11/303. Occlusion d'artère de Cilioretinal pendant la cathéterisation coronaire. BUT : Pour rendre compte d'un patient présentant l'occlusion d'artère de cilioretinal pendant la cathéterisation cardiaque. MÉTHODES : Un homme de 51 ans s'est plaint de la vision brouillée dans l'oeil gauche juste après la cathéterisation cardiaque. L'acuité visuelle était 6/12 et l'oeil a eu un scotoma central dense. RÉSULTATS : Le blanchiment rétinien doux du poteau postérieur et du remplissage segmenté de l'artère cilio-rétinienne a établi le diagnostic de l'occlusion d'artère de cilioretinal. Le paracentesis immédiat a été exécuté. Pendant deux semaines plus tard, on pourrait observer un scotoma central minuscule et l'acuité visuelle était 6/6. CONCLUSIONS : La cathéterisation cardiaque peut avoir comme conséquence l'infarctus rétinien. La conscience à n'importe quels symptômes visuels, diagnostic immédiat et intervention prompte peut empêcher l'affaiblissement visuel permanent. ( info) |
12/303. Les occlusions artériolaires rétiniennes multiples se sont associées au syndrome d'antiphospholipide et à la mutation primaires de coexistence du facteur V Leyde. BUT : Pour étudier un cas d'une jeune femme avec le syndrome primaire d'antiphospholipide et la mutation du facteur V Leyde qui ont développé des occlusions artériolaires rétiniennes multiples. MÉTHODE : Rapport de cas d'un femme de 25 ans avec l'histoire et des essais en laboratoire confirmant le diagnostic du syndrome primaire d'antiphospholipide et de la mutation du facteur V Leyde qui a présenté avec la vision brouillée dans les deux yeux. RÉSULTATS : On a observé des occlusions artériolaires rétiniennes multiples dans tous les deux ses yeux. Le patient a été soigné d'abord avec de l'héparine et puis avec le warfarin. CONCLUSIONS : Le syndrome d'antiphospholipide et la mutation primaires du facteur V Leyde, comme d'autres formes de thrombophilia, devraient être considérés dans le diagnostic différentiel des occlusions vasculaires rétiniennes non expliquées. La coexistence de plusieurs désordres thrombophilic peut porter particulièrement un à haut risque pour des manifestations thrombotic. ( info) |
13/303. L'occlusion rétinienne centrale d'artère s'est associée avec douleur cervicale de tête ou indiquant la dissection interne spontanée d'artère carotide. BUT : Pour rapporter deux cas de douleur cervicale de tête ou et d'occlusion rétinienne centrale d'artère s'est associé à la dissection spontanée de l'artère carotide interne ipsilateral. MÉTHODES : Rapports de cas. RÉSULTATS : Nous décrivons deux cas de perte visuelle soudaine provoquée par l'occlusion rétinienne centrale d'artère. Les deux cas ont été précédés par des maux de tête ou douleur cervicale et acouphène ipsilateral. Le patient n'a eu aucun autre signe neurologique ou histoire de trauma. Dans les deux cas, l'angiographie cérébrale a indiqué la dissection interne ipsilateral d'artère carotide. CONCLUSION : Le mal de tête ou la douleur cervicale Ipsilateral avec l'occlusion rétinienne centrale précédente d'artère d'acouphène est fortement suggestive de la dissection interne d'artère carotide. Le diagnostic tôt et le traitement peuvent réduire le risque de course hémisphérique. ( info) |
14/303. Le défi diagnostique de la grande ischémie occulte de navire de la rétine et choroïde. Les occlusions de la rétine et choroïde vasculaires peuvent causer la perte visuelle grave. Ces occlusions peuvent se produire en raison de la maladie systémique ou après chirurgie. Dans la plupart des cas, l'aspect rétinien fournit l'évidence de l'ischémie comme cause de la perte visuelle. Occasionnellement, cependant, l'examen clinique ne montre aucun signe objectif de l'occlusion vasculaire, et ceci peut mener le clinicien suspecter la pathologie de nerf optique comme cause de la perte visuelle. Ce document décrit certains des critères diagnostiques, des résultats cliniques, et des études d'auxiliaire qui peuvent être employées pour différencier entre l'occlusion occulte de la rétine ou la maladie de nerf choroïde et optique. ( info) |
15/303. Logement continu des emboles rétiniens dans un patient présentant l'artère carotide interne et les occlusions d'artère ophtalmique. L'artère carotide interne ou les occlusions d'artère ophtalmique dévastent les événements ophthalmologiques qui mènent à l'affaiblissement grave de la vision. Un cas des occlusions rétiniennes d'artère de branche multiple dans un mâle de 63 ans avec l'artère carotide interne et des occlusions d'artère ophtalmique sur l'angiographie de cerveau est présenté. Les emboles logeant dans les branches des artères rétiniennes étaient lumineux, scintillement, jaune ou orange dans l'aspect. Un aspect ophtalmoscopique si distinctif a mené au diagnostic des emboles de cholestérol. L'angiographie de fluorescéine et d'indocyanine ont révélé le remplissage retardé des navires rétiniens et choroïde verts, et ont montré l'hypofluorescence multiple distale aux navires en lesquels les emboles ont été logés. À l'heure de l'examen initial, le nombre d'emboles logés dans les artères rétiniennes a été estimé à plus de 20. Pendant que le temps passait, quelques uns des emboles précédents ont disparu et les nouveaux emboles sont apparus dans d'autres emplacements à l'examen de fond. Nous pensons que le logement de nouveaux emboles dans d'autres emplacements est dû à la dissolution continue du tissu atheromatous par la circulation collatérale liée à l'occlusion des artères carotides et ophtalmiques internes. ( info) |
16/303. L'occlusion rétinienne centrale de veine a combiné avec l'occlusion d'artère de cilioretinal. Un homme en bonne santé de 65 ans avec la perte visuelle profonde soudaine dans son oeil droit s'est présenté avec les signes cliniques de l'occlusion veineuse rétinienne centrale et du blanchiment rétinien, indicatifs d'une obstruction artérielle de cilioretinal. Il avait été diagnostiqué avec l'occlusion d'artère de cilioretinal à une clinique privée d'ophthalmologie pendant trois jours avant d'être mentionnée notre département. Sur l'angiographie de fluorescéine de l'oeil affecté, la partie proximale des artères rétiniennes a rempli de colorant 27.3 secondes après injection, indiquant un retard dans le remplissage artériel rétinien. D'ailleurs, l'artère de cilioretinal n'a pas rempli à cette phase, mais a continué pour remplir 45.1 secondes après injection. Plus de 63.4 secondes après le remplissage des artères rétiniennes, l'écoulement laminaire des navires veineux rétiniens est apparu. Ce n'avait pas lieu jusqu'à 90.7 secondes après injection. Ce patient était vieux, n'a eu aucune maladie systémique, et CRVO non ischémique montré, remplissage artériel rétinien prolongé sur l'angiographie de fluorescéine, et pronostic pauvre dans l'acuité visuelle. Son cours clinique a semblé favoriser l'hypothèse pathogénétique d'une affection artérielle primaire. ( info) |
17/303. Dysplasie Fibromuscular : une cause rare de l'occlusion d'artère de cilioretinal dans l'enfance. OBJECTIF : Pour rapporter un cas de l'occlusion d'artère de cilioretinal avec des résultats angiographiques caractéristiques du " ; corde de beads" ; lié à l'hypertension renovascular secondaire à la dysplasie fibromuscular de l'artère rénale dans un enfant. CONCEPTION : Rapport de cas. INTERVENTION : Le patient a subi la reconstruction ex d'artère rénale de vivo avec la greffe et le reimplantation de veine de la saphène. mesures PRINCIPALES DE RÉSULTATS : Les résultats cliniques principaux étaient commande d'hypertension grave, retinopathy hypertendu réversible, et amélioration de la vision. RÉSULTATS : La revascularisation du rein a amélioré la fonction rénale, et l'hypertension renovascular a été clairement améliorée. L'acuité visuelle s'est améliorée à 20/200. CONCLUSIONS : Un enfant avec le retinopathy hypertendu et l'occlusion artérielle dans la rétine devrait subir la recherche pour éliminer une hypertension chirurgicalement durcissable. L'angiographie de résonance magnétique des navires d'extrarenal peut indiquer d'autres emplacements de participation de la dysplasie fibromuscular. L'évaluation et le diagnostic tôt de l'hypertension renovascular empêcheront des dommages graves d'extrémité-organe. ( info) |
| Les malformations artérioveineuses (AVMs) sont des communications anormales entre les systèmes artériels et veineux sans capillaires interposés. Ces lésions sont rarement entièrement intraorbital. Un cas d'une communication artérioveineuse entre les branches des circulations artérielles carotides internes et externes et des veines ophtalmiques plac dans l'orbite est rapporté. Le traitement avec l'embolization a eu comme conséquence une occlusion rétinienne d'artère de branche. L'occlusion artérielle directe essayée d'une fistule dural-basée de l'oeil est un procédé risqué. Si embolized, AVMs devrait être approché probablement du côté veineux, le cas échéant. ( info) |
19/303. massage oculaire dans un cas de l'occlusion rétinienne centrale d'artère le traitement réussi d'un type jusqu'ici indécrit d'embolisme. FOND : La pathogénie des occlusions rétiniennes centrales d'artère (CRAO) varie, selon la maladie fondamentale. Une origine embolic d'une occlusion se produit souvent. PATIENT ET MÉTHODES : Un homme de 50 ans avec une occlusion de l'artère carotide interne gauche a été examiné en raison d'une occlusion rétinienne centrale gauche d'artère. L'angiographie de fluorescéine a indiqué cela dans aucun vaisseau sanguin a pu n'importe quelle circulation de sang être démontrée. Le léger remplissage vasculaire avec le colorant est principalement venu de la circulation collatérale au disque. RÉSULTATS : Le massage oculaire a été effectué. Après qu'un retard de plusieurs minutes, les navires du fond soit devenu de plus en plus rempli de sang. Le rétablissement continu noté patient dans la vision de son oeil gauche. Pendant l'angiographie de fluorescéine, effectuée un jour plus tard, les caillots embolic blancs sont apparus dans les artères de la papille, certains d'entre elles se déplaçant avec la vitesse du sang traversent les navires rétiniens et atteindre la périphérie de la rétine et immédiatement la disparition. D'autres se sont déplacés plus lentement. Ceci a été vu à plusieurs reprises au-dessus de plusieurs minutes. CONCLUSIONS : Dans ce patient nous avons enregistré dans les bols lumineux d'une angiographie de fluorescéine évidents dans le sang des artères rétiniennes. Nous proposons que les conglomérations des globules sanguins puissent également causer une obstruction de flux de sang. L'observation de ce genre de caillots lumineux (bols) évidents dans le sang des artères rétiniennes que nous n'avons pas trouvées décrit dans la littérature. Dans une telle situation un massage oculaire est extrêmement utile. Par conséquent, le massage oculaire devrait être effectué dans chaque patient avec CRAO. ( info) |
20/303. Occlusion rétinienne centrale spontanée d'artère dans la maladie de drépanocyte d'hémoglobine. BUT : Pour décrire un cas de l'occlusion rétinienne centrale spontanée d'artère dans un jeune homme avec la maladie de drépanocyte d'hémoglobine. MÉTHODE : Rapport de cas. RÉSULTATS : Un homme afro-américain de 31 ans avec une histoire de la perte indolore soudaine développée de la maladie de drépanocyte d'hémoglobine de vision dans l'oeil droit. Les antécédents médicaux étaient remarquables pour l'histoire récente d'une crise douloureuse douce, mais pour aucuns autres maladie systémique ou facteurs de contribution. L'occlusion rétinienne centrale d'artère a été diagnostiquée avec le blanchiment rétinien, la tache de rouge de cerise, et a retardé le passage artérioveineux sur l'angiographie de fluorescéine. Au cours de la semaine suivante, le patient a eu le rétablissement visuel à 20/60 en l'absence de l'intervention thérapeutique. CONCLUSION : L'occlusion rétinienne centrale d'artère a été rapportée dans des hemoglobinopathies de drépanocyte (IE, solides solubles, S-thal, trait de faucille, et drépanocyte), mais l'association avec la maladie de drépanocyte est rare. La plupart des rapports ont décrit des facteurs de contribution additionnels, tels que le trauma ou la maladie systémique concomitante, pour aider à expliquer l'occlusion rétinienne centrale d'artère. Le cas actuel suggère que seule la maladie de drépanocyte soit suffisante pour le développement de l'occlusion rétinienne centrale d'artère. ( info) |