriorly do complexo da faceta. ( info)

8/312. Hemiparesis no spondylosis cervical.

    Dois pacientes com hemiparesis foram pensados para ter lesões intracranial. O spondylosis cervical foi descoberto, e a condição de ambos os pacientes melhorou após o laminectomy. Embora se emfatize raramente no passado, o spondylosis cervical deve ser considerado no diagnóstico diferencial do hemiparesis. ( info)

9/312. Observações clínicas em 278 casos de spondylopathy cervical tratados com o electroacupuncture e massotherapy.

    Dezembro 1990 a dezembro 1993, 278 casos de spondylopathy cervical foram tratados com o electroacupuncture e massotherapy. A taxa da cura era 82.7%; mas no grupo de controle, era somente 61%, indicando que o electroacupuncture pode realçar a taxa da cura (< de P; 0.05). Dos 278 casos tratou por três a cinco sessões, a dor e o numbness desapareceu em aproximadamente 96% dos pacientes. ( info)

10/312. dor da espinha lombar que origina dos osteophytes vertebrais.

    FUNDO E OBJETIVOS: A dor axial da espinha origina de um número de estruturas. Os geradores putativos da dor incluem junções da faceta, discos intervertebral, junções sacroiliac, e estruturas myofascial. Osteophytes que origina dos corpos vertebrais lombares na área dos discos intervertebral pode ser uma fonte de baixa dor traseira nociceptive que possa responder à injeção local. MÉTODOS: Cinco pacientes com a baixa dor traseira axial sem resposta às modalidades tradicionais do tratamento foram tratados com a injeção guiada fluoroscopic do anestésico e do corticosteroide locais perto dos grandes osteophytes intervertebral. RESULTADOS: Todos os relevo experiente de 5 pacientes. CONCLUSÃO: Os osteophytes vertebrais podem ser uma fonte de dor axial da espinha. A injeção de osteophytes dolorosos com uma solução local do anestésico e do corticosteroide pode produzir o relevo de dor. ( info)
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