71/101. Osteoblastoma malin du crâne. Une tumeur d'os de malignité intermédiaire de catégorie dans le crâne est décrite. Ces tumeurs sont extrêmement rares et partagent plusieurs dispositifs histologiques avec les osteoblastomas bénins et les ostéosarcomes de qualité inférieure. Elles peuvent être associées à l'invasion locale et aux métastases pulmonaires. Le traitement de cette tumeur dans le crâne pose plusieurs problèmes en raison de sa proximité au cortex cérébral. ( info) |
72/101. L'osteoblastoma bénin s'est associé à un kyste anévrismal d'os du ramus et du condyle mandibulaires. Cet article passe en revue le comportement clinique, les conditions histologiques, et le traitement d'un osteoblastoma bénin lié à un kyste anévrismal d'os du condyle et du ramus mandibulaires. Un garçon de 14 ans, autrement sain, a été référé pour la douleur et l'agrandissement dans sa bonne région temporo-mandibulaire de joint-joue. Le gonflement était ferme et tendre, une légère asymétrie faciale était présente, et la capacité de bouche-ouverture a été réduite. Au cours d'une période de 6 semaines de l'examen primaire à la chirurgie la lésion augmentée intensivement, anesthésie est apparue dans le nerf alvéolaire inférieur droit et une morsure ouverte latérale développés du côté affecté. La tomographie calculée a montré une destruction totale du condyle et du ramus mandibulaires droits au niveau du foramen mandibulaire. La lésion était radiolucent sans frontières distinctes à l'os adjacent. La chirurgie a indiqué une tumeur principalement cystique bleuâtre et bien-vascularisée. La lésion a inclus le disque de joint temporo-mandibulaire mais sans surcroissance au composant temporel. Après la résection de la lésion, le condyle et le ramus mandibulaire ont été reconstruits avec l'utilisation d'une greffe costochondral autogène. La guérison postopératoire était peu compliquée. Au suivi 2 ans après que la chirurgie le garçon était exempte de répétition avec la fonction de moteur normal et de nerf sensoriel. ( info) |
73/101. Transformation maligne d'osteoblastoma : étude utilisant l'analyse d'image microdensitometry. BUT--Pour déterminer si la transformation maligne, comme perçue histologiquement, dans un cas d'osteoblastoma du fémur droit, était également exprimée comme changement quantitatif de l'adn nucléaire pendant la progression de tumeur plus de cinq mois. MÉTHODES--L'adn nucléaire microdensitometry par analyse d'image d'ordinateur a été employée pour acquérir les modèles relatifs de distribution d'adn. Le tissu avait été enlevé à quatre occasions séparées d'une lésion dans le fémur droit d'un homme de 18 ans. L'analyse rétrospective d'adn a été exécutée sur la formaline fixe, tissu cirer-incorporé par paraffine. RÉSULTATS--Le profil d'adn du spécimen initial de biopsie, qui a été histologiquement diagnostiqué comme osteoblastoma, était euploïde avec (2c) de l'adn modale diploïde proche. Le deuxième spécimen de biopsie pris un mois plus tard a également ressemblé à l'osteoblastoma mais a montré un profil aneuploïde d'adn avec de l'adn modale diploïde et quelques noyaux avec plus grand ploidy que 5c. Le troisième spécimen de biopsie pris quatre mois plus tard a montré l'évidence histologique de l'ostéosarcome et d'une adn modale proche du pentaploid (5c) avec le grand nombre des noyaux dépassant 5c. CONCLUSIONS--L'adn microdensitometry a confirmé le diagnostic initial et final. La technique semble également être capable de détecter l'aneuploidie avant que la malignité soit morphologiquement évidente. ( info) |
74/101. Osteoblastoma de la cavité nasale. Les dispositifs clinicopathologiques d'un cas rare de l'osteoblastoma de la cavité nasale résultant du turbinate nasal sont rapportés et comparés à quatre cas rapportés d'osteoblastoma avec la participation de cavité nasale. Deux des cinq tumeurs ont impliqué la cavité nasale et les sinus paranasal. Les autres trois tumeurs ont été confinées dans la cavité nasale ; on ont résulté de l'os nasal et deux du périoste turbiné nasal. Quatre tumeurs ont été avec succès traitées avec l'excision locale. Une tumeur s'est reproduite localement après l'excision ; la répétition a été apparemment commandée par davantage d'excision locale. ( info) |
75/101. CT et MRI d'osteoblastoma agressif de cartilage thyroïde. Nous présentons un cas unique d'osteoblastoma agressif se présentant du cartilage thyroïde. Un homme de 52 ans s'est présenté avec une histoire de 10 mois de malaise de cou mais sans douleur franche. CT et M. examens ont révélé une masse bien définie résultant du cartilage thyroïde. Cette lésion a eu des domaines des calcifications brutes et une zone centrale de lucency. L'aspect a suggéré le chondrosarcoma. Hemilaryngectomy a été exécuté pour enlever le bloc d'en de la masse. La pathologie chirurgicale a diagnostiqué l'osteoblastoma agressif résultant du cartilage thyroïde. ( info) |
76/101. tumeurs d'os dans l'enfance. L'auteur donne un aperçu de la littérature sur des tumeurs d'os dans l'enfance et une comparaison avec ses propres travail. Présentant quatre cas il a conclu, cela que le taux de survie de tumeurs malignes d'os augmentent, la transplantation autologous d'os semble prendre la priorité contre la prothèse dans l'enfance, et la transplantation autologous d'os est une méthode plus fiable, que l'homologue. ( info) |
77/101. Osteoblastoma dans le maxillaire supérieur antérieur imitant le pathosis periapical d'origine odontogenic. Un patient présentant une histoire de 6 années de douleur orofacial chronique et de pathosis periapical dans le maxillaire supérieur antérieur s'est présenté pour l'évaluation et le traitement. La thérapie de canal radiculaire précédente n'avait pas résolu la douleur persistante. Davantage d'évaluation a suggéré une étiologie non-odontogenic du patient' ; symptômes de s. La chirurgie exploratoire a indiqué une cavité osseuse à travers le midline palatal antérieur maxillaire rempli d'os minéralisé ostéoïde et premier. La tumeur a été chirurgicalement enlevée en Toto. Un diagnostic d'osteoblastoma bénin a été fait. ( info) |
78/101. douleur dorsale chez les enfants et des adolescents. La douleur dorsale chez les enfants est un problème commun qui est rarement signalé aux médecins. La douleur dorsale persistante chez les enfants est sérieuse, et la plupart des conditions peuvent être diagnostiquées avec les essais relativement simples, y compris les radiographies plates diagnostiques et les balayages d'os. Beaucoup de cas, y compris des contraintes et des entorses, sont soulagés avec le repos et l'activité diminuée. Si la douleur dorsale persistante, la douleur croissante, la fièvre, ou le déficit neurologique est présent, la référence au chirurgien orthopédique devrait être rapide jusqu'à ce qu'une cause spécifique puisse être trouvée et traitée. ( info) |
79/101. Osteoblastoma agressif avec la transformation et le développement malins focaux des métastases pulmonaires. Un rapport de cas avec un examen de la littérature. Nous rapportons le cas d'une femme de 57 ans avec une tumeur osteoblastic exceptionnellement à croissance rapide et destructive affectant la tête humérale gauche. À l'examen histopathologique, la majeure partie de la tumeur initiale a indiqué les dispositifs morphologiques caractéristiques d'un osteoblastoma agressif bénin-apparaissant. Basé sur la présence de quelques petits secteurs dispersés composés d'osteoblasts atypiques dans la perméation vasculaire d'apparence ostéoïde en filigrane abondante, le diagnostic définitif était celui d'un osteoblastoma avec la transformation maligne focale à l'ostéosarcome bien-différencié. L'analyse biologique moléculaire a indiqué une mutation d'épissure à l'emplacement de donateur de l'exon 5 du gène p53, indiquant clairement un potentiel malin de la tumeur. Le tiers proximal de l'humérus était bloc réséqué d'en et remplacé par un endoprosthesis modulaire uncemented. Pendant cinq mois après chirurgie, une répétition douce locale étendue de tissu s'est produite. Pendant huit mois postopératoirement, encore une autre tumeur récurrente massive avait développé les métastases pulmonaires multiples est devenue évidente. La chimiothérapie a causé une diminution marquée de la taille des répétitions douces de tissu et les métastases de poumon n'ont montré aucun accroissement plus ultérieur de leur nombre et taille. Osteoblastomas avec la conversion en ostéosarcome devrait être considéré une entité clinicopathologic séparée de tumeur à distinguer de l'ostéosarcome véritable. Tous les cas des osteoblastomas conventionnels et agressifs malin transformés rapportés jusqu'ici ont montré une conversion en ostéosarcomes low-- ou à haute teneur seulement dans les tumeurs récurrentes. Le cas actuel soutient le concept que les osteoblastomas peuvent principalement subir la transformation maligne tôt. Osteoblastomas avec la conversion en ostéosarcome exigent une approche chirurgicale agressive suivie de la chimiothérapie dans l'espoir de prolonger l'espérance de vie ou d'obtenir un traitement. ( info) |
80/101. Résultats peu communs de formation image en association avec l'osteoblastoma spinal. Cet article décrit quatre patients avec l'osteoblastoma spinal qui a eu les dispositifs peu communs de formation image. Deux cas se sont présentés dans l'épine et les deux cervicaux dans l'épine thoracique. Trois tumeurs ont été associées à la sclérose diffuse du corps vertébral (un ' ; ivoire vertebra' ;). Toutes ces lésions l'un ou l'autre ont surgi dans le corps vertébral ou ont avancé au corps du pedicle adjacent. La sclérose réactive aux niveaux multiples a été vue dans trois cas (un corps vertébraux adjacents impliquants, deux pedicles ou lames adjacentes impliquantes et nervures une multiples impliquantes). La formation osteophyte a été identifiée jetant un pont sur l'espace disque du côté concave d'une scoliose dans deux cas. Un autre cas a eu un aspect scintigraphic peu commun avec un secteur d'activité linéaire à côté de la tumeur. La conclusion d'un ' ; ivoire vertebra' ; dans un enfant ou un jeune adulte devrait soulever la possibilité d'osteoblastoma impliquer le corps vertébral, particulièrement s'il y a une scoliose associée. ( info) |