21/231. Blount' malattia di s: una causa meno nota dei bowlegs che affidano differenziazione in mandato iniziale dalla curvatura fisiologica. Presentiamo ai 16 il mese-vecchio bambino, con la curvatura progressivamente aumentante dei piedini, avendo un livello normale del calcio, del fosforo e della fosfatasi alcalina del siero; abbassi beaking metaphyseal tibial mediale bilaterale rivelatore radiografie del membro. Sulla base di questi risultati, una diagnosi di Blount' la malattia di s (vara infantile della tibia) è stata fatta e un'amministrazione che ortottica il programma è stato istituito per il bambino. ( info) |
22/231. Osteochondrosis del centro primario di ossificazione della patella (Kohler' malattia di s del rapporto della patella) di tre casi. Una radiografia di tre ragazzi 5-6 anni con dolore anteriore del ginocchio ha rivelato la densità e l'irregolarità aumentate dei centri patellar di ossificazione. Una ricerca della letteratura ha suggerito che fosse osteochondrosis del centro primario di ossificazione della patella, chiamato dopo Kohler. La ricerca continua inoltre ha rivelato che potrebbe essere una variante normale anziché un osteochondrosis. Un corso di scarsità di modifica di attività ha condotto a miglioramento notevole in tutto. I pazienti erano sintomi secondari asintomatici o con esperienza 18-34 mesi dopo la presentazione. È stato concluso che il processo, fisiologico o patologico, ha un corso benigno e una prognosi favorevole. ( info) |
23/231. La sindrome di Nathalie. Una nuova sindrome ereditaria. La sordità, la cataratta, l'atrofia muscolare, le anomalie scheletriche, il ritardo di sviluppo, le caratteristiche sessuali secondarie sottosviluppate e le anomalie elettrocardiografiche sono le caratteristiche di nuova, sindrome probabilmente ereditaria. I rapporti di caso sono presentati. ( info) |
24/231. Lesioni dei tali di trochlea. Fratture e dissecans Osteochondral di osteochondritis dei tali di trochlea. La frattura Osteochondral dei tali di trochlea, che possono provocare i dissecans di osteochondritis di questo trochlea, non è riconosciuta spesso come tali e quindi non adeguatamente non è trattata. Il nonrecognition è pricipalmente dovuto il fatto che la frattura può rimanere sintomi dei prodotti o asintomatici di inversione-distorsione; ad un poco grado è inoltre dovuto il fatto che la lesione non è identificata nella radiografia. In considerazione di questi fatti sembrerebbe necessario in tutti i casi del distorsion procedere ad un esame dei raggi x della caviglia, accertante di che i tali di trochlea fosse visualizzato adeguatamente. A meno che i sintomi riducano in una settimana, l'esame radiologico dovrebbe essere ripetuto. Lo stesso si applica ai pazienti di cui il recupero iniziale è seguito da una ricaduta dei sintomi. Trattamento chirurgico della scelta per le fratture osteochondral. La sintomatologia ed i risultati terapeutici in 46 fratture osteochondral studiate erano in accordo i dati dalla letteratura. I risultati terapeutici possono essere migliorati dalla diagnosi precoce e dal trattamento più sufficiente della circostanza. ( info) |
25/231. Una nuova tecnica chirurgica per il trattamento della malattia bilaterale di Freiberg. La malattia di Freiberg è relativamente rara e difficile trattare soddisfacentemente. Descriviamo una nuova tecnica chirurgica di trapianto osteochondral della spina per la malattia di Freiberg della in ritardo-fase che può ristabilire la funzione normale al giunto metatarsophalangeal. in serie attuale, abbiamo effettuato il trapianto osteochondral della spina per trattare una lesione della fase IV, secondo Smillie' classificazione di s, per la raccolta della spina osteochondral dal luogo del non-peso-cuscinetto sul condilo femorale laterale superiore del ginocchio ipsilateral. Inoltre abbiamo trattato una lesione della fase II usando la perforazione retrograda. Un anno dopo la chirurgia, il paziente non ha avuto dolore quando funziona e rinviato ad attività atletica completa. I risultati clinici e morfologici erano eccellenti. I buoni risultati forniti intervento artroscopico negli stadi precoci ed il trapianto osteochondral della spina possono essere una procedura chirurgica eccellente per ristabilire la funzione normale al giunto metatarsophalangeal negli stadi avanzati della malattia di Freiberg. ( info) |
26/231. Osteochondrosis del palo superiore della patella: due casi con correlazione istologica. Due casi del osteochondrosis del palo superiore della patella sono segnalati con i risultati istologici. Entrambi i pazienti erano ragazze; uno ha avuto paralisi cerebrale delicata. Sedici casi di questo disordine sono stati documentati ma senza studio istologico. Le caratteristiche istologiche di questi due casi hanno mostrato il osteonecrosis con i cambiamenti riparatori. Questi risultati sostengono che questa entità è simile ad altri osteochondroses del meccanismo del quadriceps: malattia di Osgood-Schlatter e malattia del Sinding-Larsen-Johansson. ( info) |
27/231. Trattamento di Kienbock' malattia di s per mezzo di un innesto della gomma di silicone. Dieci pazienti con Kienbock' la malattia di s trattata da resezione ed il rimontaggio con un innesto della gomma di silicone con un metodo volar sono stati esaminati dopo il follow-up che varia da twenty-four a trenta mesi. I risultati erano buoni in sette ed insoddisfacenti in tre: due pazienti hanno avuti dislocazione volar dell'innesto e di quello, paresthesias del mediano-nervo dell'origine non spiegata. ( info) |
28/231. Osteotomy Intertrochanteric nel trattamento di Perthes' malattia. Il osteotomy Intertrochanteric è stato effettuato in 34 bambini con Perthes' malattia. Cinque settimane dopo che il funzionamento i pazienti è stato permesso muoversi circa liberamente. Il periodo postoperatorio medio di follow-up era di 27 mesi. A quel tempo i risultati sono sembrato essere almeno buoni quanto quelli di Thomas' terapia della stecca. Il osteotomy di varus-derotation effettuato nella fase iniziale ha accelerato il processo del reossification ed è sembrato impedire il subluxation. Secondo i nostri risultati è interessante da correggere il subluxation anche nei casi con i cambiamenti irreversibili. ( info) |
29/231. Kohler' bilaterale; malattia di s in gemelli identici. Kohler' la malattia di s è un osteochondrosis idiopatico raro dell'osso navicolare tarsale. La diagnosi è clinica e la storia naturale è benigna. Il trattamento è sintomatico, compreso i supporti del pattino quando i sintomi sono immobilizzazione delicata ed iniziale del getto per almeno 8 settimane in cui i sintomi sono più intensi. Il risultato clinico finale è sempre favorevole. Questo articolo esamina lo sviluppo di Kohler' bilaterale; malattia di s in fratelli gemelli identici con l'inizio simultaneo ed il decorso clinico parallelo. Partecipazione bilaterale a gemelli identici, al authors' la conoscenza, non è stata segnalata nella letteratura. Anche se questa è un'individuazione preliminare, può implicare che una predilezione genetica sconosciuta possa esistere e riferirsi all'apparenza di questa malattia rara. ( info) |
30/231. Osteochondritis del navicolare: un rapporto di caso. Brailsford' malattia di s e Kohler' la malattia di s è due stati dell'eziologia incerta che interessano il navicolare in adulti ed in bambini, rispettivamente. Kohler' la malattia di s è stata accosentita universalmente per avere un risultato eccellente in tutti i casi. Non ci sono stati casi registrati di un bambino con Kohler' malattia di s che ha anomalie cliniche e radiologiche persistenti nell'età adulta ed in nessun casi dei pazienti con Brailsford' malattia di s che ha anomalie nell'infanzia. Questo rapporto di caso presenta un paziente adolescente con il osteochondritis dell'osso navicolare con i sintomi che hanno persistito in maturità scheletrica. ( info) |