1/540. Meningiomas osteolytic dural Ectopic. Os meningiomas Intracranial originam geralmente das pilhas arachnoidal da camada dural interna: os meningiomas que originam dos locais diferentes são ectopic. Os autores descrevem o exemplo de um meningioma pequeno que adere à camada dural externa sem participação da camada interna, acompanhada do osteolysis da superfície interna do crânio. Uma revisão da literatura em meningiomas ectopic cranianos rendeu somente quatro casos descritos como originando da camada dural externa. O Osteolysis do crânio estava sempre atual e não foi encontrado para ter o significado prognóstico. Os autores sugerem que estes quatro meningiomas ectopic preliminares que originam da camada dural externa sejam diferenciados dos meningiomas intra-ósseos do crânio. ( info) |
2/540. Massa mandibular como a manifestação de apresentação do myeloma de IgM em um homem dos anos de idade 22. Nós relatamos aqui o paciente conhecido o mais novo do myeloma de IgM para ter apresentado com uma massa mandibular. Um homem chinês dos anos de idade 22 procurou a atenção médica devido a uma massa sobre seu mandible direito que tem crescido progressivamente por 6 meses. Uma lesão osteolytic solitário no mandible direito foi identificada radiològica. A biópsia de Incisional revelou a presença de pilhas de plasma da origem monoclonal, como evidenciada pela mancha exclusivamente positiva da corrente clara do kappa. O diagnóstico do myeloma múltiplo com participação mandibular foi confirmado pela examinação de medula. Uns testes mais adicionais, incluindo a electroforese da imunoglobulina e o ensaio dos níveis do soro de kappa e de correntes claras do lambda, demonstraram que seu myeloma era do IgM, subtype do kappa. O paciente conseguiu uma resposta parcial nonsustained a seis cursos da radioterapia melphalan e do prednisolone da terapia e do paliativo. ( info) |
3/540. Osteolysis Angiomatous do vault do crânio. Um caso é relatado do osteolysis angiomatous do calvarium. Esta circunstância afeta normalmente os ossos longos e há somente um relatório precedente na literatura do osteolysis maciço do crânio. As implicações clínicas, radiológicas e patológicas desta circunstância são consideradas. ( info) |
4/540. Osteolysis pseudotumoral pélvico e femoral maciço secundário a uma artroplastia anca total uncemented. Um homem dos anos de idade 51 desenvolveu uma resposta osteolytic extensiva aos restos do desgaste em uma artroplastia anca total poroso-revestida uncemented, com relação do metal/polietileno, que tinha sido implantada dezoito anos previamente. Esta reação, que envolveu o fémur superior e o ilium, produziu uma massa que comprimisse os viscera pélvicos. ( info) |
5/540. A fratura do componente femoral associou com o desgaste e o osteolysis do polietileno após a artroplastia total do joelho. A fratura do componente femoral associou com o desgaste e o osteolysis do polietileno depois que a artroplastia total do joelho (TKA) não tem sido relatada bem antes. Um homem dos anos de idade 63 com osteodistrofia do joelho direito submeteu-se a TKA com um joelho do LCS de New-jersey, com cimentação na tíbia e na patela mas não no componente femoral. Após 42 meses, além do que desgastar do polietileno da tíbia e da patela, o osteonecrosis severo do côndilo femoral medial foi anotado. Osteonecrosis causou a perda de sustentação óssea da flange medial do componente femoral, e o ingrowth do osso da flange central e lateral ao fémur longe do ponto de origem era tão bom que superou o esforço de rendimento do metal do componente femoral e causou a fratura do componente femoral. A área osteolytic foi enchida com o osso ilíaco autogéneo, e um componente femoral novo foi introduzido e cimentado. O patient' a condição de s tornou-se satisfatória com relevo de dor. Embora raro, a fratura do componente femoral ocorre associado com desgaste e osteolysis do polietileno. ( info) |
6/540. Falha atrasada da fixação do forro do polietileno em uma artroplastia anca total uncemented. Nós relatamos na falha da fixação de um forro do polietileno de um componente acetabular cementless first-generation de Harris/Galante (Zimmer, Varsóvia, DENTRO). A falha foi diagnosticada 9 anos após a implantação. O forro do polietileno foi separado em parte em seu escudo do metal, tendo por resultado desgastar quase completo completamente do metal causado pela cabeça femoral. Isto que desgasta contribuiu ao metallosis e ao osteolysis severos em torno do componente femoral e acetabular. Os mecanismos de falha possíveis são descritos, e uma revisão completa da literatura é dada. ( info) |
7/540. Doença destrutiva do osso na sífilis adiantada. Embora a doença destrutiva do osso seja uma complicação conhecida da sífilis terciária, o osteitis ou a osteomielite não são reconhecidos geralmente como complicações de syphillis (preliminares ou secundários) adiantados. Um paciente com a sífilis secundária caracterizada pelo lymphadenopathy generalizado, lata perianal do condiloma, e o reagin rápido positivo do plasma (RPR) e os testes treponemal fluorescentes da anticorpo-absorção (FTA-ABS) igualmente queixaram-se da dor de cabeça, a direita deve causar dor, e dor e inchamento anteriores direitos de caixa. As radiografias mostraram as lesões osteolytic mottled consistentes com a doença luetic previamente descrita do osso. A biópsia confirmou o diagnóstico da osteomielite syphilitic, e o tratamento com penicilina conduziu à definição alerta dos sintomas. ( info) |
8/540. O resorption da raiz de dente associou com uma displasia familial do osso que afeta a mãe e a filha. Os resultados dentais são apresentados de uma mãe e de uma filha que sofrem de uma displasia até agora não classificada do osso que mostre características do hyperphosphatasia hereditário e do osteolysis expansile familial. Ambos os pacientes experimentaram o resorption progressivo da raiz dos dentes permanentes, da surdez, e de níveis elevados da fosfatase alcalina. A mãe tem uma displasia mais avançada do osso que conduza à dor esqueletal progressiva da deformidade e de osso. O kindred é consistente com um teste padrão dominante autosomal, e a mutação está provavelmente na região do cromossoma 18q21-22. As estratégias convencionais do tratamento do resorption da raiz oferecem somente um prognóstico pobre para a dentição. A terapia usando o alendronate, um composto do bisphosphonate e um inibidor poderoso da atividade osteoclastic, reduziu níveis da fosfatase alcalina, dor de osso, e pode oferecer uma estratégia eficaz impedir o resorption da raiz de dente neste grupo de doenças. ( info) |
9/540. Osteolysis múltiplo de extremidades periféricas em um paciente com leucemia/lymphoma de célula T adultos. Uma mulher dos anos de idade 67 com dor severa nas extremidades periféricas foi admitida a nosso hospital. A radiografia das extremidades periféricas revelou lesões osteolytic múltiplas. O anticorpo ao vírus que de célula T humano da leucemia o tipo-Eu (HTLV-I) era biópsia radial positiva, e direita do osso mostrou a infiltração das pilhas (ATL) leucêmicas de célula T adultas. A terapia da irradiação era eficaz nas lesões osteolytic. No caso atual, a elevação de IL-6 foi detectada, sugestão de que IL-6 produzido por pilhas de ATL está relacionado a sua proliferação no osso, e osteolysis local. ( info) |
10/540. Falha de uma artroplastia anca do total do metal-em-metal do osteolysis progressivo. o desgaste Ultra-elevado-molecular do polietileno do peso (UHMWPE), osteolysis resto-induzido é uma causa freqüente da falha da artroplastia anca total. a artroplastia anca total do Metal-em-metal elimina a geração de restos do relativo à partícula ínfima de UHMWPE. Embora o desgaste volumetric de uma articulação do metal-em-metal possa ser mais baixo do que uma articulação do metal-UHMWPE, o número de partículas pode ser mais elevado. O Osteolysis pode tornar-se em resposta aos restos metálicos e de UHMWPE. O seguinte exemplo do osteolysis maciço associou com as grandes quantidades de adesivo das mostras dos restos do desgaste do cobalto-cromo e de mecanismos abrasivos do desgaste, assim como o desgaste causado por restos do cobalto-cromo do terceiro-corpo e por choque do componente femoral de encontro à borda do copo acetabular, que conduziu à falha de uma artroplastia do quadril do total do metal-em-metal. ( info) |