1/126. Rekonstruktiv kirurgi för komplexa midface trauma med titan miniplates: Le Fort jag fraktur Överkäke, zygomatico-maxillary komplicerade frakturer och nasomaxillary komplexa fraktur, följd av en trafikolycka. Maxillofacial skador som följd av trauma kan vara en utmaning att ansiktskirurgi kirurgen. Vanliga orsaker till dessa skador tillskrivs bil olyckor, fysiska altercations, skott sår, hem olyckor, athletic skador, arbete skador och andra skador. Trafikolycka tenderar att vara den främsta orsaken till mest midface frakturer och lacerations på grund av att ansiktet utslagning instrumentpanelen, vindrutan och ratten eller baksidan av framsätet för passagerare i baksätet. Säkerhetsbälte har visat att drastiskt minska frekvensen och svårighetsgraden av dessa skador. I USA säkerhetsbälte har lagar antagits i flera stater därmed markant påverkar om minskning av sådana trauman. Är den person som bär säkerhetsbälten i filippinerna sällsynta. Tunnelbana stadstrafik, dock har spelat en viktig roll för att minska dagtid MVA relaterade trauma, som vanligtvis det finns otillräckliga hastighet i trafikområden orsakar allvarliga konsekvenser skador, samma men kan man inte säga för natten körning eller för köregenskaper utanför staden korrekt där det är inte ovanligt att drivrutiner till zip-in the lane om kommande trafik för att köra bilen framför... ofta vid höga hastigheter. Således relaterade risken för svåra maxillofacial skador och andra trauma skador ökar under dessa omständigheter. det är dock olyckligt att det utanför av Metro Manila eller andra större städer finns ingen tillgång till trauma eller eftergymnasial care centers, således dessa skador kan vara katastrofalt om inte behandlas på lämpligt sätt. Med undantag av Le Fort II och III Kraniofacial frakturer, mest maxillofacial skador är inte livshotande själva, och därför behandling kan förskjutas till mer allvarliga cerebrala eller visceral, potentiellt liv hotfulla skador behandlas först. Vår patient var inblandad i en MVA i Zambales, sett och stabiliseras i en provinsiella primary care center från början, då avses en provinsiella sekundära care center för ytterligare stabilisering innan hans förflyttning till Manila och sedan till slut till vår ansiktskirurgi enheten. det fanns två veckan-plus försening i den slutgiltiga förvaltningen på grund av detta. Till följd av förseningen, fibrösa vävnad och ben Hudvalk formation uppstod mellan de olika fraktur raderna, alltså en gång slutgiltiga fraktur förvaltning försökte, det tog en mer Rekonstruktiv karaktär. Sjukhuset baserade muntlig och ansiktskirurgi kirurger är unikt utbildade för att hantera alla aspekter av ansiktskirurgi trauma, och deras dental bakgrund kvalificerar unikt dem i funktionella återställande av lägre och midface frakturer där ocklusion spelar en viktigaste roll. På samma sätt sin utbildning i klinisk medicin som är vanligen integrerad i deras uppehållstillstånd utbildning (12 månader eller mer) sätter dem i en unik position att bekvämt hantera de grundläggande medicinska behoven hos dessa patienter. I fall där trauma kan påverka andra delar av kroppen, en inter-multi-disciplinära strategi fattas eller samråder kallas för. I det här fallet var en ophthalmology consult viktigt. I färska trauma, ses ofta i stora trauma centers (dvs. utomlands), ett "Trauma lag" är på standby dygnet runt, och är beredd att bedöma och hantera trauman patienter nästan omedelbart efter ankomsten till ER. Trauma-teamet består vanligtvis av en Trauma kirurg är en allmän kirurg med subspecialty utbildning i idrottstraumatologi som bedömer och hanterar visceral skadorna, en ortopedisk kirurg som sköter frakturer i extremiteterna, en neurokirurg för cerebrala skador och en muntlig och ansiktskirurgi kirurgen för ansiktsigenkänning skador. I vissa institutioner, är ansiktet trauma samtal alternerade mellan "tre stora huvud och hals specialty tjänster", nämligen muntlig och ansiktskirurgi kirurgi, ÖNH-Head & Neck kirurgi och plast & Reconstructive Surgery. (ABSTRAKT TRUNKERAS). ( info) |
2/126. Tandregleringstjänster behandling av malocclusions som orsakas av ansiktet trauma. Bedömningen och Tandregleringstjänster behandling av malocclusions som orsakas av trafikolyckor rapporterades. Olika metoder användes att återupprätta harmonin i ocklusion med därav följande bra foto utseende. Apparater som aktivator och direkt limning tekniker var illustrerad. Principer och metoder för ortodonti spela en viktig roll vid behandling av malocclusions vänster obehandlat vid tidpunkten för kirurgiska ingrepp för det foto trauman. ( info) |
3/126. Samtidig återuppbyggnaden av området i temporo-underkäken gemensamma inklusive ramus av halvan i posttraumatic fall. En fallbeskrivning. En ny teknik för samtidig återuppbyggnaden av Cavitas fossa och ramus av halvan beskrivs. Genom att kombinera och anpassa redan beskrivna förfarandena, ersattes saknas ben zygomatic arch, temporo-underkäken gemensamma och ramus i en operation i posttraumatisk fall. Beteckning för den här åtgärden diskuteras. det är ganska begränsat. Tekniken kan användas för återuppbyggnad av skelettet brister efter tumör samband och medfödda aplasias i denna region. ( info) |
4/126. Livshotande blödning efter höjd av en bruten zygoma. En 21-årig man med en bruten vänstra zygoma som lagts fram efter ett påstådda angrepp. Brottet upphöjdes fyra dagar senare, då han hade en livlig vänster-sidiga näsblödning. Återhämtning var primärdomänkontrollant utom för en haematoma som var avvattnas en månad senare. Två veckor efter detta, antogs han efter med kollapsade. Han var chockad och blödande ymnigt från sin näsa. Han hade ett stort utfall på sjukhus och detta behandlades av kopplingsförbehåll utanför den vänstra yttre halsartären. Han har gjort en primärdomänkontrollant återhämtning och undersökningar har visat någon blödande diathesis. ( info) |
5/126. Oculocardiac reflex framkallas genom zygomatic fraktur, en fallbeskrivning. Oculocardiac reflex har setts som ett resultat av mekanisk stimulering till orbital vävnaden. Författarna påträffade fall av allvarliga arytmier på grund av att oculocardiac reflex hos en patient med en zygomatic brottet. Tidigare hälsoundersökningar föreslås inga avvikelser i hjärtat i hans skolan och första diagnos av hans arytmier komplett A-V block pga att skada (med ECG och hjärtats ultrasonography). Eftersom sin arytmier inte förbättrade spontant, genomgick han hjärt fram. Efter reparation av brottet försvunnit hans arytmier helt. Pacemakern togs bort den första postoperativa dagen. Patogenesen vid detta sällsynta fall kommer att diskuteras. ( info) |
6/126. Perkutan osteosyntes för den zygomatic kämpe. Vi beskriver en teknik för perkutan miniplate osteosyntes för zygoma, med hjälp av metoden transbuccal. Den kan användas tillsammans med en extraoral strategi, eller i isolering. Utmärkt tillgång uppnåddes den bakre zygomatic kämpe och arch av zygoma och den infraorbital fälgen. Några komplikationer utvecklat i de två fall som lagts fram. Denna teknik är ett användbart tillägg till armamentarium av maxillofacial kirurger. ( info) |
7/126. Fixering av en frontozygomatic fraktur med en form-minne häftklammer. En enkel metod som använder en häftklammer användes framgångsrikt behandla en 74-årig kvinna med en bruten frontozygomatic suture. ( info) |
8/126. Miniplate osteosyntes och mobiltelefon skapa störningar av infraorbital nerv. En 37-årig man med en zygomatic fraktur genomgick kirurgisk behandling med minskning av brottet och osteosyntes med en miniplate på den infraorbital fälgen. Postoperatively, han haft domningar i området distribution i infraorbital mage, men han också lidit av dysesthesia i samma område under perioder då han använde sin handhållen mobiltelefon. Efter kirurgisk osteosyntes plattan fanns inte längre den dysesthesia som är associerade med hans mobiltelefon. Plattan undersöktes i en konfiguration där vi mätt den elektriska ström som utvecklats på ytan av plattan under inflytande av det magnetiska fältet mellan telefon antennen och metallplattan i botten. De högsta strömningar mätt på faktiska plattan var 141 mV i luft och 21 mV i saltlösning. Dessa resultat visar att det kan ha varit ett samband mellan förekomsten av miniplate intill infraorbital nerv och dysesthesia som patienten, under inflytande av den energi som avges från mobiltelefonen. ( info) |
9/126. Form C-utvidgas transconjunctival tillvägagångssätt för exponering och osteotomi av traumatiska orbitozygomaticomaxillary missbildningar. Vid behandling av posttraumatisk missbildningar av orbitozygomaticomaxillary komplexa följd av trauma, måste den lämpligaste exponeringen användas. Valet av exponeringar omfattar metoden bicoronal och periorbital snitt. När den komplexa hela orbitozygomatic är malpositioned, är den bicoronal metoden önskvärt. Detta kan kombineras med buccal och ögonlocken snitt. Metoden bicoronal försvåras dock av en längre varaktighet operationstiden, post-surgical ärr som tenderar att visa och potentiella skador på ansiktsbehandling fräckheten tidsmässiga filial. En ny metod med en C-formen Utökad transconjunctival tillvägagångssätt är möjligt att ha ett synfält till osteotomize frontozygomatic suture, lateral roterande vägg, sämre omloppsbanor fälg, laterala maxillary kämpe och zygomatic arch. det tar mindre tid på operativ och post-surgical ärren är kortare än metoden bicoronal. ( info) |
10/126. Fraktur av coronoid: betänkande av ett fall. Ett fall av en fraktur av coronoid processer som associerats med en deprimerad zygomatic fraktur beskrivs. Kliniska tecken, radiologi (3D-datortomografi), behandling och uppföljning presenteras. ( info) |