61/788. tumeur odontogenic épithéliale de calcification avec la prolongation intra-crânienne : rapport d'un cas et d'un examen de la littérature. La tumeur odontogenic épithéliale de calcification (CEOT) est un néoplasme bénin rare, probablement d'origine d'intermedium de strate et de l'occurrence principalement dans la mâchoire inférieure des adultes. Le traitement varie, selon sa taille, endroit, et histologie. Un cas d'un CEOT avancé surgissant dans le maxillaire supérieur avec la prolongation intra-crânienne est rapporté. Le rapport est complété par un examen de la littérature. ( info) |
62/788. MRI diffusion-pesé suggère la coexistence de l'oedème cytotoxique et vasogenic dans un cas de la thrombose veineuse cérébrale profonde. Nous rapportons un femme de 20 ans qui a souffert des maux de tête avant de se présenter avec un état de vigilance de fluctuation. MRI a montré le signal élevé diffus dans les ganglions basiques bilatéralement sur la diffusion et les images de T2-weighted, qui ont eu des secteurs de bas et élevé coefficient de diffusion apparent, ont présumé de correspondre à l'oedème cytotoxique et vasogenic. M. venography a montré débit nul dans les veines cérébrales profondes ou le sinus droit. L'héparine a été donnée, avec le rétablissement clinique. Sur le suivi MRI, les aspects sont devenus normaux. ( info) |
63/788. La protéine du sérum S-100beta est un marqueur biochimique potentiel pour l'oedème cérébral compliquant le ketoacidosis diabétique grave. RAPPORT DE CAS : Un homme de 39 ans avec mellitus de diabète de type 1 a été hospitalisé avec le ketoacidosis diabétique grave (DKA). Seize heures après admission qu'il a soudainement détériorée ayant puis un arrêt cardiaque respiratoire. Un balayage de tomographie calculée de cerveau a exécuté 2 h après que l'arrestation respiratoire ait montré l'oedème cérébral grave. Des échantillons périodiques de sérum ont été stockés et analysés la protéine de S-100beta. La concentration en protéine de S-100beta était au commencement normale (0.12 microg/l) alors s'est levé de manière significative avant le début de l'arrestation respiratoire (8.5 h = 0.61 microg/l, h 14.5 = 0.9 microg/l, 18 h = 1.6 microg/l, 25.5 h = 3.1 microg/l, 34 h = 4.6 microg/l and44 h = 19.5 microg/l). CONCLUSIONS : Dans ce cas-ci de DKA, la concentration en sérum S-100beta a monté coïncidant avec le début de l'oedème cérébral, avant qu'elle soit devenue médicalement évidente. Le sérum S-100beta de surveillance peut avoir un rôle utile dans la gestion de DKA. ( info) |
64/788. Manifestations peu communes d'angioedema héréditaire. L'angioedema héréditaire est un désordre héréditaire transmis comme trait dominant autosomal, caractérisé par concentration réduite en plasma d'inhibiteur de l'estérase C1 (type 1) ou la présence de l'inhibiteur non fonctionnel de l'estérase C1 (type - 2). Nous décrivons et discutons le cas d'un homme de 35 ans qui a présenté deux manifestations cliniques peu communes de type - l'angioedema 2 héréditaire causant des situations d'urgence diverses : ventre aigu chirurgical et oedème parasellar. ( info) |
65/788. Hémorragie sous-arachnoïdienne fausse en encéphalopathie anoxique avec le gonflement de cerveau. Les auteurs présentent deux patients comateux présentant le gonflement de cerveau de l'encéphalopathie anoxique. Les images de la tomographie calculée de Nonenhanced (CT) ont montré la densité accrue sur le falx, sur le tentorium, et dans les réservoirs basiques, qui ont faussement suggéré l'hémorragie sous-arachnoïdienne. L'autopsie dans les deux patients n'a pas montré l'hémorragie sous-arachnoïdienne. Dans des circonstances rares, l'encéphalopathie anoxique peut imiter l'hémorragie sous-arachnoïdienne sur le CT nonenhanced. ( info) |
66/788. Évaluation d'oedème vasogenic dans l'eclampsia utilisant la formation image de diffusion. Nous avons qualitativement évalué la distribution régionale de l'oedème vasogenic dans un cas d'eclampsia puerpéral. Bien que la formation image diffusion-pesée n'ait montré aucune anomalie, le signal élevé bilatéral a été vu sur des images de T2-weighted et des cartes apparentes du coefficient de diffusion (CDA). Le CDA de 1.45 /- 0.10 mm2/s X 10 (- 3) pour le territoire postérieur de l'artère cérébrale (l'APC) et de 1.22 /- 0.12 mm2/s X 10 (- 3) pour les secteurs de ligne de partage étaient sensiblement plus haut que ceux dans les territoires de l'antérieur (0.85 /- 0.07 mm2/s X 10 (- 3) et cérébral moyen (0.79 /- 0.06 mm2/s X 10 (- 3)) artères (< de P ; 0.05). La prédilection du CDA change dans le territoire de l'APC et dans la ligne de partage non documentée jusqu'ici une distribution soutient l'hypothèse que l'oedème vasogenic dans l'eclampsia est dû à l'échec hypertension-induit de l'autorégulation vasculaire. ( info) |
67/788. syndrome parkinsonien dans un patient avec un méningiome de pterional : rapport de cas et examen de la littérature. Le début d'un parkinsonisme dans un patient avec le méningiome intra-crânien est certainement rare. Les auteurs ont décrit le cas d'un patient souffrant d'un syndrome parkinsonien pendant 10 années sans l'évidence de l'amélioration clinique après traitement médical. CT-balayez du cerveau a démontré un méningiome intra-crânien de pterional droit. Le déplacement chirurgical complet du néoplasme a réussi à résoudre le syndrome parkinsonien. La prolongation du néoplasme et de l'oedème peritumoral peut jouer un rôle important en comprimant et en altérant par conséquent la perfusion de la région de ganglions basiques. ( info) |
68/788. Changements aigus de flux de sang et de métabolisme cérébraux pendant la manoeuvre portasystemic. Ce rapport décrit les changements instantanés du flux de sang cérébral (CBF), déterminé par ultrason intravasculaire et Doppler, dans un patient présentant la cirrhose subissant le placement d'un stent-shunt intrahépatique transjugular pour le saignement variceal non contrôlé. On a observé des changements aigus de CBF pendant et après la manoeuvre portasystemic, qui a abouti à l'oedème cérébral et au herniation cérébral. ( info) |
69/788. Neurocysticercosis présentant comme syndrome de midbrain. Le tronc cérébral est rarement impliqué dans les patients du neurocysticercosis, habituellement, il se produit en association avec la forme disséminée de neurocysticercosis. Nous rapportons deux cas qui ont eu de grandes lésions multiples de cysticercus et présentents en tant que syndrome aigu de midbrain. Le diagnostic du neurocysticercosis a été établi par la présence des lésions extraaxial granulomateuses caractéristiques autour du midbrain, et dans le parenchyme cérébral, avec elisa fortement positif pour l'antigène cysticercal en fluide céphalo-rachidien aussi bien qu'en le sérum. Les deux patients ont bien répondu aux corticostéroïdes. Cependant, le cas de revenu de balayage de CT de suivi de répétition n'a pas montré le changement significatif dans la taille de la lésion. ( info) |
70/788. Oedème cérébral dans les enfants enuretic pendant le traitement de desmopressin de bas-dose : une complication évitable. On a observé sept caisses d'oedème cérébral dans les enfants enuretic pendant le traitement du desmopressin de bas-dose (DDAVP) donné dans une dose de journal du microg 7-21 dans la République Tchèque entre 1995 et 1999, après que la drogue ait commencé à être lancée pour cette indication et à être livrée sur le marché dans des bouteilles simples avec un compte-gouttes. Chacun des sept enfants (âge 5-11 ans, quatre garçons) a éprouvé une période d'inconscience mais toutes récupérées sans conséquences. Dans la plupart des cas, des mesures de sécurité ont été sous-estimées et le natraemia n'a pas été régulièrement commandé. Deux enfants ont développé l'oedème cérébral après prise d'eau excessive en vue d'uroflowmetry, encore a bu beaucoup pendant un jour d'été chaud, dans un insipidus de diabète n'a pas été reconnu et deux enfants étaient clairement non-compliant avec la prise liquide réduite sur une base à long terme. Seulement dans un enfant, aucun facteur de risque n'a été trouvé. Conclusion. Le choix et l'instruction appropriés des patients est nécessaire pour éviter l'oedème cérébral pendant le traitement avec le desmopressin pour l'enuresis nocturne. ( info) |