Casos registrados "Oftalmoplegia"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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1/7. Ophthalmoplegia doloroso: relatório de um caso com participação cerebral e complicações psiquiátricas.

    O diagnóstico de Tolosa-Caça a síndrome deve ser suspeitado na presença do " periódico; ophthalmoplegia." doloroso; Os testes os mais úteis são (dentro de 48 horas) a resposta rápida aos esteróides e resultados positivos no venography orbital. Deve-se emfatizar que Tolosa-Hunt' a síndrome de s não pode ser um " syndrome." puro; Talvez é somente uma apresentação ocasional de outra a síndrome um pouco mal compreendida, de que do " neuropathies." craniano periódico; O paciente atual teve pelo menos três episódios do ophthalmoplegia doloroso antes desta hospitalização. Durante a última hospitalização, apresentou com o ophthalmoplegia doloroso, mostrado uma resposta rápida aos esteróides, teve o redução da artéria carotídea no arteriograma e em um venogram orbital anormal. Entretanto, durante sua hospitalização desenvolveu a participação dos nervos cranianos II, III, V, VI e VII, papilledema, os sinais pyramidal do intervalo e os distúrbios psiquiátricas severos, que remitiram. Isto, acoplado com o pneumoencephalogram e o electroencefalograma e o organicity anormais no teste psicológico, sugere a participação cerebral em nosso caso.
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2/7. Um exemplo da paralisia nuclear oculomotor bilateral.

    Ao melhor de nosso conhecimento, a paralisia nuclear oculomotor bilateral isolada não estêve relatada ainda na literatura, quando a paralisia nuclear oculomotor bilateral com infarction rostral mais difundido do brainstem for relatada frequentemente. Nós apresentamos um paciente que tem ' parte superior do syndrome' básico; com o infarction do midbrain que envolve seletivamente o núcleo oculomotor bilateral. Uma mulher dos anos de idade 61 com dois episódios do infarction vertebrobasilar apresentou com início repentino da ptose bilateral. A examinação revelou ptose bilateral pronunciada. Na posição preliminar, a fixação de um ou outro olho produziu um exotropia do diopter de aproximadamente 50 prismas. O citação do olho direito foi restringido ao midline. Havia moderada um citação diminuído do olho esquerdo, da limitação severa da depressão, e da elevação moderada diminuída de ambos os olhos. A abducção de ambos os olhos era normal. As pupilas eram iguais, redondas, e reactivas à luz. A ptose bilateral é sugestivo da paralisia nuclear oculomotor. Com base em resultados clínicos sozinho, nós não poderíamos estabelecer se a posição precisa da lesão era todas as subdivisões do núcleo oculomotor exceto o núcleo de Edinger-Westphal ou os fascicles caudais centrais do núcleo e os bilaterais. Entretanto, porque MRI axial mostrou um enfarte pequeno do midbrain na região oculomotor do núcleo, nós concluímos que teve uma paralisia nuclear oculomotor isolada, pupila-frugalmente, bilateral causada pelo enfarte do midbrain.
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3/7. Resultados clínicos e electrofisiológicos em dois casos da síndrome de Miller Fisher.

    Dados clínicos, radiológicos e electrofisiológicos em dois pacientes com ' Miller Fisher syndrome' (MFS), caracterizado pela ataxia, o ophthalmoplegia e o areflexia são relatados. De muitos testes executados somente os resultados electrofisiológicos forneceu todo o indício ao local das lesões e da estrutura envolvidas, mostrando um teste padrão significativo da deficiência orgânica do brainstem. Os autores discutem o papel da teoria central e periférica da lesão à vista destes dados e forçam que os resultados electrofisiológicos emprestam o peso considerável ao anterior e suportam a hipótese que MFS deve ser reconhece como uma entidade clínica distinta.
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4/7. Síndrome Locked-in com ptose bilateral: combinação de paralisia horizontal bilateral do olhar do pontine e de paralisia nuclear do nervo oculomotor.

    Um paciente com uma síndrome locked-in clássica é descrito, em quem a ptose bilateral foi observada no ò dia. No ô dia, o ophthalmoplegia estava completo à excecpção de um movimento descendente voluntário do olho direito. A síndrome pode ser explicada pela associação da paralisia horizontal bilateral do olhar do pontine e de uma paralisia nuclear unilateral do nervo oculomotor, e aproxima o " syndrome" locked-in total;.
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5/7. Quadriparesis e paralisia oculomotor nuclear com a ptose bilateral total que imita o coma: um ' mesencephalic; syndrome" locked-in;?

    A tampa superior e os movimentos de olho verticais são preservados geralmente nos pacientes com o " fechado-in" a síndrome, uma circunstância manifestou pelo anarthria, pelo quadriparesis spastic, e pela função mental intata, e causado por lesões na parcela ventral do pons. Nós descrevemos um " mesencephalic presumido; fechado-in" síndrome em um paciente que tivesse a ptose bilateral total no início de suas doença e paralisia bilateral completa mais tarde experimentada do nervo oculomotor.
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6/7. Síndrome de Kearns ou doença de Kearns. Evidência mais adicional de uma entidade genuína em um caso com características raras.

    Um homem dos anos de idade 20 com os resultados característicos da síndrome infantile de Kearns do início é descrito. As investigações morfológicas e bioquímicas provaram uma doença mitochondrial qual nós acreditamos para ser a causa dos sintomas em vários órgãos. Nós supor uma herança autosomal-dominante, o sinal do marcador de que é o blepharoptosis em diversos membros da família. Os resultados clínicos, morfológicos e bioquímicos característicos, combinados com uma herança autosomal-dominante com expressão muito variável, marcam a síndrome de Kearns como uma doença individual, não como um complexo do sintoma (síndrome). A doença de Kearns pode ser dividida em três formulários--um formulário infantile (" Kearns-Sayre syndrome') com início adiantado, progressão rápida, participação multisystemic e um curso severo; e um formulário juvenil e adulto com início no segundo, respectivamente umas terceiras (ou mais tarde) décadas com um curso geralmente mais lento e mais benigno e uma expressão menos difundida em vários sistemas do órgão. Além disso, a ocorrência de uma anomalia ortóptica curiosa é descrita, indicando uma das maneiras possíveis de evitar a diplopia no ophthalmoplegia externo progressivo crônico: a coexistência da correspondência retinal anormal normal e deslizando.
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7/7. Infarction do tegmentum de Midpontine com " one-and-a-half syndrome" demonstrado pela imagem latente de ressonância magnética.

    A imagem latente de ressonância magnética (MRI) revelou um infarction pequeno do tegmentum do midpontine em um paciente com Fisher' síndrome de s one-and-a-half. A lesão foi restringida extremamente à área paramedian unilateral do tegmentum do midpontine que envolve a formação reticular do pontine paramedian e o fasciculus longitudinal medial. O formulário típico desta síndrome, isto é, uma combinação de paralisia lateral do olhar e de ophthalmoplegia internuclear unilateral, pode ser causado por uma lesão do midpontine.
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(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)


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