11/30. kystes ovariens et oligomenorrhea multiples comme manifestations initiales d'un macroadenoma pituitaire de gonadotropin-sécrétion. OBJECTIF : Pour rapporter un cas d'une hormone follicule-stimulante (FSH) - sécrétant l'adénome pituitaire, qui s'est manifesté avec l'oligomenorrhea, le dysmenorrhea, et les kystes ovariens bilatéraux multiples. MÉTHODES : Nous présentons un rapport de cas d'une femme de 29 ans, y compris le laboratoire détaillé, radiologique, et les résultats pathologiques, qui a été diagnostiqué en tant qu'ayant une tumeur pituitaire de FSH-sécrétion. La littérature convenable est également passée en revue. RÉSULTATS : Un femme de 29 ans, après l'expérience de l'oligomenorrhea et l'augmentation du périmètre abdominal pour le > ; 1 an, présenté avec un ventre aigu chirurgical. L'échographie a indiqué le > multicystic d'ovaires ; 15 cm en diamètre maximal, causant la torsion adnexal bilatérale. Après des cystectomies ovariens bilatéraux, l'étude d'ultrason a montré la répétition des kystes. Les données appropriées de laboratoire étaient comme suit : sérum FSH 6.8 mIU/mL, hormone luteinizing 0.1 mIU/mL, prolactine 67 ng/mL, gonadotropin chorionique humain ( info) |
12/30. Préparations durables orales et injectables de bromocriptine dans le hyperprolactinemia : comparaison de leur prolactine abaissant l'activité, la tolérabilité et la sûreté. bromocriptine, un agoniste du récepteur D2, a été employé couramment dans le hyperprolactinemia tumoral et non-tumoral, en réduisant des niveaux de prolactine de plasma et en reconstituant la fertilité et/ou les menses dans la plupart des patients. Dans cette étude une comparaison entre les formulations à émission lente qu'on peut répéter et orales injectables du bromocriptine (LAR et Parlodel SRO de Parlodel) est rapportée, en ce qui concerne leur efficacité, tolérabilité et sûreté. Onze patients avec le hyperprolactinemia, soumis aux deux traitements, ont été étudiés pendant une période de 1-24 mois. Parmi les quatre patients avec le macroprolactinoma, trois ont atteint le normoprolactinemia sans se plaindre des effets secondaires, avec les deux formulations, alors que le patient restant devenait intolérant de la forme orale après 1 an, et actuellement sont traités avec la formulation injectable sans ne présenter aucun effet secondaire. Parmi les cinq patients avec le microprolactinoma, deux patients ont eu une bonne réponse aux deux drogues ; deux patients n'ont pas atteint le normoprolactinemia avec les formulations injectables, mais une diminution progressive des niveaux de prolactine a été obtenue avec la thérapie de Parlodel SRO, et le patient restant était complètement intolérant de la forme orale sans se plaindre des effets secondaires avec le LAR de Parlodel. Deux patients ont eu le hyperprolactinemia non-tumoral : on était intolérant des deux drogues et on a toléré les deux formulations très bien. En conclusion, le LAR et le Parlodel SRO de Parlodel sont les composés très efficaces dans le traitement médical des syndromes hyperprolactinemic. La disponibilité de ces formulations différentes améliore la thérapie médicale, permettant un meilleur choix de régime thérapeutique selon l'efficacité, et la tolérabilité, derrière les différentes formulations de drogue. De cette façon aussi, avec les patients médiocrement tolérants, il est possible de choisir la formulation tolérée et plus efficace meilleure de la drogue. ( info) |
13/30. rupture de fémur de Nontraumatic dans un athlète oligomenorrheic. l'aménorrhée Exercice-associée est le cessation des menses dans un début suivant de femme de la formation ou une augmentation de l'intensité de formation. Sa base physiologique est caractérisée par les niveaux uniformément bas du gonadotropin et des hormones ovariennes, mais la cause sousjacente de ce phénomène est inconnue. Bien que l'osteopenia ait été décrit dans les athlètes amenorrheic de femmes, c'a été principalement un diagnostic de laboratoire. Plusieurs études récentes ont décrit une densité minérale d'os sensiblement inférieur (BMD) dans la colonne lombaire des athlètes amenorrheic. Marcus et autres a également rapporté un plus grand nombre de ruptures d'effort métatarsiennes et tibial dans un groupe de femmes amenorrheic. Nous rapportons ici le premier cas d'une rupture nontraumatic de fémur dans un athlète amenorrheic. Une femelle blanche de 32 ans, avec quatre ruptures d'effort fibular antérieures, a souffert une rupture fémorale gauche d'axe pendant le 13ème mille d'un moitié-marathon. La rupture avec succès a été intérieurement fixée. Les études biochimiques n'ont montré aucune anomalie métabolique. La densité minérale d'os de la colonne lombaire, le cou fémoral, le tibia, et le péroné étaient au-dessous du moyen pour les athlètes féminins eumenorrheic et amenorrheic. l'aménorrhée Exercice-associée est un problème médical qui peut avoir des implications sérieuses pour les athlètes féminins récréationnels concurrentiels et à haute intensité. ( info) |
14/30. Cancer du sein dans le syndrome de Forbes-Albright. Un femme de 33 ans avec le galactorrhoea persistant a développé le cancer du sein six ans après rayonnement pituitaire pour un adénome pituitaire (syndrome de Forbes-Albright). Le rôle possible de la prolactine dans le cacinoma mammaire humain est discuté. ( info) |
15/30. Perturbation menstruelle valproate-induite par sodium dans de jeunes femmes. Deux jeunes filles avec l'épilepsie se sont présentées avec des perturbations menstruelles tandis que sur le traitement avec le valproate de sodium. Au retrait de la thérapie de valproate, la cyclicité de période est revenue à la normale dans les deux individus. Une réponse luteinising exagérée d'hormone parentéralement à administrer gonadotropin-libérant l'hormone était présente dans les deux sujets. Le rapport temporel entre le normalisatin des périodes et arrêter le valproate de sodium suggère que cette drogue puisse probablement affecter la commande du cycle menstruel par un mécanisme de GABAergic. ( info) |
16/30. Gonadotrophin-résistance partielle dans le pseudohypoparathyroidism. Un patient avec Albright' classique ; le pseudohypoparathyroidism de s a été étudié en raison de l'oligomenorrhoea. Le hypo-oestrogenism a été associé aux valeurs basiques élevées de gonadotrophin [la main gauche basique moyenne et les FSH de sérum étaient 272 /- 84 (écart-type) ng/ml et 593 /- 83 ng/ml, resplectively (normale inférieur ou égal à 220 et inférieur ou égal à 400, respectivement)]. La réponse au gonadotrophin libérant l'hormone (GN-RHÉSUS) a été exagérée, avec des incréments maximaux de main gauche et de FSH de 1688 et 458 ng/ml, respectivement. Ces résultats et les résultats sur la biopsie ovarienne étaient compatibles avec la résistance ovarienne partielle aux gonadotrophins. Cette résistance a pu être surmontée par l'administration des gonadotrophins ménopausiques humains. C'est la première évidence pour la résistance de gonadotrophin dans le pseudohypoparathyroidism. Le plasma adenosine-3' cyclique ; , 5' ; - la réponse de monophosphate à l'administration de glucagon par deux protocoles différents était environ 70% qui des sujets témoins normaux. D'autres glandes endocriniennes dont les réponses aux hormones sont négociées par l'intermédiaire du système de cyclase d'adenylate ont démontré des anomalies mineures d'importance incertaine. Cette évidence indirecte est compatible avec un défaut plus étendu dans le système de cyclase d'adenylate dans le pseudohypoparathyroidism qu'a été jusqu'ici suspecté. ( info) |
17/30. tumeur géante de cellules de l'os de sphenoid avec le galactorrhoea coïncident--un rapport de cas. Un cas de la tumeur géante rare de cellules impliquant l'os de sphenoid est rapporté. La présentation habituelle de ces tumeurs est des déficits de mal de tête et de nerf crânien. Cette dame de 25 ans s'est présentée avec l'oligomenorrhoea et le galactorrhoea. Les investigations ont démontré une lésion de masse érosive asymptomatique dans le sphenoid avec la prolongation suprasellar et la prolongation dans le nasopharynx. La tumeur a été partiellement réséquée par l'intermédiaire de l'itinéraire transphenoidal. Le diagnostic et le traitement différentiels de ces lésions sont discutés. ( info) |
18/30. Une forme atténuée de hyperplasia adrénal virilizing congénital. Les familles de deux patients avec le hirsutism et l'oligomenorrhea ont été étudiés avec la stimulation d'ACTHS d'iv (Cortrosyn). Les parents ont répondu avec une élévation par accroissement combinée de progestérone et 17 de hydroxyprogesterone de plus grands que 6.5 ng/dl.min, une réponse vue dans les parents de heterozygote des patients avec le hyperplasia adrénal virilizing congénital (CVAH). Un enfant de mêmes parents dans un famille a répondu de même que font les sujets hétérozygotes, alors que deux autres enfants de mêmes parents répondaient normalement. La réponse anormale des deux paires de parents et l'enfant de mêmes parents avec le modèle de la sécrétion stéroïde observé dans les propositi suggèrent que le soi-disant adulte-début CVAH soit une forme douce de l'état homozygote de CVAH. ( info) |
19/30. grossesse de Full-term après la transplantation allogeneic pour la leucémie dans un patient avec l'oligomenorrhea. Un patient de 21 ans a eu une livraison normale 3 1/2 de full-term des ans après la transplantation de moelle pour la leucémie lymphoblastique aiguë. Elle a eu l'oligomenorrhea tous les deux avant et après la transplantation. Ce cas illustre que la grossesse normale est possible après des régimes incorporant l'irradiation au corps entier et que des patients devraient être conseillés en conséquence. ( info) |
20/30. Aménorrhée-galactorrhea due à l'hypothyroïdisme occulte. Un femme de 25 ans avec le galactorrhea, l'oligomenorrhea, le hyperprolactinemia, et l'évidence de CT de l'agrandissement pituitaire a eu la microchirurgie transsphenoidal avec la résolution initiale du hyperprolactinemia, mais l'oligomenorrhea et le galactorrhea persistants. Dans la vue rétrospective, elle a eu l'évidence biochimique de l'hypothyroïdisme primaire avant opération, en dépit d'être médicalement euthyroïde. L'administration de l'hormone thyroïdienne a eu comme conséquence la résolution de l'agrandissement pituitaire et des symptômes. ( info) |