11/44. absceso Tubo-ovárico que ocurre 16 años después de la histerectomia supracervical. FONDO: La histerectomia de Supracervical se realiza raramente y hay pocos informes del absceso tubo-ovárico (TOA) después de histerectomia supracervical. CASO: El caso de una mujer de 49 años con un TOA correcto se divulga. Este paciente había recibido una histerectomia supracervical 16 años anterior debido a la ruptura del útero. En esta admisión, ella presentó con quejas de, baja dolor y fiebre abdominales. Las examinaciones de dos manos y transvaginales del ultrasonido demostraron una masa blanda en la región adnexal correcta. La laparotomía, la examinación patológica y el estudio microbiológico confirmaron la diagnosis del TOA correcto. CONCLUSIÓN: Después de histerectomia supracervical, los pacientes pueden desarrollar endocervicitis, parametritis y/o el TOA. Esta serie puede ser un subtipo de infecciones ascendentes en la zona genital femenina. ( info) |
12/44. Un caso de la actinomicosis ovárica. FONDO: La actinomicosis pélvica es infrecuente y presenta a menudo como complicación de un dispositivo intrauterino (IUD). Una diagnosis de la actinomicosis se puede hacer de encontrar de los gránulos del sulfuro dentro del exudado inflamatorio en la examinación histologic después de cirugía. Sin embargo, puede ser posible diagnosticar actinomicosis antes de que cirugía encontrando Actinomiceto-como organismos en los borrones de transferencia de Papanicolaou. CASO: Habían diagnosticado a una mujer de 41 años como teniendo un absceso pélvico, y la salpingo-ooforectomía bilateral fue realizada. Ella había sido un usuario de IUD por 6 años. Actinomiceto-como organismos fueron detectados en sus borrones de transferencia cervicales anteriores de Papanicolaou. Si habían tratado al paciente cuando Actinomiceto-como organismos fueron detectados por los borrones de transferencia de Papanicolaou, la actinomicosis ovárica seria pudo haber sido evitada. CONCLUSIÓN: Sugerimos que las examinaciones cervicales rutinarias sean importantes para las mujeres que son usuarios de IUD. ( info) |
13/44. Oophoritis y salpingitis de Xanthogranulomatous: últimas secuelas del PID estafilococio inadecuado tratado. Describimos el caso de una mujer de 42 años que era un caso de la carta recordativa de la enfermedad inflamatoria pélvica incompleto tratada, y presentado con menorrhagia y masas ováricas bilaterales. La histerectomia del subtotal con la salpingo-ooforectomía bilateral fue realizada. El material purulento fue obtenido de las masas enquistadas, que crecieron el estafilococo áureo. La examinación histológica de la masa enquistada derecho-echada a un lado reveló un quiste simple del ovario. La masa tuboovarian echada a un lado izquierda reveló la presencia de macrófagos llenados lípido con los linfocitos, las células de plasma y los neutrófilos; esto estableció la diagnosis de la salpingitis y del oophoritis xanthogranulomatous. El caso está de interés debido a la rareza de esta condición; cinco casos de salpingitis y de oophoritis xanthogranulomatous se han divulgado en la literatura del mundo hasta fecha. ( info) |
| FONDO: La infección pélvica Actinomycotic ocurre generalmente en presencia de un dispositivo intrauterino. Puede dar lugar a enfermedad inflamatoria pélvica, a absceso tubo-ovárico, y a fibrosis retroperitoneal. CASO: Un multipara de 35 años que nunca había utilizado un dispositivo intrauterino presentó con una historia de cinco meses del dolor, de la disuria, de la pérdida de peso, y del estreñimiento abdominales progresivamente de empeoramiento, colicky, derecho-echados a un lado. La encontraron para tener fibrosis retroperitoneal. La diagnosis de la infección pélvica actinomycotic fue hecha en la laparotomía. CONCLUSIÓN: La actinomicosis se puede considerar en la diagnosis diferenciada de mujeres con fibrosis retroperitoneal, incluso cuando no hay historia de un dispositivo intrauterino. ( info) |
15/44. La disfunción selectiva de la célula del theca en oophoritis autoinmune da lugar al desarrollo multifollicular, al estradiol disminuido, y a niveles elevados del inhibin B. Describimos el curso clínico de tres mujeres con el oophoritis autoinmune presunto que desarrolló los folículos múltiples pero muy bajo a los niveles imperceptibles del estradiol. Los folículos múltiples se convirtieron espontáneamente en todos los temas y durante el tratamiento pulsátil de GnRH para la inducción de la ovulación en el tema 1. El desarrollo de folículos dominantes múltiples fue acompañado por los niveles de la LH en la gama posmenopáusica y los niveles de FSH en el límite superior para las mujeres premenopausal. Los niveles del inhibin B del suero fueron elevados apropiadamente en el ajuste del desarrollo multifollicular, pero los niveles del estradiol seguían siendo bajos. La medida de los precursores del estradiol demostró niveles de la androstenediona y de la estrona debajo del 95.o porcentaje en mujeres normales. Los anticuerpos corticales suprarrenales, y los anticuerpos a las enzimas de la hendidura de la hidroxilasa 21 y de la cadena lateral P450 fueron identificados en todos los temas. Todos los temas cumplieron los criterios para la falta ovárica prematura durante carta recordativa. Falta suprarrenal más adelante desarrollada del tema 1, mientras que el tema 3 tenía falta suprarrenal a la hora del estudio. Estos temas aclaran el patrón hormonal en oophoritis autoinmune, antes de que los criterios completos para la falta ovárica prematura se cumplan. El inhibin elevado A y los niveles de B, que acompañan el desarrollo de folículos pequeños y dominantes múltiples en estas mujeres, suprimen los niveles en relación con de la LH de FSH, virtualmente independiente de estradiol. Estos datos proporcionan evidencia adicional para un papel importante del inhibin B y del inhibin A en el control de regeneración negativa de FSH. Además, la producción normal del inhibin A y del inhibin B en la ausencia de precursores del estradiol y de estradiol proporciona la penetración en la disfunción selectiva de las células del theca en oophoritis autoinmune. ( info) |
16/44. Perifolliculitis eosinófilo que presenta como masa ovárica enquistada dolorosa en una mujer con fibromyalgia: un informe del caso. FONDO: El oophoritis autoinmune es caracterizado por un linfocítico ovárico infiltra y es el encontrar raro en mujeres con falta ovárica prematura. El perifolliculitis eosinófilo es una variante posible del oophoritis autoinmune, cuyo la patogenesia y la historia natural son en gran parte desconocidas. CASO: Una mujer de 45 años, mujer embarazada 2, para 2, histerectomia abdominal del total del poste del estado, presentó a su quejarse del interno de cíclico, palpitando, dolor más bajo correcto del cuadrante. Su último historial médico era forfibromyalgia significativo. El ultrasonido pélvico demostró 2.3 cm, quiste ovárico derecho de fisiológico-aparición. El ultrasonido de la carta recordativa demostró a 2.2 cm, quiste complejo en el ovario derecho que aumentó de tamaño a 4.2 a x 3.2 a x 3.5 cm en ultrasonido de la repetición 12 semanas más adelante. La laparotomía exploratoria y la salpingo-ooforectomía bilateral fueron realizadas. La evaluación patológica de los ovarios reveló un quiste luteal de la recopilación de la regresión de 3 de x 2 cm con los eosin3ofilos numerosos, linfocitos, macrófagos y células de plasma, infiltrando el zoall del quiste. Los anticuerpos antiovarian del suero eran positivos. CONCLUSIÓN: El patient' los resultados patológicos de s son constantes con la entidad rara del perifolliculitis eosinófilo. El patient' el offibromyalgia de la historia de s está del interés particular dado que ambas enfermedades pueden tener una etiología autoinmune. El perifolliculitis eosinófilo se debe considerar en la diagnosis diferenciada de mujeres premenopausal y perimenopausal con dolor pélvico y la ampliación ovárica enquistada persistente. ( info) |
17/44. Oophoritis eosinófilo: asociación con serología positiva de los stercoralis de strongyloides y respuesta clínica al ivermectin. FONDO: La infiltración eosinófila localizada que causa la disfunción ovárica es un problema clínico inusual. CASO: Divulgamos a una muchacha de 16 años con dolor abdominal, los quistes ováricos, y el oophoritis eosinófilo biopsia-probado, que dio lugar a ooforectomía correcta. Posteriormente, un quiste grande se convirtió en el ovario izquierdo, causando el dolor abdominal que era peor a la hora de sus menses, y la biopsia demostró otra vez microabscesses eosinófilos numerosos. Inesperado, una prueba de la serología del parásito a los stercoralis de strongyloides era positiva, aunque las pruebas del taburete para los huevos y los parásitos fueran negativas y el IgE total y la cuenta total del eosin3ofilo eran normales. Después del tratamiento con ivermectin, el patient' el dolor abdominal de s resuelto, los títulos serológicos del anticuerpo a los stercoralis de S vueltos al normal, y las evaluaciones ultrasonographic subsecuentes demostraron la involución del quiste grande en el ovario restante. CONCLUSIÓN: El oophoritis eosinófilo es un nuevo desorden de la eosinofília localizada del tejido. ( info) |
18/44. El oophoritis autoinmune se asoció a los ovarios policísticos. El oophoritis autoinmune es una causa rara de la falta ovárica prematura. Las descripciones histológicas anteriores son escasas, con incluso pocos informes de los ovarios enquistados asociados a esta condición. Dos casos de oophoritis autoinmune que presentan como los ovarios enquistados con anormalidades menstruales se describen, con el análisis immunocytochemical de la célula inflamatoria infiltran. Los autoanticuerpos del suero al ovario y suprarrenales estaban presentes en ambos casos. Aunque sea raro, el reconocimiento de la condición por histopathologists sea importante debido a la asociación fuerte con el otro ' organ-specific' enfermedades autoinmunes, especialmente Addison' idiopático; enfermedad de s. Una revisión de los 17 casos divulgados indica cinco donde estaban presentes los cambios enquistados en el ovario. ( info) |
19/44. Ampliación ovárica enquistada resultando de oophoritis autoinmune. El oophoritis autoinmune es una causa rara de la falta ovárica prematura. Los estudios anteriores del oophoritis autoinmune han detallado los resultados clínicos, inmunológicos, e histologic. Las características patológicas gruesas de los ovarios implicados han detallado los resultados clínicos, inmunológicos, e histologic. Las características patológicas gruesas de los ovarios implicados no se han acentuado. Adjunto, describimos a una mujer de 35 años con el oophoritis autoinmune que presentó con los síntomas referable a un massachusetts adnexal enquistado derecho. Ella experimentó una laparotomía de diagnóstico y una salpingo-ooforectomía correcta para el retiro de un cm-diámetro 8.0, ovario multicystic torcido. Microscópico, las células inflamatorias mononucleares infiltraron quistes foliculares y luteales múltiples. Hemos visto a dos pacientes adicionales con el oophoritis autoinmune histológico verificado que experimentó laparotomía y la ooforectomía de diagnóstico debido a la ampliación enquistada de los ovarios. El estímulo de folículos ováricos por los niveles elevados de gonadotropinas pituitarias causa probablemente los cambios enquistados. El reconocimiento de este aspecto del oophoritis autoinmune puede ayudar a prevenir la ooforectomía en los pacientes cuyo tejido ovárico de funcionamiento es comprometido ya por la destrucción autoinmune. ( info) |
20/44. Oophoritis del citomegalovirus con necrosis cortical durante la remisión de la leucemia linfocítica aguda. La implicación ovárica del citomegalovirus (CMV) se observa raramente en materiales de la autopsia y de la biopsia. La necrosis cortical de los ovarios fue encontrada en un caso de la autopsia con la infección generalizada CMV. El paciente era una muchacha de 11 años en un estado de la remisión de la leucemia linfocítica aguda. La autopsia reveló varias áreas que demostraban a cambio necrótico hasta 2 milímetros de tamaño en la corteza de ambos ovarios. Muchas células citomegálicas fueron encontradas en las áreas necróticas e intactas de la corteza. CMV había infectado las células del granulosa, tecales y stromal así como las células endoteliales vasculares. Los Oocytes ni de folículos primarios ni graafian demostraron cambios citomegálicos, aunque fueran destruido debido a la necrosis. El antígeno CMV immunohistologically fue detectado en estas células citomegálicas. Ultraestructural, el herpesvirus-tipo partículas fue revelado en los núcleos y el citoplasma de las células citomegálicas. Este caso demostró que la infección ovárica con CMV puede potencialmente inducir necrosis cortical y disminuir el número de oocytes. ( info) |