11/105. Fallgropar som är associerade med fixering av osteochondritis dissecans fragment med bioabsorbable skruvar. Syftet med studien var att utvärdera 2 fall i vilka bioabsorbable skruv fixering för en osteochondritis dissecans lesion av femorala condyle lett till komplikationer som nödvändiggör behovet av sekundär kirurgi. Vi granskade fallet historia av dessa patienter och beskrivs de omständigheter under vilka bioabsorbable skruvar användes, de händelser som ledde till behovet av sekundär kirurgi och det slutliga resultatet. I 2 fall presenteras konstaterades dessa implantat för att behålla sina mekaniska styvhet i många månader. Detta resulterade i artikulära skador i 1 fall efter den behandlade lesion misslyckats att läka. I det andra fallet, skruv brott 8 månader efter implantation resulterade i det blir ett löst organ som krävs under en andra arthroscopic förfarande. Vi dra slutsatsen att dessa implantat behålla deras mekaniska egenskaper i många månader och inte kan åberopas för att försämra snabbt. Om en skada som behandlade inte läka, kan dessa implantat orsaka mekaniska problem på grund av att deras balanserade strukturella egenskaper. ( info) |
12/105. Behandling av allvarliga osteochondritis dissecans av armbågen med osteochondral ympkvistar från ett revben. Vi behandla en patient med omfattande osteochondritis dissecans av armbågen en osteochondral transplantat från ett revben. Sju månader efter operationen hade konsolideras. Ses på uppföljning, efter sju år och åtta månader, var armbågen fria från smärta med en förbättring inom intervallet av rörlighet för 24 grader. ( info) |
| osteochondritis dissecans (OD) är en sällsynt. I knät är den vanligaste lokaliseringen den laterala regionen den inre femorala condyle. Deltagande av den externa condyle uppstår endast i 15% av fallen, men dess funktioner är sådana att situationen är en enhet i sig själv. Lesion generellt är lokaliserade till posterior platsen, och det är mer omfattande och mer symptomatiskt jämfört med medial översättningar. Dessutom följs tidigt och snabba arthritic progression. Rapporteras här är 2 fall av OD av den laterala femorala condyle med atypiska funktioner i kliniska resultaten och progression av sjukdomen jämfört med mer förekommande medial översättningar. ( info) |
14/105. En 2-iscensatta metod för behandling av djupa osteochondral organskador av knä gemensamma. Vi utfört en 2-iscensatta arthroscopic stödberättigade kirurgiska att behandla en patient med en stor osteochondral lesion av gemensamma knä. Osteochondral lesion var alltför finfördelas till Återanslut. Dessutom var den underliggande Beniga defekten för djup. I det första skedet användes inre när ben för ympning beniga defekten tillsammans med skruv fixering. Den andra etappen bestod av skruv borttagning och transplantation av inre osteochondral graft överliggande chondral defekt. Osteochondral ympkvistar togs från icke-vikt med områden av samma knä. ( info) |
15/105. Bilaterala distala tibial osteochondral lesion: en fallbeskrivning. Osteochondral lesion av talar kupolen är en välkänd kliniska och radiografi enhet. Mindre känt är osteochondral lesion av den artikulära ytan av den distal tibia. Ett mål betänkande, som visar ben-scintigrafi och MRI resultaten av bilaterala osteochondral lesion tibial plafond och relaterad litteratur, presenteras. ( info) |
16/105. osteochondritis dissecans omfattar trochlea: betänkande av två patienter (tre armbågar) och genomgång av litteraturen. osteochondritis dissecans (OCD) är en Idiopatisk skada av subchondral ben som resulterar i separation av artikulära brosk och subchondral ben. Osteochondritis av armbågen innebär främst i capitellum. Endast två fall där trochlea har rapporterats, en i den engelska litteraturen och en i den tyska litteraturen. osteochondritis dissecans har varit ihop med andra gemensamma ytan avvikelser, och därför ortopediska litteraturen måste läsas med kontroll. Några av dessa villkor är osteochondral frakturer, osteonecrosis, tillbehör centers benbildning och ärftliga epifyseala dysplasi. Författarna beskriver två patienter (en bilaterala) med Tvångssyndrom innefattar trochlea av överarmsbenet. Först är en 12-årig pojke som en öppen biopsi utfördes för att utesluta neoplastiska organskador. Andra är en 14-årig pojke med bilaterala Tvångssyndrom som var erkänt sekundärt till likhet med den första patienten. Denna patient var framgångsrikt behandlas försiktigt. Första patienten illustrerar hur erkännande av OCD i trochlea kan förhindra att onödiga biopsi. osteochondritis dissecans bör vara en del av differential av skador som omfattar trochlea. ( info) |
17/105. Utvärderingen av givaren webbplats inneboende läkande svar i autolog osteochondral ympning av knä. Vi rapportera fallet med en 45-årig manlig patient som genomgick autolog osteochondral autografting i knä för osteochondritis dissecans. Patienten krävs revisionskirurgi 1 års postoperatively, som får histologic och mekaniska karakterisering av det inneboende läkande svaret från den ursprungliga graft bidragsgivare webbplatser. Histologic undersökning visade heterogena områden av diskret områden av brosk, ben och täta fibrösa vävnad. Mekanisk provning med ett begränsat compression testa tekniken bestäms jämvikt styvhet som 0.97 MPa. Sannolikt flesta täta fibrösa vävnad och områden av ben ansvarar för den observerade ökad styvheten. När du utför osteochondral autografting, måste hänsyn tas till förmån för förbättra områdena av brosk skada med den potentiella sjuklighet som är associerade med graft skörd vid platserna som givare. ( info) |
18/105. En ny kirurgiska ingrepp för osteochondritis dissecans av den laterala femorala condyle: Inväxling osteochondral pluggar från givaren och mottagaren och webbplatser. Vi behandlade en 16-årig pojke som hade en stor symptomatiskt osteochondritis dissecans (OCD) lesion av den laterala femorala condyle genom att utbyta osteochondral pluggar tas från givaren webbplats med pluggar från den mottagande webbplatsen. Vid slutbesiktning 36 månader efter kirurgi hade han komplett utbud av rörelse och inga symtom i sina knän. Våra metoder kan användas att behandla klass 2 eller 3 OCD organskador, som klassificerats av Clanton och DeLee. ( info) |
19/105. Autolog osteochondral ympning för talar brosk fel. Syftet med studien var att utvärdera de kliniska resultaten av OATS (Osteochondral Autograft Transfer System) för behandling av symptomatiskt osteochondral defekter av talus med standardiserade resultatet analys. Nitton patienter med symtomatisk osteochondral defekt (OCD) av talus behandlades med autolog osteochondral ympning. det fanns sex kvinnor och 13 män. Den genomsnittliga åldern var 32 år (intervall, 18-48 år). Genomsnittliga varaktighet i Symptom inför kirurgi var 4,2 år (intervall, tre månader och 12 år). Alla patienter hade inte nonoperative behandling och 13 (68%) patienter hade inte tidigare excision, curettage eller borrning av skada. Den genomsnittliga storleken på lesion inför autografting var 12 x 10 mm (intervall, 10 x 5 mm till 20 x 20 mm). Givaren pluggar skördats från den ipsilateral femorala condyle Incisura kantlinje. Ankle exponering erhölls med en medial malleolar osteotomi i 13 patienter, arthrotomy i fem patienter och laterala malleolar osteotomi i en patient. Kliniska utvärderingar utfördes för både mottagande vrist och givaren knä med skala knä AOFAS ankle/Hindfoot skala och Lysholm respektive. Den genomsnittliga uppföljning tid var 16 månader (intervall, 12 till 30 månader). Postoperativa AOFAS vrist medelpoängen var 88 (intervall, 60-100). De flesta patienter hade tillfällig mild smärta, men utmärkt funktion, rörelse, stabilitet och justering. Den genomsnittliga postoperativa fotled poängen för de 13 patienter som misslyckades tidigare kirurgi var 91 (intervall, 84-100). Postoperativa Lysholm knä medelpoängen var 97 (intervall, 87-100). Endast två patienter hade mild knä smärta. Postoperativa röntgenundersökningar fanns tillgängliga för 13 patienter. det fanns några bevis för ympmaterial sättningar och alla ympkvistar läkt. Alla malleolar osteotomier enade. Sjutton (89%) patienter sade att de skulle genomgå förfarandet igen. Resultaten av osteochondral autograft transplantation OCD skador av talus visar utmärkt postoperativa fotled poäng inklusive förbättring av smärta och funktion med minimal knä givaren webbplats sjuklighet. Även våra resultat indikerar att detta är ett förfarande för effektiv restvärde efter misslyckade tidigare förfaranden och för patienter med långvariga symtom. ( info) |
20/105. Fragmentet upptagning med en bengraft och dynamiska häftklamrar för osteochondritis dissecans av den humerus capitellum. För att uppnå Beniga union av fragment i osteochondritis dissecans av den humerus capitellum, utfördes fragment upptagning med en bengraft och dynamiska häftklamrar i 4 patienter. Häftklamrar infogades inte från den artikulära ytan utan från den laterala aspekten av capitellum. Alla patienter uppnås Beniga union utan komplikation och 3 av dem återvände till spelar konkurrenskraftiga baseball. Vid slutliga uppföljning efter kirurgi (medelvärde, 7,5 år [intervall, 2.1-11 år]), 3 patienter skulle kunna kasta en boll utan smärta och återstående patienten ansåg vinklad matthet när han spelade fritids-nivå baseball som en kanna. Dessa resultat tyder på att förfarandet i fragment upptagning med en bengraft och dynamiska häftklamrar kan ge tillfredsställande resultat för osteochondritis dissecans av den humerus capitellum med en stor osteochondral fragmentet. ( info) |