1/105. Dissecans d'Osteochondritis du condyle fémoral latéral de l'articulation de genou. Des différences dans les dispositifs des dissecans d'osteochondritis (OCD) affectant les condyles fémoraux latéraux et médiaux ont été étudiées dans 13 patients (14 genoux) soignés de 1991 à 1994. OCD a affecté le condyle fémoral latéral dans 6 genoux (groupe latéral) et le condyle médial dans 8 genoux (groupe médial). Le groupe latéral était plus jeune (âge moyen, 14 V. 20 ans). L'étape radiologique (Bruckl) du groupe latéral était l'étape 2 dans 3 genoux et présente 3 dans 3. Le menisci latéral étaient tout discoïde et la surface articulaire condylienne des lésions était normale dans deux genoux, ramollis dans 3 et détachés dans 1. Le groupe médial a comporté 1 genou dans l'étape 2, 1 dans l'étape 3, 1 dans l'étape 4, et 5 dans l'étape 5. La lésion d'OCD montrée le ramollissement dans 2 genoux et le détachement dans l'effort 6. anormal réitéré sur des structures osteochondral plus faibles dans la période d'élevage produite par un ménisque discoïde pendant la croissance peut causer OCD du condyle fémoral latéral. ( info) |
2/105. Traitement des lésions instables de dissecans d'osteochondritis du genou utilisant les greffes osteochondral autogènes (mosaicplasty). Des lésions symptomatiques de dissecans d'osteochondritis avec la fragmentation minimale qui peut être remplacée dans leur cratère ont été classiquement traitées par reattachment. Le choix pour la fixation interne est varié. Cet article rend compte du traitement des lésions instables de dissecans d'osteochondritis utilisant les prises osteochondral autogènes afin de la fixation interne biologique. L'aspect sur la formation image de résonance magnétique des prises osteochondral à 6 et pendant 9 mois après que la transplantation est également présentée. ( info) |
3/105. Défaut osteochondral traumatique de la première tête métatarsienne : un rapport de cas. Des dommages Osteochondral du premier joint metatarsophalangeal sont décrits en la plupart de littérature comme " ; dissecans" d'osteochondritis ; et une partie de rigidus de hallux. Les lésions osteochondral traumatiques du genou et de la cheville sont relativement terrain communal et puits décrits. Un cas d'un défaut osteochondral traumatique de la première tête métatarsienne est présenté. ( info) |
4/105. Dissecans d'Osteochondritis : un diagnostic à ne pas manquer. Les dissecans d'Osteochondritis est la cause la plus commune d'un corps lâche dans l'espace commun dans les patients adolescents. Puisque les résultats cliniques sont souvent subtiles, le diagnostic exige un index élevé de soupçon. La gamme limitée du mouvement peut être le seul signe clinique notable. Le diagnostic est fait par l'examen radiographique, et la formation image de résonance magnétique a un rôle principal en déterminant la stabilité de la lésion. La gestion conservatrice est le soutien principal du traitement pour les lésions stables. Tandis que la majorité de patients réagissent au traitement conservateur, ceux avec les lésions instables exigent la gestion arthroscopique. ( info) |
5/105. Ossicles acétabulaires : entité normale de variante ou de maladie ? Les Ossicles situés dans la tombe acétabulaire peuvent confondre la manoeuvre diagnostique et thérapeutique. Un centre accessoire d'ossification peut persister non fixé comme centrale d'acetabuli d'OS qui est entouré par le cartilage diaphane intact représentant une variante anatomique. Les îles d'os situées dans les piliers de la cavité cotyloïdienne peuvent projeter dans la tombe acétabulaire simulant les ossicles acétabulaires. Les dissecans d'Osteochondrosis, les corps articulaires posttraumatic, la maladie dégénérative et d'autres lésions rares peuvent être responsables des symptômes cliniques et sont d'aspect semblable que des variantes anatomiques. La radiographie plate de film, la tomographie de rayon X, les CT et les MRI sont employés pour classer ces lésions. MRI est de grande valeur pour évaluer l'intégrité de cartilage d'une manière non envahissante, mais des arthro-CT ou l'arthro-MRI doivent être employés dans des cas peu clairs. Par conséquent le but de cette présentation est de discuter l'aspect, l'étiologie possible et le diagnostic différentiel des ossicles acétabulaires et comment ils peuvent être évalués pour éviter un arthrotomy inutile. ( info) |
6/105. Dissecans d'Osteochondritis du genou : un rapport de cas de radiologie. OBJECTIF : Pour discuter le cas d'un patient avec des dissecans d'osteochondritis, un désordre commun affectant principalement des enfants et les patients adolescents qui implique le condyle fémoral médial, et examiner son aspect radiologique. dispositifs cliniques : Un homme de 25 ans avec douleur de genou a cherché le traitement à une clinique de chiropraxie. Le patient a eu une histoire de deux ans de la douleur gauche de genou qui a été aggravée par activité et soulagée avec le repos. La radiographie plate de film du genou a indiqué des résultats compatibles aux dessicans d'osteochondritis. Intervention et résultats : Le patient a été promptement référé pour une consultation orthopédique concourante avec la gestion suivante. Une base d'essai de soin conservateur a été lancée avec la possibilité de future intervention chirurgicale au besoin. CONCLUSIONS : Les dissecans d'Osteochondritis est un désordre commun d'inconnu et de cause peut-être controversée. La maladie est caractérisée par un fragment de cartilage articulaire et d'os subchondral (fragment osteochondral) qui devient séparé de l'os fondamental. Le traitement est visé principalement la conservation du congruity extérieur articulaire. ( info) |
7/105. Dissecans de Chondritis des surfaces articulaires concaves (cavité cotyloïdienne et tombe glenoid). Deux rapports de cas. Nous rapportons deux patients qui ont eu la douleur mécanique chronique due aux défauts substantiels de cartilage documentés par arthrography. Un de ces patients a eu la douleur dans la hanche et le traitement chirurgical diminué. L'autre a eu la douleur dans le joint glenohumeral ; la chirurgie a trouvé une fissure dans le cartilage de tombe glenoid et si soulagement de douleur prompt. Ces deux cas servent de rappels que la recherche sur le cartilage et l'os subchondral dans de jeunes patients présentant la douleur mécanique ne devrait pas être confiné sur les surfaces articulaires convexes, bien que ce soient pour subir des dommages trauma-connexes que les surfaces concaves. Dans nos deux patients, le diagnostic a exigé la mince-section arthrotomography calculé. ( info) |
8/105. corps lâches après autogreffe osteochondral arthroscopique dans des dissecans d'osteochondritis du genou. Nous rapportons une caisse de corps lâches de l'emplacement de distributeur comme complication après l'autogreffe osteochondral pour le traitement des dissecans d'osteochondritis. Pendant huit mois après chirurgie, 3 fragments lâches osteochondral, ayant délogé des emplacements de distributeur de l'autogreffe osteochondral, ont été trouvés en partie posteromedial, partie posterolateral, et compartiment antérieur du genou, respectivement. Un grand défaut osteochondral peut être traité avec succès avec la greffe autogène arthroscopique d'os. En remplissant emplacement de distributeur de noyau réceptif d'os, seulement la partie cancellous devrait être insérée dans la douille de distributeur. ( info) |
9/105. Dissecans d'Osteochondritis de l'os de navicular tarsien : résultats de formation image dans quatre patients. Nous rapportons les caractéristiques de formation image des dissecans d'osteochondritis de l'os de navicular tarsien dans quatre cas et passons en revue la littérature courante. Ses résultats radiologiques sont semblables aux dissecans d'osteochondritis trouvés dans d'autres emplacements : lucency focal qui perturbe la ligne corticale pointue, la présence de la sclérose, et la dépression corticale. ( info) |
10/105. Complication potentielle de la fixation bioabsorbable de vis pour des dissecans d'osteochondritis du genou. Les 3 cas présentés décrivent se desserrer ou échec des vis bioabsorbable dans le traitement des dissecans d'osteochondritis (OCD). Dans l'affaire 1, un garçon de 17 ans avec OCD du condyle fémoral médial était traité avec la fixation bioabsorbable de vis. Pendant six mois après chirurgie, le patient a eu un épisode aigu de douleur avec l'effusion. L'examen arthroscopique a indiqué 2 des 4 vis a soutenu, endommageant cartilage le plateau tibial correspondant. Les axes des autres 2 vis avaient complètement absorbé, laissant les têtes de vis unabsorbed en tant que corps lâches intra-articulaires dans le genou. On pense que la dégradation imprévisible et contradictoire des vis est le mécanisme pour le back-out de vis et les dommages de cartilage. ( info) |