31/231. Rehabilitación de la fractura de la avulsión de la tuberosidad tibial después de la enfermedad de Osgood-Schlatter. Un muchacho del sixteen-year-old sufrió de dolor agudo en la rodilla durante un salto mientras que jugaba a baloncesto. Él tenía una historia positiva de la enfermedad de Osgood Schlatter. La evaluación radiográfica demostró una fractura de la avulsión del tipo tibial III de la tuberosidad según la clasificación de Watson-Jones. La rehabilitación después de la fractura de la avulsión de la tuberosidad tibial es una consideración importante para esta lesión adolescente relativamente infrecuente. En tales fracturas de la avulsión, aterrizando en la tierra con la rodilla extendida completamente después de que un salto sea la causa más probable. Se divulgan las revisiones de este informe del caso el programa de rehabilitación, y las medidas funcionales seleccionadas del resultado después de la rehabilitación. El paciente volvió a la actividad que se divertía después de 12 meses. ( info) |
32/231. Kienbock' enfermedad de s en una muchacha del eleven-year-old. Un informe del caso. Kienbock' la enfermedad de s ocurre lo más frecuentemente entre 20 y 30 años de edad (Gillespie, 1961). El paciente más joven con Kienbock' la enfermedad de s en la literatura escrita en inglés es un muchacho de 10 años (Nakamura y otros, 1990). Divulgamos el caso de una muchacha de 11 años con Kienbock' enfermedad de s que tratamos con el acortamiento radial. Cinco meses después de la cirugía, las radiografías demostraron muestras de la desaparición rápida de la necrosis avascular del lunulado, y el paciente tenía resultados clínicos excelentes. Dos años ninguna repetición de la necrosis avascular del lunulado ha ocurrido postoperatoriamente. ( info) |
33/231. Tratamiento de un solo paso para Blount' desarrollado; enfermedad de s: cuatro casos y revisiones de la literatura. En vara infantil de la tibia, la presencia de puente superomedial y la meseta inclinada requiere varios problemas ser abordada: corrección de la deformidad del varus y torsión tibial interna, prevención de repeticiones, restauración del congruity común normal, y prevención y corrección de la discrepancia de la longitud del miembro. Trataron a cuatro pacientes como sigue: el epiphysiodesis percutáneo de la tibia superolateral y el peroné próximo, la osteotomía de la elevación de la meseta tibial intermedia, la osteotomía del peroné, y la osteotomía metafisial en forma de cúpula de la tibia, siguió por el alargamiento progresivo. El Osteosynthesis fue alcanzado por un marco de Ilizarov (promedio 6 meses). La última carta recordativa (promedio 6 años 10 meses) demostró que satisficieron a todos los pacientes, con longitud normal del miembro y la alineación y corrige congruencia superficial articular. La corrección de la alineación del miembro, la restauración del congruity de la superficie común, la prevención de la repetición, y el tratamiento de la discrepancia de la longitud del miembro todo se ocupan en del mismo procedimiento. ( info) |
34/231. Mosaicplasty para el tratamiento del defecto principal femoral después de la inserción resorbable incorrecta del tornillo. Las lesiones articulares del cartílago y los defectos osteocondrales siguen siendo un problema difícil para el paciente y médico. Una variedad de procedimientos y de tratamientos se han propuesto para disminuir síntomas y para restaurar la superficie articular. El empalme de rodilla ha sido el foco de la gran mayoría de estos procedimientos de la restauración del cartílago. Los defectos osteocondrales del fémur próximo son perceptiblemente menos comunes, y su gerencia sigue definida mal. Este artículo divulga el caso de un hombre joven con un defecto osteocondral profundo de la cabeza femoral causada por el tornillo resorbable penetrado después de que fijación interna de un solo fragmento grande desplazado del borde acetabular posterior y del tratamiento subsecuente usando mosaicplasty. ( info) |
35/231. Anormalidades de MRI del synchondrosis isquiopúbico en niños: un informe del caso. Los autores divulgan el caso de cinco y a un medio año-viejo-muchacho con anormalidades sintomáticas de MRI del synchondrosis isquiopúbico. El concepto de " osteochondritis" isquiopúbico; se repasa teniendo en cuenta proyección de imagen moderna, y la importancia de su diferenciación de diversas entidades patológicas tales como osteomielitis, tumor, fractura u otras entidades patológicas se recuerda. ( info) |
36/231. Tipo fractura de III del tubérculo tibial con la avulsión del músculo anterior de tibialis en el atleta de sexo masculino adolescente. INTRODUCCIÓN: Tipo fractura de III del tubérculo tibial de Watson-Jones, o tipo lesión de IIIa según Juan Ogden' la clasificación de s se ha descrito bien y su gerencia está bien ahora codificada en libros de textos ortopédicos estándar. MATERIALES Y MÉTODOS: Los autores presentan un caso del tipo fractura de III del tubérculo tibial asociado a una avulsión del músculo anterior de tibialis. RESULTADOS: Demostramos la eficacia del material bioabsorbable para fijar la fractura que prevenía la necesidad del retiro del metalware, y que el músculo de tibialis anterior hubiera sido pelado por lesión. CONCLUSIÓN: Un tipo desplazado fractura de III del tubérculo tibial puede tener un asociado con la avulsión del músculo anterior de tibialis, particularmente en atletas adolescentes. El reconocimiento pronto y el tratamiento quirúrgico apropiado pueden dar un resultado excelente. ( info) |
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38/231. Tuberculosis cuneiforme intermedia aislada: un informe del caso. La implicación esquelética en tuberculosis extrapulmonar es extremadamente rara, y la implicación del pie explica menos el de 10% de la tuberculosis osteoarticular. La osteomielitis de la tuberculosis del pie puede también mímico una amplia gama de la patología. Consecuentemente, esta condición se diagnostica a menudo, o la naturaleza verdadera de la lesión se identifica tarde en el proceso de diagnóstico. Este artículo divulga un caso de la tuberculosis en el cuneiforme intermedio de una muchacha de 3 años. Diagnosticado inicialmente como osteochondrosis, el paciente volvió 2 años más tarde con un sino de drenaje en el aspecto intermedio del midfoot izquierdo. Las nuevas radiografías demostraron una lesión enquistada en la sustancia del cuneiforme intermedio. Una diagnosis de la tuberculosis fue establecida después de biopsia y de la examinación histopatológica del espécimen operativo. El tratamiento de Antituberculosis fue ejecutado y continuó por 16 meses. En aquel momento, las muestras clínicas de la infección habían cesado. ( info) |
39/231. Osteochondroses y fractura múltiples de la avulsión de la espina dorsal ilíaca superior anterior en un jugador de fútbol. Apophysitis describe lesión crónica de la tracción en el sitio de la inserción de un tendón. Hay un inicio gradual del dolor sin la historia clara de lesión. Sin métodos preventivos adecuados, una fractura de la avulsión puede resultar. El caso aquí se divulga de una fractura apofisaria de la avulsión de la espina dorsal ilíaca superior anterior en un adolescente causado jugando al balompié antes del final del tratamiento para el apophysitis. Una reducción abierta y una fijación interna fueron realizadas siguieron por un programa de rehabilitación. Ningunas complicaciones ocurrieron, y el paciente había vuelto a su nivel anterior de actividad que se divertía después de seis semanas. ( info) |
40/231. Chondritis purulento de los cartílagos laríngeos del marco. Este manuscrito divulga sobre nuestra experiencia con el chondritis purulento de los cartílagos laríngeos (PCLC), una entidad que todavía no se ha descrito. Tres pacientes tenían una diagnosis de PCLC. Las causas probables eran polychondritis de recaída, una intubación prolongada anterior, y una causa idiopática. Los pacientes sufrieron de ronquera y de estridor inspiratorio por 1 a 3 meses antes de diagnosis. Ningunos se quejaron de dolor en el cuello. La laringoscopia demostró el edema supraglótico. Una exploración de la tomografía computada reveló la formación del absceso entre el perichondria interno y externo intacto del cartílago de tiroides. El tratamiento incluyó la endoscopia rígida, la incisión externa y el drenaje, y prolongó terapia médica. Los resultados de la cultura eran estafilococo áureo en los primeros 2 casos y fumigatus del aspergillus en el tercero. La segunda traqueotomía requerida de la emergencia del paciente (en quién el cartílago del cricoid también fue afectado). Los otros 2 pacientes no requirieron la intervención de la vía aérea. La rareza de PCLC y los síntomas relativamente suaves requieren un alto índice de la suspicacia para su diagnosis. ( info) |