1/15. Kliniska mångfald i akut necrotizing encefalopati. Akut necrotizing encefalopati är en ny sjukdom enhet, föreslås av Mizuguchi et al 1995, som visar en karakteristisk selektiva och symmetrisk medverkan av talamus, hjärnstammen och lillhjärnan. det lämnar vanligen och sviter. Etiologin av akut necrotizing encefalopati är okänd. Vi beskriver här sex patienter i åldrarna 6 månader till fem år (fyra pojkar och två flickor). Fyra fall var typiska och patienternas hjärnskålen beräknade tomographic genomsökningar och magnetic resonance imaging visade talamus, hjärnstammen och lillhjärnan oåterkalleliga symmetrisk engagemang. Tre av patienterna dog och en lämnades med allvarliga och sviter. I de andra två patienter, som hade selektiv reversibel thalamic engagemang, var sjukdomen mild, också visade en transient ensidiga thalamic engagemang. Dessa patienter återhämtade sig helt. Vi anser att sjukdomen i dessa två patienter att passa kriterierna i mild form av akut necrotizing encefalopati. Vi anser att akut necrotizing encefalopati har vissa kliniska mångfald, som ses i andra neurologiska sjukdomar, och att en mild form skulle existera. ( info) |
2/15. Hemolytisk uremiskt syndrom som är associerade med influensa en virusinfektion i en vuxen njurmedicinska allograft mottagare: mål rapport och granskning av litteraturen. Hemolytisk uremiskt syndrom (HUS) är en sällsynt men allvarlig komplikation efter njurtransplantation. det utvecklar vanligtvis tidigt efter transplantation och ciklosporin behandling är den vanligaste utlösande faktorn. Vi rapportera fallet med en 35-årig hane med posttransplant HUS som utvecklat 1 år efter njurtransplantation. Han blev febrile 4 dagar före uppkomsten av HUS, och den betydande ökningen av viral titer diagnos av influensa A-virusinfektion. Associering av ciklosporin behandling med HUS var osannolikt, på grund av den sent sjukdomsutbrott HUS och låga ciklosporin tråget nivåer. Patienten behandlas framgångsrikt utan en DOS minskning av ciklosporin. En ålder relationen mellan influensavirus a och HUS var mycket troligt i vår patient. Vi också se över Totalt 156 vuxna fall med HUS efter njurtransplantation beskrivna i litteraturen. prognos av posttransplant HUS varierar enligt till orsaken. Tillkomsten av ciklosporin har förbättrat moderplantor överlevnaden bland och dödlighet hos patienter med avslag-inducerad HUS. ( info) |
3/15. Kombinerade terapi med hypotermi och anticytokine agens i influensa A encefalopati. Två barn med influensa A-relaterade encefalopati skulle behandlas med en kombination av mild hypotermi (djupa kroppstemperaturen hos pannan: 35 grader C) och anticytokine agenter (hög DOS metylprednisolon och ulinastatin), samtidigt som du får amantadine. Ett fall som uppvisade akut necrotizing encefalopati på datortomografi (CT). Även om inga allvarliga komplikationer uppstod, korrigeras hypokalemia och hyperglykemi inträffade i båda fallen. Båda patienter återkrävs utan någon neurologiska och sviter. Våra terapeutiska protokollet verkar vara effektivt för att hantera influensa A-relaterade encefalopati. ( info) |
4/15. Influensa-induced rhabdomyolysis efter autolog perifert blod stamcellstransplantation för maligna lymfom. Vi rapportera influensa-induced rhabodmyolysis och congestive hjärtsvikt efter hög DOS terapi och hematopoitisk stamcellstransplantation för maligna lymfom. Fyra månader efter autolog perifert blod stamcellstransplantation för behandling av maligna lymfom, utvecklat en 65-årig japanska man akut congestive hjärtsvikt kräver artificiell ventilation och rahbdomyolysis. Sedan influensa orsakad av influensavirus har dokumenterats från hans näshåla, var han diagnostiseras som rhabdomyolysis och congestive hjärtsvikt inducerats av influensa en infektion. Neuraminidase inhibitor (oseltamivir 150 mg/dygn i 5 dagar) var administrera, och hjärtsvikt och luftvägarna status var bättre. Våra erfarenheter tyder på att tidig behandling med neuraminidase inhibitor kan förbättra de kliniska resultaten av influensa-induced rhabdomyolysis och congestive hjärtsvikt. ( info) |
5/15. Svåra influensa B Hjärtmuskelinflammation och myosit. MÅL: att betänkandet en influensa B infektion med tillhörande Hjärtmuskelinflammation och allvarliga skelettet myosit. DESIGN: Mål betänkande. BILDANDET: Cardiac intensiv vård enhet på ett universitet-anslutna barnens sjukhus. PATIENTEN: 4-yr-gamla Tjej. RESULTS: The patient stöddes framgångsrikt med extrakorporeal membran syresättning för djupgående skador dysfunktion och en kombination av plasmaferes och kontinuerlig venovenous hämodialys för rhabdomyolysis och akut njursvikt. SLUTSATSER: Detta fall ger en påminnelse att patienter presenterar med viral sjukdom eller myoglobinuria åtföljs av njursvikt, med eller utan tillhörande Hjärtmuskelinflammation, kan uppvisa symtom av influensa B. ( info) |
6/15. Influensa B-viruset är associerade lunginflammation: betänkande av ett fall. influensavirus a är en vanligare orsak till lunginflammation än influensa b-virus. Influensa virus lunginflammation komplicerat med akut respiratory nöd syndrom (ARDS) är sällsynta och har en hög dödlighet. Utöver lunginflammation orsakar influensa ibland neurologiska, hjärt, njurlymfknutor eller muskulatur komplikationer. Portallymfknutor inblandning i influensa virusinfektion har rapporterats sällan. Vi rapporterade fall av en 7-årig flicka som behandlades inledningsvis för övre luftvägarna infektion, men hon överfördes till pediatrisk intensiv vård enhet för intubation och ventilation efter sitt tillstånd försämrades till lobar lunginflammation med ARDS och leverfunktionen nedskrivningar inom 7 dagar. Influensa B-virusinfektion bekräftades av virus kultur och serologisk undersökning. Luftvägarna virus, såsom respiratory syncytial virus, adenovirus, influensavirus och parainfluenza virus, är vanliga orsaker till lunginflammation hos barn; dessutom de bör betraktas som särskilt i närvaro av långlivade leukopeni, låga CRP värdet, bristen på tillväxt av bakteriekulturer och dåliga svar på antimikrobiell terapi. Vi bör beskriva sin kurs, diagnostik och behandlingar i detalj, dessutom vi rapporterade detta fall understryka att B influensavirus kan orsaka transienta lever dysfunktion och det är en etiologin av lunginflammation, samt ARDS. ( info) |
7/15. Andningsorganen respiratoriskt virus och hjärtsjukdomar. En rapport om två fall. Två patienter hade hjärtsjukdom och serologiska belägg för infektion luftvägarna respiratoriskt virus (RSV). Första patienten hade hjärtmuskelinflammation och komplett atrioventricular heart block med upprepade syncopal avsnitt två veckor efter infektion. Andra patienten hade alkoholhaltiga kardiomyopati och försämrade congestive hjärtsvikt är associerade med RSV-infektion. Betydelsen av RSV-infektion hos dessa två patienter kan bära en betydande relation till plötslig spädbarnsdöd, kronisk kardiomyopati och alkoholrelaterade hjärtsjukdomar. Hjärtsjukdom sekundärt till RSV-infektion kan vara vanligare än känns närvarande. ( info) |
8/15. svin influensa virusinfektioner. Överföring från sjuka svin till människor vid en wisconsin jordbruket rättvis och efterföljande sannolikt från överföring. I September 1988, en gravid kvinna tidigare friska 32-åringen var på sjukhus för lunginflammation och dog 8 dagar senare. Endast patogenen upptäckt var ett influensavirus som antigen besläktade svin influensa-virus (SIV). Fyra dagar innan sjukdomen uppträtt, patienten besökt en county fair svin utställning där det fanns omfattande influenzalike sjukdom bland svin. För att upptäcka andra personer som smittades möjligen genom kontakt med den sjuka svinen, mätt vi serum SIV hemagglutination-hämmande antikroppar titer i 25 svin utställare som var 9-19 år gamla. Nitton (76%) hade SIV hemagglutination-hämmande titers 20 eller större. antikroppar var oidentifierbart i serumprov från 25 svin utställare från en närliggande län. Ytterligare studier tyder på att en till tre vårdpersonal som haft kontakt med patienten utvecklat influenzalike sjukdomar med laboratoriet bevis på SIV infektion. Ett utbrott av uppenbara SIV infektion hos svin resulterade i flera mänskliga infektioner, och även om ingen erkända gemenskapen utbrott resulterade, det fanns bevis av virus överföring från patienten till vårdpersonal. ( info) |
| Allvarliga sjuklighet eller dödsfall från svin influensa infektion är ovanligt i immunkompetenta värd. Vi presenterar ett allvarligt fall av lunginflammation orsakad av denna i en tidigare friska 32-åriga kvinna under hennes tredje kvartalet av graviditet, och granska alla publicerade Ärenderapporter svin influensa i USA civila. graviditet kan vara en sjukdomsdisponerande faktor fulminant infektion med influensa-viruset. ( info) |
10/15. Influensa a och rabdomyolys. Ett fall av influensa A H3N2 vilket resulterar i ovanligt svåra rabdomyolys och myoglobinuria beskrivs. Även om en ovanlig komplikation av viral infektion, kan snabb behandling med intravenösa vätskor förhindra de allvarliga komplikationer som kan följa. ( info) |