141/187. Osteitis de la radiación: un problema del reconocimiento. Los cambios localizados de la necrosis de la radiación en 6 pacientes trataron para el sarcoma de ewing se describen. las áreas líticas Bien-circunscritas en la corteza de un hueso largo previamente irradiado se pueden confundir desde la repetición del tumor, especialmente si son poco numerosas y rodeadas por el hueso relativamente normal. La claridad de la demarcación de estas lesiones, su progresión, y la carencia de una reacción perióstica se tensionan. ( info) |
142/187. Pubis de Osteitis en futbolistas colegiales. El pubis de Osteitis en atletas es una condición inflamatoria de la sínfisis púbica y de las inserciones musculares de alrededor. Está de etiología incierta, sin embargo, y se ve particularmente en esos deportes que requieren cambios de la dirección sprinting y repentinos. Hay una falta de la literatura de esta condición que ocurre en jugadores del fútbol americano. Este informe presenta dos tales casos y detalla la etiología propuesta y un protocolo específico de la gerencia. ( info) |
143/187. Lesiones apofisarias en el atleta joven. Lesiones apofisarias, que son únicas en el atleta adolescente, inflamación de la causa en el sitio de una inserción tendinosa importante sobre una prominencia huesuda creciente. Estas lesiones ocurren típicamente en adolescentes activos entre las edades de ocho y 15 años y generalmente presente como dolor periarticular asociado a crecimiento, a inmadurez esquelética, a microtrauma repetidor y a desequilibrio del músculo-tendón. Lesiones apofisarias comunes, y sus sitios, incluyen Sever' enfermedad de s (calcaneus posterior), enfermedad de Osgood-Schlatter (tuberosidad tibial), síndrome de Sindig-Larsen-Johansson (rótula inferior), epicondilitis intermedia (epicondyle intermedio humeral) y apophysitis de la cadera (cresta ilíaca, tuberosidad isquial). Terapia conservadora, incluyendo resto, hielo, compresión, elevación, agentes antiinflamatorios nonsteroidal, modificación del athlete' el nivel y los ejercicios de actividad de s para la flexibilidad creciente y consolidar, es generalmente eficaces. ( info) |
144/187. ¿Está la osteomielitis esclerótica difusa de la pieza de la mandíbula del synovitis, acné, pustulosis, hiperostosis, síndrome del osteitis (SAPHO)? Análisis de siete casos. La osteomielitis esclerótica difusa de la mandíbula se ha descrito como enfermedad localizada del origen desconocido. Ofrecemos evidencia que la implicación de la mandíbula en el síndrome recientemente descrito del osteitis de la hiperostosis del pustulosis del acné del synovitis cabe exactamente la descripción aceptada para la osteomielitis esclerótica difusa de la mandíbula. Los resultados clínicos, radiológicos, y patológicos en siete tales casos se presentan y se discuten. ( info) |
145/187. Osteosynthesis de 245 fracturas tibiales del eje: complicaciones tempranas y últimas. Una serie consecutiva de 245 fracturas frescas del eje tibial, incluyendo 60 fracturas abiertas experimentó la operación en un período de 5 años (1980-1984). Dosciento y cuarenta y dos (el 98.8 por ciento) de estas fracturas fueron seguidos para un promedio de 79 meses (6.5 años). Las complicaciones tempranas y últimas así como complicaciones después del retiro del implante fueron consideradas para las fracturas cerradas y abiertas. En las 185 fracturas cerradas, la infección fue observada en el 1.7 por ciento y la unión retrasada en 6.8 por ciento. El más de 94 por ciento de las fracturas cerradas tenía un último resultado excelente o bueno. En las fracturas abiertas (60 casos) la infección fue considerada en el 6.8 por ciento, y la fatiga de la placa con la unión retrasada fue considerada en 10.3 por ciento. Un resultado funcional sin embargo excelente o bueno fue obtenido en el 93 por ciento de las fracturas abiertas. Después de retiro del implante los refractures ocurrieron en el 1.3 por ciento y otras complicaciones de menor importancia en 0.9 por ciento. ( info) |
146/187. El síndrome de SAPHO. Divulgamos dos casos del síndrome de SAPHO (synovitis, conglobata del acné, palmoplantaris del pustulosis, hiperostosis y osteitis). Este síndrome se ha publicado en la literatura pediátrica y rheumatological estos últimos años. ( info) |
147/187. Osteitis sifilítico en un paciente con sífilis secundaria y la infección concurrente del virus de inmunodeficiencia humana. La enfermedad destructiva del hueso es una complicación conocida de la sífilis congénita y terciaria. El osteitis y la osteomielitis clínico significativos son complicaciones raras de la sífilis primaria o secundaria en los pacientes que no se infectan con el virus de inmunodeficiencia humana (vih). Divulgamos un caso de un hombre vih-infectado que presentó con osteitis cubital sintomático, izquierdo como la manifestación inicial de la sífilis secundaria. El patient' el curso clínico de s fue complicado por una fractura patológica, pero él respondió a la terapia intravenosa de G de la penicilina de la alto-dosis y a la intervención quirúrgica. Los resultados de la examinación física en carta recordativa en 15 meses eran normales, y un título del serofast (reagin rápido del plasma [RPR]) del 1:4 y una absorción marcado disminuida en la escintigrafía del hueso fueron observados. Nuestro informe del caso sugiere que la enfermedad del hueso puede representar una manifestación anormal de la sífilis adquirida temprana y que los pacientes seropositivos que presentan con quejas ortopédicas o lesiones del hueso sean evaluados para la presencia de enfermedad sifilítica del hueso. ( info) |
148/187. Pubis infeccioso del osteitis en una hembra seropositiva del vih. Divulgamos una caja de pubis infeccioso del osteitis que sigue un primer aborto del trimestre en una hembra seropositiva para el virus de inmunodeficiencia humana (vih). La aspiración común rindió la pseudomonas aeruginosa y trataron al paciente con éxito con ciprofloxacin oral. ( info) |
149/187. osteomielitis púbica postoperatoria diagnosticada como pubis del osteitis: informe de cuatro casos y revisiones. El pubis de Osteitis es un proceso inflamatorio doloroso dando por resultado la destrucción huesuda de los márgenes del pubis de la sínfisis. A pesar de seis décadas de especulación, la patogenesia de, los criterios para la diagnosis de, la historia natural de, y la terapia óptima para el pubis del osteitis siguen siendo polémicos. Presentamos cuatro casos de osteomielitis púbica postoperatoria que eran inicialmente probablemente cajas típicas de pubis del osteitis. Estos casos ilustran que la osteomielitis púbica puede mímico las características principales del pubis del osteitis incluyendo disturbio pélvico característico del dolor y del paso, la destrucción huesuda simétrica del pubis de la sínfisis, la ausencia de fiebre, un intervalo largo entre la cirugía y el inicio de síntomas, la carencia de la respuesta a la terapia antimicrobiana, y la curación espontánea evidente. Creemos que muchas cajas previamente divulgadas de pubis del osteitis eran realmente casos de la osteomielitis púbica desconocida. Aconsejamos un acercamiento de diagnóstico agresivo a las cajas de pubis postoperatorio evidente del osteitis incluyendo biopsia y la aspiración de la aguja del pubis de la sínfisis dirigido por tomografía de ayuda de computadora. Si las culturas de los especímenes de la biopsia no son de diagnóstico, la biopsia abierta del pubis de la sínfisis se recomienda. ( info) |
150/187. Espesamiento perióstico femoral en arthroosteitis pustulotic, incluyendo carta recordativa de tres años por proyección de imagen de resonancia magnética. Describimos a 2 pacientes femeninos con el espesamiento perióstico femoral, en asociación con muestras del arthroosteitis pustulotic en la región y la espina dorsal sternocostoclavicular. En un paciente, los cambios inflamatorios fueron considerados en el tejido muscular que rodeaba esta área del espesamiento perióstico, con fibrosis en el tuétano correspondiente. Durante hasta 4 años después de la biopsia del hueso, la hiperostosis cortical fue observada el extender por de un segmento más largo de su diáfisis femoral, mientras que su grueso disminuyó sobre el largo plazo. La biopsia del hueso contribuyó probablemente al espesamiento perióstico llamativo rodeado por las lesiones inflamatorias en los músculos circundantes de este pacientes. ( info) |